Melanoom groeisnelheid objectief gemeten in opeenvolgende biopten

Source/Disclosures

gepubliceerd door:

Bron:

Lin M J. J Am Acad Dermatol. 2014;71:691-697

Onderzoekers waren in staat om een objectieve maat voor de groeisnelheid van melanoom te verkrijgen door opeenvolgende biopsiemonsters van initiële verkeerde diagnoses te bekijken, in tegenstelling tot te vertrouwen op subjectieve herinneringen van de patiënt. Snellere groeisnelheden werden geassocieerd met toegenomen tumordikte, hoge mitotische snelheid, symptomen, verhoging en amelanose, wat samenvalt met eerder onderzoek.

In de retrospectieve review berekenden onderzoekers groeisnelheid door de snelheid van toename van melanoomdikte te meten tussen twee opeenvolgende gedeeltelijke biopsie specimens in de loop van de tijd in 51 melanoom gevallen.

Het cohort werd verdeeld in twee groepen (1) melanomen waarbij de eerste biopsie werd genomen terwijl het in situ was en (2) melanomen waarbij de eerste biopsie werd genomen terwijl het melanoom als een invasieve tumor werd beschouwd, aldus de studie.

De mediane vertraging tussen de twee biopsiemonsters was 27 maanden.

In melanomen waarbij de eerste biopsie in situ werd genomen, was de mediane groeisnelheid 0,02 mm/maand voor dunne tumoren, en 0,06 mm/maand voor tumoren van gemiddelde dikte en 0,15 mm/maand voor dikke tumoren.

In melanomen die bij de eerste biopsie als invasief werden beschouwd, was de mediane groeisnelheid 0,01 mm/maand voor dunne tumoren, 0,09 mm/maand voor tumoren van gemiddelde dikte en 0,35 mm/maand voor dikke tumoren.

In de invasieve tumorgroep werd een mediane ROG van 0.05 mm/maand gevonden in oppervlakkig spreidende melanomen, 0,06 mm/maand voor lentigo maligna melanomen, 0,21 mm/maand voor acrale lentigineuze melanomen, en 0,51 mm/maand voor desmoplastische melanomen.

Amelanotische tumoren groeiden zes keer sneller dan gepigmenteerde tumoren in de invasieve tumorgroep.

Onderzoekers ontdekten dat een snellere groei samenviel met een hogere mitotische snelheid. Ook hadden symptomatische tumoren meer kans op snellere groei.

De onderzoekers gaven de voorkeur aan groeisnelheid van tumoren die invasief waren bij de eerste biopsie als een betrouwbaardere maatstaf voor groei in vergelijking met groeisnelheid in tumoren die in situ waren, omdat de duur van de in situ-fase onzeker is, volgens de studie.

Disclosure: De onderzoekers meldden geen financiële onthullingen.