Muscle wasting is de afname van spiermassa door gebrek aan lichaamsbeweging of goede voeding. Het komt vaker voor bij mensen die een zittende levensstijl hebben dan bij mensen die zeer actief zijn. Spieratrofie wordt ook spierverlies of spierverdunning genoemd. Het komt vaak voor in de spieren van handen en voeten.
Wat is spieratrofie?
Spieratrofie, ook bekend als spieratrofie, is een verlies van spierweefsel veroorzaakt door verminderde mobiliteit of een onderliggende ziekte. Veel neuromusculaire en chronische ontstekingsziekten worden in verband gebracht met spierzwakte, atrofie van de skeletspieren en spiervermoeidheid. Afhankelijk van de onderliggende oorzaak kan spieratrofie een gedeeltelijke of volledige spierafbraak zijn.
Spieratrofie ontstaat wanneer er schade is aan de zenuwen die de spiervezels aansturen en bij bedlegerige mensen. Spieratrofie als gevolg van een ziekte of verwonding, maakt het moeilijk om de ledematen te bewegen.
Wat zijn de oorzaken van spieratrofie?
Spieratrofie wordt voornamelijk veroorzaakt door lichamelijke inactiviteit en verminderde mobiliteit. Enkele van de meest voorkomende oorzaken van spieratrofie zijn:
- Veroudering: Naarmate de leeftijd vordert, worden de meeste mensen lichamelijk inactief en leiden een zittende levensstijl. Dit kan resulteren in een degeneratief verlies van skeletspiermassa. Na de leeftijd van 30 jaar verliezen mensen die minder actief zijn ongeveer 3% tot 5% spiermassa per decennium. Spierverlies bij het ouder worden staat bekend als sarcopenie.
- Ondervoeding: Gebrek aan voedingsstoffen die nodig zijn voor de spierontwikkeling kan bijdragen aan spieratrofie, wat kan resulteren in ernstige ziekten. Problemen met het opnemen van voedingsstoffen uit het voedsel, eetstoornissen en slechte voeding kunnen leiden tot ondervoeding.
- Neurologische aandoeningen: Verscheidene neurologische aandoeningen, zoals ruggenmergatrofie, beroerte, cerebrale parese en neuropathie kunnen spieratrofie veroorzaken. Ook amyotrofische laterale sclerose (ALS), het syndroom van Guillain-Barre en polio kunnen de communicatie tussen de zenuwen en de spieren verstoren. Het onvermogen van de spieren om te reageren op de zenuwsignalen kan leiden tot een gebrek aan beweeglijkheid, waardoor spieratrofie optreedt.
- Artritis: Artritis veroorzaakt stijfheid en ontsteking van de gewrichten, waardoor het moeilijk is om van de ene plaats naar de andere te gaan. De pijn die gepaard gaat met artrose en reumatoïde artritis leidt tot een zeer sedentaire levensstijl, wat spieratrofie tot gevolg heeft.
- Langdurige ziekenhuisopname: In sommige gevallen vereist een langdurige ziekte of een verwonding een langdurig ziekenhuisverblijf, wat een diepgaande impact op de spierweefsels kan vertonen. Een langere hersteltijd kan leiden tot spierdegeneratie, wat op zijn beurt spieratrofie veroorzaakt.
Symptomen van spieratrofie:
Atrofie van spieren kan de basiskracht verminderen die essentieel is om dagelijkse activiteiten uit te voeren. De veel voorkomende symptomen van spieratrofie zijn onder meer:
- Verlies van spiercoördinatie
- Weeheid of gevoelloosheid in de ledematen
- Slecht evenwicht bij het lopen
- Tintelingen of zwakte van de ledematen
- Vermoeidheid en een algemeen gevoel van ziekte
- Progressieve zwakte
- Gezichtszwakte
- Geleidelijk geheugenverlies
Enkele van de ernstige symptomen die gepaard gaan met spieratrofie die onmiddellijke medische aandacht vereisen zijn:
- Vage spraak
- Onvermogen om een lichaamsdeel te bewegen (verlamming)
- Verlies van bewustzijn
- Veranderingen in het gezichtsvermogen
- Een abrupte zwakte aan één kant van het lichaam
- Erge hoofdpijn
Risicofactoren voor spieratrofie:
Mensen die risico lopen op spierafbraak of atrofie zijn onder meer:
- Patiënten die niet in staat zijn om te bewegen
- Patiënten die bedrust houden en sommige lichaamsdelen niet kunnen bewegen als gevolg van een medische aandoening
- Individuen die een zittende levensstijl leiden
- Snel gewichtsverlies
Diagnose van Spieratrofie:
Om spieratrofie vast te stellen, voert de arts een lichamelijk onderzoek uit en bekijkt hij recente of oude blessures en eerder gediagnosticeerde medische aandoeningen. De arts zou de volgende tests en diagnostische procedure aanbevelen om bepaalde aandoeningen uit te sluiten:
- Bloedonderzoek: Een bloedmonster wordt afgenomen en getest op het creatinekinase (CK) enzymgehalte. Een hoog creatinekinase-enzymgehalte wijst op een verslechtering van de spieren. Het is echter een niet-specifieke test, omdat veel andere aandoeningen een verhoogd CK-gehalte in het bloed kunnen veroorzaken.
- Röntgenfoto’s: Een reeks röntgenfoto’s wordt genomen om beelden van het lichaam te verkrijgen, die helpen om de omvang van de spierschade te onthullen.
- Magnetische resonantie beeldvorming (MRI): MRI-scan helpt bij het kiezen van een spier voor een biopsieonderzoek bij patiënten met ernstige spieratrofie.
- Computertomografie (CT) scan: CT-scan helpt bij het maken van dwarsdoorsnedebeelden van de spier om de kracht en het functionele verlies vast te stellen.
- Electromyografie (EMG): Een elektromyografietest registreert de elektrische activiteit in de spier om de onderliggende oorzaak voor spierverlies of atrofie te identificeren.
- Spierbiopsie: Een monster van spierweefsel wordt verzameld en onder een microscoop onderzocht om de afwijkingen in het monster te analyseren.
Behandeling van spieratrofie:
De behandeling voor spieratrofie hangt af van de mate van spierverlies en de onderliggende oorzaak van de aandoening. De behandelingsmogelijkheden voor spieratrofie omvatten:
- Fysiotherapie: Een fysiotherapeut leert bepaalde oefeningen die het bewegen van armen en benen vergemakkelijken.
- Ultrageluidstherapie: De geluidsgolven worden gebruikt om chronische pijnklachten te behandelen, de doorbloeding in de spieren te verbeteren en de genezing van weefsel te bevorderen.
- Chirurgie: De arts zou een operatie uitvoeren als een contractuur (stijfheid of vernauwing in het bindweefsel) misvorming spieratrofie veroorzaakt.
Voorkomen van spieratrofie:
De volgende zijn de maatregelen die helpen om het risico op atrofie te verminderen:
- Zorg ervoor om volledige voedzame voeding te nemen.
- Sport regelmatig.
- Gehydrateerd blijven.
- Eet meer hoeveelheid eiwitten.
- Geef voldoende slaap.
Vragen
1. Leidt spieratrofie tot complicaties?
Ja. Als spieratrofie niet onmiddellijk wordt behandeld, kan dit leiden tot mogelijke complicaties, zoals verminderde mobiliteit, permanent verlies van spierkracht en verlamming.