Expressed emotion (EE) is een globale index van het familiale emotionele klimaat, waarvan de primaire componenten emotionele overbetrokkenheid (EOI) en kritische opmerkingen (CC)/ vijandigheid zijn. Er is een sterke theoretische onderbouwing voor de hypothese dat schuld en schaamte van verzorgers verschillend geassocieerd kunnen zijn met respectievelijk hun EOI en CC/vijandigheid. Deze systematische review onderzoekt de omvang van deze getheoretiseerde associaties bij verzorgers van mensen met langdurige psychische problemen. Elektronische zoekacties (uitgevoerd in mei 2016 in Medline, CINAHL, Embase, PsycINFO en ProQuest) werden aangevuld met iteratieve handzoekacties. Tien papers, die gegevens van acht studies rapporteerden, werden geïncludeerd. Het risico op vertekening werd beoordeeld aan de hand van een gestandaardiseerde checklist. Relevante gegevens werden geëxtraheerd en narratief samengevat. EOI was positief geassocieerd met zowel schuld als schaamte, terwijl CC/vijandigheid positief geassocieerd was met schaamte. De sterkte van de associaties varieerde afhankelijk van de vraag of schuld en schaamte al dan niet werden beoordeeld binnen de context van de zorgrelatie. Op basis van deze gegevens kan een argument worden aangevoerd voor de verfijning, ontwikkeling en evaluatie van systemische en individuele interventies die zijn ontworpen om schuldgevoelens en schaamte bij verzorgers aan te pakken. Er is echter meer onderzoek nodig om de sterkte van deze associaties en hun richting van effect te verduidelijken voordat er harde conclusies kunnen worden getrokken.