Achtergrond: Fluocinolone acetonide 0.01% in een mengsel van geraffineerde pinda- en minerale olie wordt al enkele jaren gebruikt als behandeling voor psoriasis van de hoofdhuid, maar pas recenter voor atopische dermatitis.
Doelstelling: Wij wilden de doeltreffendheid voor atopische dermatitis, het potentieel voor bijnierasonderdrukking, en de veiligheid van fluocinolone acetonide 0,01% in olie onderzoeken bij kinderen met atopische dermatitis, inclusief kinderen met atopische dermatitis en pinda-allergische gevoeligheid.
Methoden: Drie afzonderlijke studies werden uitgevoerd bij kinderen van 2 tot 12 jaar met atopische dermatitis: multicenter dubbelblind, gerandomiseerd en voertuiggecontroleerd onderzoek; cortisolstimulatietests; en priktesten, patchtests en gemonitord medicatiegebruik bij kinderen met pinda-allergische gevoeligheid.
Resultaten: Verbetering van >/=50% werd binnen 2 weken aangetoond bij 81% tot 87% van 81 patiënten behandeld met actieve medicatie versus 39% van 45 kinderen behandeld met alleen voertuigolie. Er trad geen bijnsuppressie op na 4 weken therapie bij 32 patiënten. Geen van de 9 patiënten die gevoelig waren voor pinda’s reageerde op de volledige formulering of op het medium bij prik- of patchtesten; 20 kinderen die gevoelig waren voor pinda’s vertoonden geen allergische reacties na toepassing van de medicatie.
Conclusie: Fluocinolone 0,01% in pinda-olie is een effectief alternatief voor het gebruik van topische corticosteroïden in zalf-, crème- en lotionvorm bij kinderen. In deze studies werden geen aanwijzingen voor bijniersuppressie of nadelige lokale effecten aangetoond. Het geneesmiddel werd goed verdragen bij patiënten met een pinda-allergische gevoeligheid.