UPDATED 3RD MARCH 2021
Heeft u vragen over de nieuwe COVID-19 vaccins en uw allergie? We hebben een lijst samengesteld van de meest gestelde vragen met antwoorden, samengesteld met de hulp van ons klinisch panel en leden van de Britse Vereniging voor Allergie en Klinische Immunologie.
Er zijn momenteel drie vaccins toegelaten voor levering in het Verenigd Koninkrijk, Het vaccin van Pfizer/BioNTech en het vaccin van AstraZeneca en het vaccin van Moderna
U kunt de bijsluiter van de Pfizer/BioNTech COVID-19 vaccinatiebijsluiter voor patiënten hier
De informatie voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg is hier beschikbaar
U kunt de bijsluiter van het vaccin AstraZeneca voor patiënten hier
De informatie voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg is hier beschikbaar
Het Groene Boekje bevat de meest recente informatie over vaccins en vaccinatieprocedures, voor infectieziekten die met een vaccin kunnen worden voorkomen in het Verenigd Koninkrijk. De laatste update over COVID-19-vaccinaties is uitgebracht op 12 februari 2021 en is hier te vinden.
Het vaccin Moderna is goedgekeurd voor gebruik op 8 januari 2021
U kunt de Moderna Patient Information Leaflet hier
De informatie voor zorgverleners is hier beschikbaar
Verdere nuttige bronnen
AllergyWise voor huisartsen en praktijkverpleegkundigen en zorgverleners
GPs and Practice Nurses
Deze online e-cursus is ontworpen om huisartsen, praktijkverpleegkundigen en gezondheidszorgprofessionals die patiënten persoonlijk zien, alles te geven wat ze moeten weten over hoe ze patiënten en hun families kunnen ondersteunen, Of het nu gaat om het stellen van een diagnose bij een ernstige allergie of om het ondersteunen van hun verzorging op langere termijn. Lees meer
Gezondheidsprofessionals
Deze online e-learning cursus is ontworpen als een ’train de trainer’ cursus voor eerste hulp trainers, wijkverplegers en schoolverpleegkundigen met een verantwoordelijkheid voor het trainen van anderen. Lees meer
Anafylaxie: De feiten Lees onze Anafylaxie-factsheet
Onderzoek en analyse
Coronavirusvaccin – wekelijks overzicht van Yellow Card-meldingen
Help ons om steun en advies van onschatbare waarde te kunnen blijven geven
VRIENDELIJK GEVRAAGDE VRAGEN
Ik ben allergisch voor penicilline. Kan ik een COVID-19-vaccinatie krijgen?
Ja, allergie voor penicillines is geen contra-indicatie voor het COVID-19-vaccin van Pfizer/BioNTech of AstraZeneca of het Moderna-vaccin
Als u een voorgeschiedenis hebt van onmiddellijk optredende anafylaxie voor meerdere klassen geneesmiddelen of onverklaarbare anafylaxie – raadpleeg dan ook de aanvullende informatie aan het eind van deze FAQ’s.
Ik had een allergische reactie op mijn eerste dosis COVID-19 vaccinatie. Moet ik nog een tweede dosis krijgen?
De Britse Vereniging voor Allergie en Klinische Immunologie (BSACI) heeft geadviseerd dat personen die een reactie op de eerste dosis van een COVID-19-vaccin hebben, een tweede dosis vaccin kunnen krijgen.
In het Groene Boekje staat een stroomschema voor het beheer van patiënten die een allergische reactie hebben gehad op de eerste dosis COVID-19-vaccin.
Ik heb een latexallergie. Zal de vaccinspuit latex bevatten?
Nee, volgens de fabrikant bevat noch de Pfizer/BioNTech COVID-19 noch de AstraZeneca of Moderna vaccinflacon latex.
De Pfizer/BioNtech vaccinatie wordt geleverd in flacons die een stop hebben die gemaakt is van Bromobutyl. Dit is een synthetische vorm van rubber die geen droge natuurlijke rubber (latex) bevat. Pfizer heeft bevestigd dat latex helemaal niet wordt gebruikt in de grondstoffen die worden gebruikt om het vaccin te produceren.
