Lumpectomieherstel

Wat is lumpectomieherstel?

Lumpectomie wordt over het algemeen aanbevolen voor borstkanker in een vroeg stadium. Deze aanpak kan aantrekkelijk zijn voor vrouwen met borstkanker, omdat het een mogelijkheid biedt de chirurgische ingreep tot een minimum te beperken en de aangetaste borst te behouden. Een lumpectomie is alleen effectief als na de operatie een reeks bestralingsbehandelingen wordt uitgevoerd.

De behandelplannen voor lumpectomie en bestraling worden vaak aangeduid als “borstconserverende therapie”. Het is echter niet ongebruikelijk dat bij een lumpectomie, met name na bestraling, de borst kleiner, vervormd of zelfs duidelijk misvormd is. Dit geldt vooral voor vrouwen met kleinere borsten.

Lumpectomie vs. Mastectomie

Een lumpectomie met bestraling kan subtiele of zelfs dramatische verschillen in grootte en vorm veroorzaken in vergelijking met de gezonde resterende borst. De bijwerkingen van bestraling en de bezorgdheid over problemen op lange termijn door blootstelling aan de bijbehorende energiestraal hebben ook bijgedragen tot een opkomende trend van lumpectomie naar mastectomie met onmiddellijke reconstructie. Tepelbehoudende mastectomie, gecombineerd met elegante en verfijnde directe reconstructie, heeft bijgedragen aan deze toegenomen populariteit.

Een studie gepubliceerd door JAMA Surgery in 2014 onthulde dat in de afgelopen 10 jaar meer Amerikaanse vrouwen gediagnosticeerd met borstkanker in een vroeg stadium, die in aanmerking kwamen voor lumpectomie, in plaats daarvan mastectomie of dubbele mastectomie en borstreconstructie kozen.

De enorme verbetering in borstreconstructietechnieken en chirurgische kunst heeft vrouwen in staat gesteld te kiezen voor verwijdering van al het zieke borstweefsel en, in veel gevallen, bestraling en de bijwerkingen daarvan te vermijden. De beschikbaarheid en het gebruik van tepel sparende mastectomie ondersteunt de keuze voor mastectomie nog meer wanneer deze gecombineerd wordt met de geavanceerde borstreconstructietechnieken die in het centrum voor restauratieve borstchirurgie zijn ontwikkeld en geperfectioneerd.

Voor vrouwen die een eerdere lumpectomie hebben ondergaan en als gevolg daarvan misvormd of asymmetrisch zijn, bieden de uitgebreide klinische ervaring en het brede scala aan baanbrekende procedures die in het centrum voor restauratieve borstchirurgie zijn geperfectioneerd, oplossingen om de borsten weer vorm en evenwicht te geven. De oplossingen variëren van de eenvoudigste benaderingen tot de geavanceerde opties van Stacked FlapSM, SGAP, APEX FlapSM en DIEP borstreconstructietechnieken. De chirurgen van het Center for Restorative Breast Surgery zijn experts in alle vormen van reconstructieve borstchirurgie, een noodzaak bij het benaderen van complexe situaties zoals lumpectomie-reparatie.

Wanneer wordt lumpectomie-reparatie uitgevoerd?

Lumpectomie-reparatie wordt gebruikt wanneer de borst littekens, klein of vervormd achterlaat na de verwijdering van weefsel van de lumpectomie en de bestralingsbehandelingen die daarop volgen. Lumpectomie-reparatie kan ook de andere bijwerkingen van bestraling corrigeren, waaronder misvorming of hardheid in de borst.

Wat zijn de voordelen van een lumpectomie-reparatie?

Er zijn verschillende voordelen van borstreconstructie door middel van een lumpectomie-reparatie. Correctie van hardnekkige misvorming en onevenwichtigheid met de tegenoverliggende borst kan de heelheid herstellen en de kwaliteit van leven verhogen. Verbeterde symmetrie kan het aankleden vergemakkelijken en opties in sportkleding en zwemkleding herstellen.

De reconstructie van de borst met zacht, warm, levend vet is permanent en vereist geen onderhoudsbeeldvorming of herhalingsoperaties. Voor vrouwen die in het verleden een lumpectomie hebben ondergaan, kunnen de DIEP-, SGAP-, Stacked FlapSM- en APEX FlapSM-procedures een levenslange oplossing bieden voor de onverwachte problemen die zich kunnen voordoen bij “borstconserveringstherapie.”

Er zijn verschillende redenen waarom veel vrouwen kiezen voor een mastectomie in plaats van lumpectomie en bestraling. Een groot voordeel van mastectomie is de volledige verwijdering van ductaal weefsel uit een borst die de neiging tot kankervorming heeft vertoond. Bovendien kunnen bestraling en alle bijwerkingen daarvan vaak worden vermeden als een patiënt kiest voor een mastectomie in plaats van een lumpectomie.

Moderne reconstructietechnieken die een volledige reconstructie van een borst met levend weefsel mogelijk maken, met volledig behoud van de spierstructuur, omvatten de DIEP, APEX FlapSM, SGAP en andere variaties van de “perforator flap”-technologie. Deze vorderingen, die in het Centrum voor Herstellende Borstchirurgie als eerste zijn ontwikkeld, bieden geavanceerde oplossingen voor vrouwen die door borstkanker zijn getroffen.

