De lucht buiten is koud en droog. Binnen bakken vuren en ovens het beetje vocht weg dat nog in de atmosfeer zit. Pak de lippenbalsem en handlotion. Het is de droge, jeukende huid en gesprongen lippen tijd van het jaar – winter in Diabetesland. Wat kun je doen om een droge huid in deze tijd van het jaar onder controle te houden? Hoe erg moet een droge huid zijn voordat je naar de dokter moet? En waarom lijken wij meer problemen te hebben met een droge huid dan ieder ander?
- Wordt een droge huid veroorzaakt door diabetes of een hoge bloedsuikerspiegel?
- Diabetische droge huid voorkomen
- Hoe zit het met al die diabetes-specifieke huidproducten?
- Droge huid kan gevaarlijk zijn voor diabetici
- Wanneer je je arts moet bellen over diabetische droge huid
- Speciale overwegingen voor dragers
Wordt een droge huid veroorzaakt door diabetes of een hoge bloedsuikerspiegel?
John Anthony, MD, een dermatoloog voor de Cleveland Clinic, denkt dat er iets schuilt in de huid of het DNA van mensen met diabetes dat hen vatbaar maakt voor een droge huid. Volgens hem blijkt uit onderzoek dat 26% van de diabetici last heeft van “problemen met een droge huid”, hoewel hij zegt: “Ik denk niet dat we begrijpen waarom”, en eraan toevoegt: “Het is een beetje een mysterie.”
Maar voor Lauren Levy, MD, van de Yale School of Medicine, een expert op het gebied van huidaandoeningen gerelateerd aan diabetes, is het helemaal geen mysterie. Voor haar is het eenvoudig. Zij denkt dat een droge huid voor 100% wordt veroorzaakt door hyperglykemie – een verhoogde bloedsuikerspiegel bij ongecontroleerde diabetes – en zegt daarbij zonder omhaal: “Het droogt de huid uit.”
In de praktijk is Erin Kelly, gecertificeerd specialist in diabeteszorg en -voorlichting (CDCES) en werkzaam voor het Joslin Diabetes Center van Harvard, daar niet zo zeker van. Ze zegt: “We zien een droge huid over de hele linie bij alle patiënten. Zelden zou ik beweren dat de droge huid wordt veroorzaakt door hyperglykemie; het is te moeilijk om te correleren in de aanwezigheid van andere factoren.”
Advertentie
Dus kies maar, maar ongeacht de oorzaak van de droge, jeukende handen en gebarsten lippen, moet je het probleem oplossen, zowel voor comfort als, omdat alleen gelaten, droge huid een gevaarlijke tikkende tijdbom kan worden voor mensen met diabetes.
Diabetische droge huid voorkomen
Hoewel er niet veel overeenstemming lijkt te zijn over de oorzaken van droge huid bij mensen met diabetes, zijn de experts met wie we spraken het universeel eens over hoe je het voor kunt blijven. Hun nummer één aanbeveling is om geurvrije huidverzorgingsproducten te gebruiken. In de woorden van Levy: “Gebruik Dove in plaats van Irish Spring. Irish Spring ruikt misschien heerlijk, maar droogt de huid uit. Natuurlijk benadrukt Levy het belang van het onder controle krijgen en houden van de bloedsuikerspiegel als eerste stap in het voorkomen van droge huidproblemen, maar daarna adviseert ze om hete douches te vermijden, een ander punt waar al onze experts het over eens zijn.
Anthony zegt dat patiënten ook moeten vermijden wat hij “overmatig baden” noemt, waarbij hij opmerkt dat veel mensen met een droge huid twee tot drie keer per dag een bad nemen, deels omdat het “goed voelt”, en deels omdat veel mensen denken dat dit helpt om de huid te hydrateren. Maar in feite droogt frequent baden de huid juist meer uit, aldus Anthony. Hij adviseert patiënten ook om niet te hard te schrobben tijdens het baden, de huid droog te deppen en vervolgens crème of lotion op de vochtige huid aan te brengen.