De AstraZeneca-vaccinatie wordt geleverd in injectieflacons met een stop die is gemaakt van halobutyl, wat ook een synthetische vorm van rubber is die geen droge natuurlijke rubber (latex) bevat
De Moderna-vaccinatie wordt geleverd in injectieflacons die geen droge natuurlijke rubber (latex) bevatten
Het is belangrijk om uw zorgverlener op de hoogte te stellen van uw latexallergie, zodat zij ervoor kunnen zorgen dat zij geen latex bevattende producten gebruiken tijdens de behandeling van u.
Ik heb een ernstige voedselallergie. Betekent dit dat ik geen COVID-19-vaccin kan krijgen?
De laatste informatie in het Groene Boekje luidt:-
Na nauwgezet nationaal toezicht adviseert de MHRA niet langer dat personen met een voorgeschiedenis van anafylaxie voor een vaccin, geneesmiddel of voedingsmiddel het vaccin niet krijgen. Iedereen met een voorgeschiedenis van allergische reacties op de ingrediënten van het vaccin moet het vaccin niet krijgen, maar degenen met een andere allergie (zoals een voedselallergie) kunnen het vaccin nu krijgen.
Als u een voorgeschiedenis hebt van onmiddellijk optredende anafylaxie tegen meerdere klassen geneesmiddelen of onverklaarbare anafylaxie – raadpleeg dan ook de aanvullende informatie aan het eind van deze FAQ’s.
Ik heb een ei-allergie. Bevatten de COVID-19-vaccins ei en zijn ze veilig?
Of het Pfizer/BioNTech-vaccin, het AstraZeneca-vaccin of het Moderna-vaccin bevatten geen ei-eiwitten en geen van de vaccins is gecontra-indiceerd bij een ei-allergie.
Ik ben allergisch voor huisstofmijt. Kan ik een COVID-19-vaccin krijgen?
Ja, allergie voor aeroallergenen zoals huisstofmijt, pollen of dierlijke allergenen is geen contra-indicatie voor het Pfizer/BioNTech of het AstraZeneca-vaccin COVID-19 of het Moderna-vaccin.
Welk percentage van de bevolking reageert gewoonlijk heftig op een vaccin?
Veel veel voorkomende bijwerkingen van vaccinatie, zoals plaatselijke pijn en zwelling op de plaats van injectie of griepachtige verschijnselen, kunnen worden aangezien voor allergie. Ze zijn geen reden om het Pfizer/BioNTech of AstraZeneca COVID-19 vaccin of het Moderna vaccin te vermijden.
Erge allergische reacties op COVID-19 vaccins zijn zeer zeldzaam. De MHRA controleert voortdurend meldingen van bijwerkingen van vaccins via het gele kaartenschema en publiceert een regelmatig bijgewerkt rapport over COVID-19-vaccinreacties dat u hier kunt vinden
Ik heb gelezen dat de ingrediënten polyethyleenglycol (PEG) en Polysorbaat 80 in sommige vaccins zitten. Hoe zeldzaam is het om daar een allergie voor te hebben en zitten ze in alle COVID-19 vaccins?
De Pfizer BioNTech en Moderna mRNA vaccins bevatten polyethyleenglycol (PEG). PEG’s (ook bekend als macrogolen) zijn een groep bekende allergenen die vaak worden aangetroffen in geneesmiddelen, veel huishoudelijke producten en cosmetica. Geneesmiddelen die PEG bevatten zijn onder meer sommige tabletten, laxeermiddelen, depotsteroïdeninjecties en sommige darmpreparaten die voor colonoscopie worden gebruikt. Bekende allergie voor PEG is zeldzaam, maar zou een contra-indicatie zijn voor het ontvangen van dit vaccin. (Sellaturay P et al, 2020). Het is onduidelijk of PEG de enige oorzaak is van allergische reacties bij patiënten met systemische allergische symptomen na de eerste dosis Pfizer-BioNTech-vaccin.
