De kosten kunnen een belangrijke factor zijn bij het kiezen van een Medicare-plan. Veel Medicare Advantage-plannen hebben lage of geen kosten voor de premies, maar bij het kiezen van een plan is het belangrijk om alle kosten in overweging te nemen die een plan kan hebben – premies, aftrekposten, eigen bijdragen en medeverzekering. Bijgevolg is het vergelijken van kosten tussen plannen soms gemakkelijker gezegd dan gedaan.
Wat Medicare-kosten te vergelijken
Bij het vergelijken van de kosten voor verschillende Medicare Advantage-plannen, is het belangrijk om uw maandelijkse planpremies en uw out-of-pocket-kosten te vergelijken. Het vergelijken van maandelijkse planpremies is vrij eenvoudig, omdat deze kosten consistent zijn, ongeacht de gezondheidsdiensten die u gebruikt.
Uw out-of-pocket kosten – aftrekposten, co-pays en co-insurance – kunnen lastiger te berekenen zijn. Deze kosten zijn hoe Medicare de kosten met u deelt, en het totale bedrag dat u betaalt, wordt beïnvloed door welke gezondheidsdiensten en items u elk jaar gebruikt.
Snelle herinnering aan elke Medicare out-of-pocket kosten:
- Een eigen risico is een bedrag dat de verzekerde persoon moet betalen voor zijn eigen zorg voordat het plan begint bij te springen.
- Een copay is een vast bedrag dat wordt betaald voor een medische dienst of receptgeneesmiddel, bijvoorbeeld $ 20.
- Co-verzekering is wanneer de kosten worden verdeeld tussen het plan en de verzekerde persoon. De persoon betaalt bijvoorbeeld 20% en het plan betaalt 80%.
Estimating Your Medicare Out-Of-Pocket Costs
Deductibles, copays en coinsurance kunnen elk worden vergeleken van het ene plan met het andere. Bijvoorbeeld, de copay voor een arts bezoek kan $ 15 zijn met een plan en $ 20 met een ander plan. Maar dat is slechts een deel van het verhaal.
Wat u moet doen met out-of-pocket kosten is ook schatten hoe vaak u denkt dat u elk zult moeten betalen. Nogmaals, de totale out-of-pocket uitgaven voor elke persoon hangen af van wat voor soort gezondheidszorg hij of zij gebruikt en hoe vaak – niet alleen van de kosten voor elke dienst. En deze kosten kunnen oplopen als u veel medische zorg nodig heeft. Welk remgeldbedrag voor u het beste werkt, hangt echt af van hoe vaak u het denkt te moeten betalen. Bijvoorbeeld, een laag eigen bijdrage bedrag kan belangrijk zijn voor iemand die vaak naar de dokter gaat of die verschillende medicijnen gebruikt. Het kan minder belangrijk zijn voor iemand die dat niet doet. Het helpt dus om uw gezondheidszorgbehoeften te begrijpen wanneer u de kosten van de plannen vergelijkt.
TIP 1: Maak een lijst van alle gezondheidszorgitems en -diensten die u in het afgelopen jaar hebt gebruikt. Vermeld hoe vaak u ze hebt gebruikt (bijv. hoe vaak u uw arts hebt bezocht of uw recepten hebt laten bijvullen). Neem dan het bedrag van elk plan en vermenigvuldig het met elke gezondheidszorg dienst of item op uw lijst. Het is niet perfect, maar dit kan u helpen een idee te krijgen van wat u voor het jaar zou kunnen betalen aan eigen bijdragen.
TIP 2: Er kunnen ook afwegingen zijn. Plannen met lage premies kunnen hoge out-of-pocket kosten hebben, en vice versa. Sommige plannen kunnen voordelen zonder kosten omvatten, zoals lidmaatschappen van sportscholen of een verpleegsterlijn die andere kosten kan compenseren. Plannen die geneesmiddelen op recept, tandheelkundige en vision-voordelen bieden, kunnen worden vergeleken met plannen die dat niet doen.
Het schatten van de totale kosten van elk plan dat u overweegt, kan een goede manier zijn om ze te vergelijken. Vergeet gewoon niet om rekening te houden met alle voordelen van het plan en hoe ze opwegen tegen uw gezondheidszorgbehoeften.
Kijk naar de out-of-pocket-maximumlimiet van de plannen
Medicare Advantage-plannen zijn verplicht om een limiet te stellen op hoeveel leden kunnen betalen aan out-of-pocket-kosten. Nadat de limiet is bereikt, betaalt het plan 100% voor de rest van het jaar. Elk plan bepaalt zijn eigen limiet, maar het kan niet hoger zijn dan de maximale out-of-pocket limiet die elk jaar door Medicare wordt vastgesteld. Vraag de verzekeraar wat hun maximale out-of-pocket limiet is. Aftrekbare bedragen, co-betalingen en co-assurantie voor medische diensten tellen mee voor dit maximum. Planpremies en kosten voor geneesmiddelen op recept tellen niet mee.
Final Tips and Notes for Comparing Medicare Advantage Plan Costs
Samenvattend, zorg ervoor dat u de onderstaande Medicare-kosten vergelijkt bij het kiezen van een Medicare Advantage-plan.
- Premies voor Medicare Advantage-plannen
- De out-of-pocket kosten voor elk plan waarin u bent geïnteresseerd, evenals gratis en andere planvoordelen.
- Raam de totale kosten voor plannen waarin u geïnteresseerd zou kunnen zijn op basis van uw gezondheidszorgbehoeften. Voeg uw maandelijkse premiebedragen voor deel B (en deel A) toe – u blijft de deel B-premie aan Medicare betalen (en de deel A-premie, als u er een hebt.)