Wat te verwachten tijdens de lumbpectomieherstelprocedure

PRE-SURGERIJKANTOORBEZOEK

In de meeste gevallen wordt u 1-2 dagen voor uw operatie in onze praktijk gezien. Dan bespreken we de geplande ingreep, bekijken we de toestemmingen, beantwoorden we eventuele vragen en brengen we eventuele markeringen aan.

DE OPERATIE

Als u in het ziekenhuis aankomt, wordt u naar de preoperatieve wachtruimte begeleid, waar u zich omkleedt in een ochtendjas en voetbedekking krijgt. De verpleegster of de anesthesist zal een infuus aanleggen zodat u vloeistoffen en de nodige medicatie kunt krijgen. Familieleden mogen u in de preoperatieve ruimte bezoeken zodra u bent voorbereid op de operatie.

Na afloop van de operatie ontwaakt u in de uitslaapkamer onder warme dekens met een speciale verpleegkundige aan uw zijde. U wordt nauwlettend in de gaten gehouden en op uw gemak gesteld. Daarna wordt u overgebracht naar een prive-opname kamer die is voorbereid om u te laten rusten en te herstellen onder toezicht van uw behandelend arts en verpleegkundigen. Eén volwassen verzorger mag tijdens uw ziekenhuisopname bij u blijven slapen. Een uitklapbaar Murphy bed is geïntegreerd in uw kamer voor hun individuele comfort.

Uw procedure zal worden uitgevoerd in een state-of-the-art operatiekamer die deel uitmaakt van een volledig geaccrediteerd ziekenhuis dat is erkend door het American College of Surgeons voor uitmuntendheid in kwaliteit van zorg. Hoog opgeleide professionals die gebruik maken van de modernste apparatuur en technieken zullen u begeleiden. Naast uw chirurgen bestaat het operatieteam uit anesthesisten, operatiekamertechnici, verpleegkundigen en arts-assistenten.

Post-Lumpectomie Herstel

U zult enkele veranderingen ervaren die vrij gebruikelijk zijn na de operatie en kunnen bestaan uit:

ZWELLING/BUISERING

Enige lichte zwelling en blauwe plekken zijn te verwachten na de operatie en zullen geleidelijk verdwijnen in een paar weken.

DISCOMFORT

Enige pijn is normaal na de operatie, maar wij zullen u medicijnen geven om uw comfort te maximaliseren en uw herstel te versnellen. Intermitterende spierkrampen en een strak gevoel zijn normaal en zullen verdwijnen naarmate uw zwelling afneemt.

LIJNEN

Tekeninglijnen hebben de neiging om tot een jaar lang te verbeteren en zijn meestal na 12-18 maanden vervaagd.

Gevoeligheid

Enige gevoelloosheid in de huid is normaal na de operatie. Soms kan het herstel van de gevoelszenuwen leiden tot tintelingen, jeuk of lichte elektrische gewaarwordingen die komen en gaan. Deze gewaarwordingen verdwijnen na verloop van tijd en gaan meestal gepaard met enige terugkeer van het gevoel in de huid.

ACTIVITEIT

U mag uw normale activiteiten hervatten zoals aanbevolen door uw chirurg. In de meeste gevallen wordt geadviseerd om gedurende 4-6 weken geen zware activiteiten te ondernemen. In het algemeen kunnen de meeste patiënten 2-3 weken na de operatie autorijden, mits u geen pijnmedicatie meer gebruikt en uw arts u toestemming heeft gegeven. Het wordt aanbevolen om de eerste weken na de ingreep lichte rek- en strekoefeningen voor de schouders uit te voeren. Uw team in de kliniek kan u specifieke instructies geven voor bewegingsoefeningen na de mastectomie, indien van toepassing. U moet uw volledige bewegingsbereik in de eerste weken na de operatie aanhouden. Patiënten kunnen over het algemeen tussen 4-6 weken na de operatie hun volledige activiteiten en werkschema hervatten. Uw kliniek team zal zorgen voor de nodige documentatie voor uw werkgever.

Terugkeer naar huis na Lumpectomie Herstel

Als u reist van buiten de staat of internationaal voor zorg bij ons, zal uw verzorger nodig heeft om bij u te zijn tijdens uw verblijf na het ontslag en op dezelfde vlucht naar huis om u te helpen in de luchthaven. De opleiding van uw verzorger wordt verzorgd door ons verplegend personeel tijdens uw verblijf bij ons en ons team is 24 uur per dag beschikbaar voor u en uw assistent als er vragen zijn nadat u uit het ziekenhuis bent ontslagen. Uw afspraken voor assistentie na de operatie moeten een geschatte zeven tot tien dagen beschikbaarheid van uw zorgverlener bevatten.

Wij zijn er voor u

Wees gerustgesteld dat u wordt verzorgd door enkele van de meest hoogopgeleide en toegewijde zorgverleners ter wereld. Doe uw best om te ontspannen in de wetenschap dat wij uitstekend voor u zullen zorgen vanaf het moment dat u bij ons binnenkomt. Aarzel niet om te vragen naar eventuele speciale behoeften die u heeft.