Het percentage anafylaxie dat tot nu toe is gemeld voor het AstraZeneca-vaccin is in overeenstemming met het verwachte percentage anafylaxie voor niet-COVID-vaccins. Het AstraZeneca-vaccin bevat geen PEG, maar wel een verwante verbinding genaamd polysorbaat 80. Sommige mensen met een PEG-allergie kunnen ook allergisch zijn voor polysorbaat 80. Polysorbaat 80 wordt echter veel gebruikt in geneesmiddelen en voedingsmiddelen, en is aanwezig in veel geneesmiddelen, waaronder monoklonale antilichamenpreparaten. Sommige geïnjecteerde griepvaccins (waaronder het belangrijkste vaccin dat bij 65-plussers wordt gebruikt) bevatten polysorbaat 80. Personen die injecties hebben verdragen die polysorbaat 80 bevatten (zoals bepaalde griepvaccins), zullen waarschijnlijk het AstraZeneca-vaccin verdragen
Kunnen patiënten die geen adrenaline bij zich hebben en eerdere milde tot matige reacties op voedsel of geneesmiddelen hebben gehad, toch een COVID-19-vaccin krijgen?
Ja, het is niet nodig om de Pfizer/BioNTech COVID-19 of AstraZeneca of Moderna vaccins te vermijden als u een milde tot matige reactie op een voedingsmiddel of een geïdentificeerd geneesmiddel heeft gehad.
Als u een voorgeschiedenis hebt van onmiddellijk optredende anafylaxie op meerdere klassen geneesmiddelen of onverklaarde anafylaxie – raadpleeg dan ook de aanvullende informatie aan het eind van deze FAQ’s.
Is er een verhoogd risico voor astmapatiënten bij het krijgen van een COVID-19-vaccin?
Nee, dat is er niet. Een goede astmacontrole in de weken voor de vaccinatie is echter belangrijk (net als bij alle andere vaccins).
Kunnen personen met een voorgeschiedenis van anafylaxie door gif een COVID-19-vaccin krijgen?
Ja, allergie voor gif is geen contra-indicatie voor de COVID-19-vaccins van Pfizer/BioNTech of AstraZeneca of Moderna.
Ik heb eerder een onmiddellijke anafylaxie doorgemaakt door een voedsel/een geïdentificeerd geneesmiddel. Mag ik een COVID-19-vaccinatie krijgen?
De meest recente informatie in het Groene Boekje stelt dat vaccinatie normaal doorgang kan vinden bij personen die het volgende hebben gehad:-
- eerdere allergische reactie (inclusief anafylaxie) op een voedingsmiddel, insectensteek en de meeste geneesmiddelen (wanneer de trigger is geïdentificeerd)
- familiegeschiedenis van allergieën
- eerdere niet-systemische reactie op een vaccin
- overgevoeligheid voor niet-steroïdale ontstekingsremmende geneesmiddelen, bijv.b. aspirine, ibuprofen
- mastocytose
Als u een voorgeschiedenis hebt van onmiddellijk optredende anafylaxie op meerdere klassen geneesmiddelen of onverklaarbare anafylaxie – raadpleeg dan ook de aanvullende informatie aan het eind van deze FAQ’s.
Ik heb eerder anafylaxie gehad op een vaccin. Kan ik een COVID-19 vaccinatie krijgen?
De laatste informatie in het Groene Boek beveelt aan speciale voorzorgsmaatregelen te nemen bij personen die in het verleden een anafylaxie hebben gehad op een vaccin, een geïnjecteerd antilichamenpreparaat of een geneesmiddel dat PEG kan bevatten (bijv. depotsteroïdeninjectie, laxeermiddel). Als uw anafylaxie echter optrad bij een vaccin dat geen Polysorbaat 80 bevatte, is er geen contra-indicatie voor het krijgen van een Covid-vaccinatie.
- bespreek met allergiespecialist en overweeg mogelijkheid van PEG-allergie
- overweeg observatie gedurende 30 minuten als vaccinatie doorgaat (zie voorzorgsmaatregelen)
- sommige patiënten kunnen baat hebben bij voorbehandeling met antihistamine, maar dit kan de eerste symptomen van een reactie maskeren
Patiënten met een ongediagnosticeerde PEG-allergie hebben vaak een voorgeschiedenis van onmiddellijk optredende, onverklaarde anafylaxie of anafylaxie op meerdere klassen geneesmiddelen of een onverklaarde anafylaxie. Dergelijke personen mogen niet worden gevaccineerd met het Pfizer BioNTech-vaccin, tenzij op deskundig advies van een allergiespecialist. Het AstraZeneca-vaccin kan als alternatief worden gebruikt (tenzij anders gecontra-indiceerd), vooral als zij eerder een geïnjecteerd griepvaccin hebben verdragen. Het vaccin moet worden toegediend in een omgeving met volledige reanimatiefaciliteiten (bv. een ziekenhuis), en een observatieperiode van 30 minuten wordt aanbevolen.
