Duloxetine (Cymbalta(®)) is een selectieve serotonine noradrenaline heropnameremmer geïndiceerd voor de behandeling van depressieve stoornis (MDD). Dit artikel bespreekt de therapeutische werkzaamheid en verdraagbaarheid van duloxetine bij oudere volwassenen met MDD en geeft een overzicht van de farmacologische eigenschappen. Behandeling met duloxetine verbeterde significant verschillende maten van cognitie, depressie, angst, pijn en gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HR-QOL) bij oudere volwassenen met MDD in twee 8 weken durende, dubbelblinde, placebogecontroleerde onderzoeken. Er werden echter geen significante verbeteringen in depressiematen waargenomen op week 12 (primair eindpunt) van een 24 weken durende, dubbelblinde studie, hoewel depressiesymptomen op eerdere tijdstippen wel significant verbeterden. Het voordeel van de behandeling werd ook waargenomen tijdens voortgezette therapie in de 24 weken durende studie (d.w.z. na het primaire eindpunt van 12 weken) en in een open-label, 52 weken durende studie, waarbij verbeteringen werden waargenomen in sommige maten van depressie, pijn en HR-QOL. Duloxetine werd in het algemeen goed verdragen in deze onderzoeken, waarbij misselijkheid, duizeligheid en bijwerkingen die de noradrenerge activiteit weerspiegelden (bijv. droge mond, constipatie) de meest voorkomende behandelings-emergente bijwerkingen waren gedurende de behandeling tot 52 weken. Duloxetine therapie had weinig effect op cardiovasculaire parameters en lichaamsgewicht. Hoewel verdere goed opgezette en langdurige studies bij deze patiëntenpopulatie nodig zijn om de werkzaamheid van duloxetine te bevestigen en deze te vergelijken met die van andere antidepressiva, suggereert het huidige bewijs dat behandeling met duloxetine gunstig kan zijn bij oudere volwassenen met MDD.
Localizador
Blog Network
