Een uitgemergelde 18-jarige man die in zijn huis in Leeds overleed, had de laagste body mass index (BMI) die een ervaren diëtist ooit had gezien, hoorde een rechtbank.
Jordan Burling overleed nadat hij in juni 2016 een hartstilstand kreeg in de woonkamer van zijn huis in Farnley, Leeds.
Leeds Crown Court hoorde lengte- en gewichtmetingen die tijdens zijn post-mortemonderzoek werden uitgevoerd, onthulden een BMI van 13,6, wat duidt op “ernstige magerheid”.
Zijn moeder, grootmoeder en zus ontkennen doodslag.
Lees meer verhalen in Leeds en West Yorkshire
De rechtbank hoorde bewijsmateriaal van Jacqueline Lowdon, een NHS-diëtiste van 26 jaar met ervaring in het behandelen van ernstige eetstoornissen.
Omdat de heer Burling de laatste jaren geen gezondheidsbeoordelingen had gehad, moest zij werken met cijfers van de autopsie samen met anekdotisch bewijs van zijn familie, hoorde de rechtbank.
De moeder van de heer Burling, Dawn Cranston, 45, grootmoeder Denise Cranston, 70, en zijn zus Abigail Burling, 25, ontkennen allen hem te hebben gedood.
Ze ontkennen ook een alternatieve aanklacht van het veroorzaken of toestaan van de dood van een kwetsbare volwassene.
Er zijn bij Jordan geen symptomen geregistreerd die verband houden met eetstoornissen zoals anorexia of boulimia en maag-darmziekten zoals coeliakie en Crohn zijn ook uitgesloten.
Zij schatte dat hij “minstens zes maanden ondervoed” was geweest en was ervan overtuigd dat er “medisch gezien” niets was dat zijn toestand had kunnen veroorzaken.
Op de vraag van Nicholas Lumley QC, de aanklager, welke behandeling de heer Burling nodig zou hebben gehad, vertelde ze de jury dat hij heel langzaam voedingsvloeistoffen had moeten opnemen om de mogelijk fatale effecten van het “hervoedingssyndroom” te vermijden, waarbij een uitgehongerde patiënt te snel te veel voeding krijgt.
Dr Lowdon zei dat een volwassen mannelijke patiënt met het BMI van de heer Burling in eerste instantie 185 calorieën per dag nodig zou hebben gehad, terwijl een gezonde volwassen man er tot 3000 nodig zou hebben gehad.
Op de vraag of ze ooit een patiënt met een dergelijke mate van ondervoeding had bestudeerd, antwoordde ze: “Nee, dat heb ik niet. Ik heb nog nooit iemand gezien met zo’n laag BMI als deze.”
De heer Lumley vertelde dr. Lowdon dat een familielid van de heer Burling had opgemerkt dat Jordan eruit zag als een “concentratiekampslachtoffer uit de Tweede Wereldoorlog” en vroeg haar of dit terecht was.
Zij antwoordde: “Ja dat is het, dat is waar her-voeding vandaan kwam.
“Gevangenen uit kampen werden gevoed en begonnen te sterven, dat is waar we ontdekten over het re-feeding syndroom.”
Op woensdag hoorde de rechtbank dat de oorzaak van zijn dood een “acute bronchopneumonie” was, die waarschijnlijk is veroorzaakt door zijn ondervoeding, zijn onbeweeglijkheid en zijn geïnfecteerde zweren.
Het proces gaat verder.