Wat crèmes en vochtinbrengende crèmes betreft, adviseert Anthony producten met dimethicone om vocht in te sluiten, ceramide vetten om de barrièrefunctie van de huid te helpen herstellen, en humectanten om vocht uit lagere weefsels naar de huid te halen. Om een droge huid te voorkomen, gebruikt hij twee keer per dag een crème. Hij voegt eraan toe dat het aanbrengen van een crème “direct na het douchen” veel voordelen biedt. Onder de douche geeft hij er de voorkeur aan dat zijn patiënten vloeibare badgels gebruiken in plaats van traditionele zeep, omdat “een pure zeep misschien niet zacht is voor de huid.”
Naast directe huidbehandelingen raadt Kelly mensen met diabetes aan om tijdens de wintermaanden een luchtbevochtiger in huis te gebruiken “om weer wat vocht in de lucht te brengen terwijl de verwarming aanstaat.”
Hoe zit het met al die diabetes-specifieke huidproducten?
Al onze experts zijn het erover eens: Er is niets mis met de “diabetes-branded” huidproducten, maar ze zijn niet nodig. Over-the-counter producten zijn net zo effectief, zolang ze geurvrij zijn.
Levy zegt dat diabetes-branded producten niet superieur zijn, maar “als de prijs goed is, ga er dan voor.” Net als Anthony adviseert ze patiënten om te zoeken naar producten met ceramiden. Ze merkt ook op dat een droge huid niet alleen een winterprobleem is, en dat mensen met diabetes het hele jaar door proactief moeten zijn om voor hun huid te zorgen. “Ik geef dit advies 100 keer per dag met patiënten,” zegt ze.
Advertentie
Droge huid kan gevaarlijk zijn voor diabetici
De huid is een belangrijke barrière die het lichaam beschermt tegen infecties. Anthony zegt dat mensen met diabetes “zich echt geen breuken in de huid kunnen veroorloven. Het hebben van een intacte barrière is echt belangrijk.” Kelly zegt: “We denken aan droge huid en diabetes omdat droge huid openingen in de huidintegriteit kan creëren die een potentiële bron van infectie zijn. Met diabetes kan de suiker in je bloed fungeren als voedsel voor de infectie en het moeilijker maken om te genezen.”
Wat zijn de waarschuwingssignalen dat je droge huid op het punt staat om van kwaad tot erger te worden?”
Wanneer je je arts moet bellen over diabetische droge huid
Kelly vertelt haar patiënten om naar een dermatoloog of podoloog te gaan “als je ernstige scheuren in je huid hebt.” Ze dringt er ook bij haar patiënten op aan om hun huid dagelijks te controleren op “tekenen van infecties, irritatie, huidafbraak of verslechtering van de huidconditie.”
Advertentie
Levy zegt dat als de droge huid niet reageert op eenvoudige behandelingen, “een consult bij een dermatoloog moet zoeken, omdat ontstekingsziekten een risico vormen.” Ze dringt ook aan op deskundige hulp als er een uitslag uitbreekt.
“Op een gegeven moment leidt een droge huid tot ontsteking, wat kan leiden tot breuken en vervolgens tot infectie,” waarschuwt Anthony.
Speciale overwegingen voor dragers
Suzanne Ghiloni, CDCES, die samenwerkt met Kelly aan Harvard, zegt: “Mijn patiënten die apparaten dragen – pompen en continue glucosemonitors – lijken een speciale behoefte te hebben om een droge of geïrriteerde huid te vermijden, omdat dit van invloed is op de hechting en het comfort van de kleefstof op hun huid. Dit is altijd een groter probleem in de winter.” Haar recept vat het advies van al onze experts mooi samen: “Ik vraag hen om een goede huidhygiëne te beoefenen, dat wil zeggen warm – niet heet – water voor baden en douchen, zachte zepen zoals Dove of Cetaphil, en regelmatig hydrateren van de huid met niet-medicinale, niet-geparfumeerde lotions.”
Wil je meer weten over diabetes en huidverzorging? Lees “Diabetes en je huid: Protecting Your Outermost Layer” en “Summertime Skin Care”, en test daarna je kennis met onze huidverzorgingsquiz.
Advertentie