Als u zich afvraagt of u zwanger kunt worden terwijl u ongesteld bent, is het antwoord niet zo eenvoudig als u denkt. “Het antwoord op de vraag heeft meer te maken met het begrijpen van je cyclus,” zegt Lyndsey Harper, MD, FACOG, IF, klinisch assistent-professor aan het Texas A&M College of Medicine. “Veel vrouwen denken dat ze hun menstruatiecyclus kennen, en dus ook hun vruchtbaarheidscyclus, maar de waarheid is dat niet alle vaginale bloeding een echte menstruatie is.”
Fertiliteitsbewustzijn als methode voor geboortebeperking
Alle anticonceptiemethoden kunnen mislukken, zelfs die met de hoogste effectiviteit, zoals intra-uteriene apparaten (IUD) of tubal ligation. Mensen moeten begrijpen hoe goed elke optie werkt voordat ze een anticonceptiemethode kiezen.
Bij gebruik van vruchtbaarheidsbewustzijn als anticonceptiemethode zullen minder dan vijf van de 100 vrouwen zwanger worden tijdens het eerste jaar van perfect gebruik. Dat gezegd hebbende, is deze methode van geboortebeperking zeer moeilijk om zonder fouten te doen.
Wanneer u uw cyclus bijhoudt, moet de eerste dag de dag zijn waarop u begint te bloeden. Bij de meeste vrouwen vindt de ovulatie – het vrijkomen van de eicel uit de eierstokken – plaats rond dag 14. “Sommige vrouwen kunnen tot 10 dagen bloeden. Daarom kunnen ze pas vier dagen na het einde van hun menstruatie vruchtbaar worden,” zei Harper. “Sommige vrouwen hebben zelfs eerdere ovulaties en sommige hebben latere ovulaties.”
Ovulatie en vruchtbaarheid: Hoe weet ik het?
Omdat menstruaties verschillende lengtes kunnen hebben en niet alle bloedingen een menstruatie zijn, kan het verwarrend zijn om je ovulatie bij te houden. “De beste manier om je ovulatiecyclus te volgen is door er drie tot vier maanden naar te kijken,” zei Harper. Harper raadt aan om de gemiddelde tijd tussen het begin van de ene menstruatie en het begin van de volgende te bepalen. Omdat dit een gemiddeld getal is, hoeft het niet elke maand precies hetzelfde te zijn. “Als dit gemiddelde getal tussen de 21 en 35 dagen ligt, dan kun je dat getal door de helft delen, wat het MEEST waarschijnlijk, maar niet gegarandeerd, het tijdstip van de ovulatie is.”
Als je een paar cycli hebt bijgehouden en denkt te weten wanneer je ovuleert, kijk dan naar je vaginale afscheiding. “Rond de tijd van de ovulatie wordt de afscheiding dik en rekbaar, net als een ongekookt eiwit,” zei Harper. “Dit is de beste manier om te controleren of je op schema ligt als het gaat om het voorspellen van de ovulatie.” Als je een anticonceptiepil slikt, dan heb je helemaal geen eisprong en hoef je niet op de afscheiding te letten.
Halsslijm accepteert, filtert, bereidt voor en laat spermacellen los voor de succesvolle bevruchting van een eicel. Als u niet zwanger wilt worden en geen andere anticonceptie gebruikt, zegt Harper dat het het beste is om geslachtsgemeenschap te vermijden in de week dat u het slijm opmerkt.
Top redenen waarom uw vaginale bloeding mogelijk geen menstruatie is
Een van de grootste foutmarges bij het gebruik van vruchtbaarheidsbewustzijn als een methode voor geboortebeperking komt van een verkeerd geïdentificeerde menstruatie. Niet alle vaginale bloeding is een menstruatie. Een vrouw kan bloeden als gevolg van een hormonale onbalans, cervicale laesie, recent trauma en zelfs zwangerschap.
“Als je je menstruatiecyclus bijhoudt en het bloeden consistent is in termen van zwaarte, kleur en timing, dan kun je er waarschijnlijk op rekenen dat het je menstruatie is,” zei Harper. “Er zijn echter veel vrouwen die het moeilijk vinden om hun menstruatie bij te houden, omdat onregelmatig bloeden te wijten kan zijn aan ziekte of een andere onderliggende oorzaak.”
Als u problemen ondervindt of hulp nodig hebt om te beginnen, praat dan met uw OB-GYN of eerstelijnszorgverlener.
Vruchtbaarheid volgen voor vrouwen met PCOS en onregelmatige menstruatie
Als vrouwen niet ovuleren of onregelmatig ovuleren, zoals in het geval van polycysteus ovariumsyndroom (PCOS), kunnen ze onregelmatig bloedverlies ervaren. Vrouwen met PCOS hebben bloedingen die willekeurig optreden, niet in reactie op een echte cyclus. Bijgevolg kunnen vrouwen met PCOS hun menstruatie niet gebruiken om hun cyclus te volgen. Zij kunnen beter alternatieve methoden om hun vruchtbaarheid op te sporen bespreken met hun zorgverlener.
Ook vrouwen met een onregelmatige menstruatie moeten er niet op rekenen dat ze hun menstruatie gebruiken om hun vruchtbaarheid op te sporen. Een gemiddelde menstruatiecyclus duurt 21 tot 35 dagen van het begin van de ene menstruatie tot het begin van de volgende menstruatie. Als je menstruatie buiten dit tijdsbestek valt, dan kan deze onregelmatig zijn en niet geassocieerd worden met ovulatie.
“Vrouwen kunnen onregelmatige menstruaties ervaren om verschillende redenen, zoals ondergewicht of constante en intense lichaamsbeweging,” zei Harper. “Onregelmatige menstruatie kan echter een indicator zijn van een onderliggend gezondheidsprobleem zoals PCOS. Praat met uw arts als u denkt dat u een onregelmatige menstruatiecyclus hebt.”
Zo…kan ik zwanger worden tijdens mijn menstruatie?
Het is buitengewoon onwaarschijnlijk om zwanger te raken tijdens je menstruatie. Als uw vaginale bloeding een echte “menstruatie” is, dan is dit een indicator dat u regelmatige ovulatiecycli hebt en kan dit uw meest waardevolle inzicht in uw vruchtbaarheidscyclus zijn. Als je echt lange cycli of onregelmatige bloedingen hebt, kunnen de kansen om zwanger te worden veranderen, omdat het minder duidelijk is waar je je in de cyclus bevindt.
“Het kan moeilijk zijn om je vruchtbaarheidscyclus te achterhalen, maar je provider is er om je te helpen,” zei Harper. “Of je nu zwanger wilt worden of niet, je moet proberen je cyclus te begrijpen. Als je dat eenmaal doet, kun je beter onderlegde beslissingen nemen over je seksuele gezondheid.”
– Mary Leigh Meyer