Ik heb alfa-gal allergie en reageer op geneesmiddelen die gelatine bevatten. Zit er gelatine in de COVID-19-vaccinaties?
Nee. De ingrediënten van elk vaccin staan vermeld op het patiënteninformatieblad dat u moet lezen voordat u gevaccineerd wordt. Er zit geen gelatine in de vaccins van Pfizer/BioNTech, AstraZeneca of Moderna.
Ik ben allergisch voor vis en ik heb gelezen dat squaleen, afkomstig van haaienleverolie, in sommige vaccins wordt gebruikt. Bevatten de COVID-19-vaccins squaleen en vormt dit een risico voor mij?
U hebt gelijk dat squaleen in sommige vaccins wordt gebruikt. Het is een sterk gezuiverd vet dat niet de proteïnen bevat die de allergische reactie veroorzaken. Het wordt niet geacht enig risico te vormen voor patiënten met een visallergie.
Of de vaccins van Pfizer/BioNTech, AstraZeneca of Moderna bevatten geen squaleen en er is geen reden om aan te nemen dat ze problemen zouden veroorzaken voor iemand met een visallergie.
Ik heb een voedselallergie en draag adrenaline auto-injectoren. Moet ik die voor de zekerheid meenemen naar mijn inentingsafspraak?
Alle mensen die adrenaline bij zich dragen, moeten hun twee auto-injectoren overal mee naar toe nemen. Anafylaxie op een vaccin is uiterst zeldzaam. Volgens de richtlijnen van de Volksgezondheid moet iedereen die verantwoordelijk is voor het toedienen van een vaccin een opleiding krijgen over het beheer van anafylaxie.
Een protocol voor het beheer van anafylaxie en een anafylaxiepakket met adrenaline moeten altijd beschikbaar zijn wanneer vaccins worden toegediend.
Is er, nu er andere nieuwe COVID-19-vaccins in ontwikkeling zijn, een reden om te wachten op een ander vaccin? Zullen de andere vaccins geschikt zijn voor mensen met allergieën?
Er zijn veel COVID-19 vaccins in ontwikkeling waarvan er verschillende in de laatste fase van de proeven zijn en waarschijnlijk in de komende maanden beschikbaar zullen komen. Elk vaccin is anders, en ze maken gebruik van een verscheidenheid van verschillende technologieën. Totdat een vaccin is goedgekeurd, weten we niet precies wat de ingrediënten zijn, dus het is onmogelijk om iets te zeggen over hun veiligheid of anderszins voor mensen met specifieke allergieën.
Voordat u een vaccinatie krijgt, is het belangrijk dat u de bijsluiter krijgt om te lezen. Deze bevat belangrijke informatie over wie het vaccin moet krijgen, samen met een volledige lijst van ingrediënten.
Aanvullende informatie
In het Groene Boekje heeft de British Society for Allergy and Clinical Immunology (BSACI) speciale voorzorgsmaatregelen geadviseerd voor personen die een:
- geschiedenis van onmiddellijke anafylaxie op meerdere, verschillende geneesmiddelenklassen, waarbij de trigger niet is geïdentificeerd (dit kan wijzen op PEG-allergie)
- geschiedenis van anafylaxie op een vaccin, geïnjecteerd antilichamenpreparaat of een geneesmiddel dat waarschijnlijk PEG bevat (bijv.b.v. depot steroïde injectie, laxeermiddel)
- geschiedenis van idiopathische anafylaxie
Patiënten met ongediagnosticeerde PEG-allergie hebben vaak een geschiedenis van onmiddellijk optredende, onverklaarde anafylaxie of anafylaxie op meerdere klassen geneesmiddelen of een onverklaarde anafylaxie. Dergelijke personen mogen niet worden gevaccineerd met het Pfizer BioNTech-vaccin, tenzij op deskundig advies van een allergiespecialist. Het AstraZeneca-vaccin kan als alternatief worden gebruikt (tenzij anders gecontra-indiceerd), vooral als zij eerder een geïnjecteerd griepvaccin hebben verdragen. Het vaccin moet worden toegediend in een omgeving met volledige reanimatiefaciliteiten (bv. een ziekenhuis), en een observatieperiode van 30 minuten wordt aanbevolen