Onderbreken veelgebruikte medicijnen uw slaap?

August 16, 2016 by Sound Sleep Health

De redenen waarom we slapeloosheid of slaapfragmentatie kunnen ervaren zijn gevarieerd.

Emotionele stress, pijn, slaapstoornissen, medische aandoeningen en slechte slaaphygiëne zijn de meest besproken hoofdoorzaken voor slapeloosheid.

Maar hoe zit het met uw recepten? Kunnen zij bijdragen aan een slechte slaap?

Ja. In feite zijn er verschillende gemeenschappelijke klassen van geneesmiddelen die slapeloosheid kunnen veroorzaken. Hieronder bespreken we tien van hen.

Tien veel voorkomende medicijnen die slapeloosheid kunnen veroorzaken

Veel meer medicijnen dan deze zijn aangetoond dat ze leiden tot slaaptekort, maar deze behoren tot de meest voorgeschreven.

Alfa-blokkers

Gemeenschappelijke voorbeelden: doxazosine (Cardura), prazosine (Minipress), tamsulosine (Flomax)

Doel: Beheersing van hoge bloeddruk en behandeling van de ziekte van Raynaud en benigne prostaathyperplasie. Alfablokkers ontspannen bepaalde spieren en houden de wanden van kleine bloedvaten los en open.

Invloed op de slaap: Van alfablokkers is aangetoond dat ze de REM-slaap (rapid eye movement) verminderen. Bij oudere mensen is er een hoger risico op geheugenproblemen in verband met het verlies van de kritieke REM-slaap, een belangrijke fase in een gezonde slaaparchitectuur.

Angiotensine-converting enzyme (ACE)-remmers

Gemeenschappelijke voorbeelden: benazepril (Lotensin), enalapril (Vasotec), lisinopril (Prinivil, Zestril)

Doel: Beheersing van hoge bloeddruk en behandeling van congestief hartfalen. ACE-remmers ontspannen de bloedvaten en voorkomen de productie van het hormoon dat de bloedvaten vernauwt, angiotensine II.

Beïnvloeding van de slaap: ACE-remmers hebben andere bijwerkingen die kunnen leiden tot onderbroken slaap, zoals droge, hoestende hoest; nachtelijke beenkrampen; pijnlijke gewrichten, botten en spieren; en diarree.

Angiotensine-II-receptorblokkers

Gemeenschappelijke voorbeelden: candesartan (Atacand), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar)

Doel: Behandeling van coronaire hartziekte of hartfalen bij patiënten met type II-diabetes of nierziekte die gepaard gaat met diabetes, of bij patiënten die geen ACE-remmers kunnen verdragen.

Invloed op slaap: Net als ACE-remmers hebben deze geneesmiddelen bijwerkingen zoals nachtelijke beenkrampen; pijnlijke gewrichten, botten en spieren; en diarree, die allemaal kunnen leiden tot een verstoorde slaap.

Antidepressiva (SSRI’s)

Gemeenschappelijke voorbeelden: citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem), paroxetine (Paxil, Pexeva) en sertraline (Zoloft)

Doel: SSRI staat voor selective serotonin-reuptake inhibitor (selectieve serotonine-heropnameremmer). Deze geneesmiddelen kunnen de gevolgen van depressie verlichten door mogelijk te voorkomen dat de hersenen een specifieke stof, serotonine, opnieuw opnemen; hierdoor kunnen de hersenen andere chemische boodschappen effectiever verzenden en ontvangen.

Beïnvloeding van de slaap: SSRI’s kunnen slapeloosheid en onrust veroorzaken bij 1 op de 5 mensen die ze innemen. In de STAR*D trial die in 2011 werd gepubliceerd, werd aangetoond dat maar liefst 8 op de 10 SSRI-gebruikers specifiek worstelde met het feit dat ze niet konden slapen in het midden van de nacht. Dit is veelzeggend omdat er een aanzienlijk verband bestaat tussen depressie en slaapstoornissen zoals slapeloosheid.

Antihistaminica

Gemeenschappelijke voorbeelden: cetirizine (Zyrtec), fexofenadine (Allegra),loratadine (Claritin)

Doel: Specifiek worden antihistaminica geclassificeerd als H1-antagonisten gebruikt om het vermogen van het lichaam te remmen om histamine te produceren , de chemische stof die vrijkomt bij een allergische reactie, om allergiesymptomen zoals niezen, tranende ogen, jeuk, loopneus, netelroos en congestie te voorkomen.

Invloed op de slaap: Het gebruik van antihistaminica kan de aanwezigheid van een belangrijke neurotransmitter, acetylcholine , blokkeren, wat leidt tot slapeloosheid.

Bètablokkers

Gemeenschappelijke voorbeelden: metoprolol (Lopressor, Toprol), propranolol (Inderal), sotalol (Betapace), timolol (Timoptic)

Doel: Beheersing van hoge bloeddruk en behandeling van hartritmestoornissen, angina, migraine, bepaalde vormen van glaucoom, en tremor. Bètablokkers vertragen de polsslag en reguleren het effect van adrenaline in de bloedbaan.

Invloed op de slaap: Van bètablokkers is bekend dat ze frequente nachtelijke opwinding en nachtmerries veroorzaken door hun remming van het belangrijke slaapregulerende hormoon, melatonine .

Cholinesteraseremmers

Gemeenschappelijke voorbeelden: donepezil (Aricept), galantamine (Razadyne) en rivastigmine (Exelon)

Doel: Behandeling van geheugenverlies en cognitieve disfunctie bij mensen met de ziekte van Alzheimer en andere vormen van dementie.

Invloed op slaap: Cholinesteraseremmers breken een belangrijke neurotransmitter af die bekend staat als acetylcholine , wat slaapverstorende bijwerkingen kan veroorzaken, zoals diarree, misselijkheid, hartritmeveranderingen, spierspasticiteit en braken, evenals abnormale dromen.

Corticosteroïden

Gemeenschappelijke voorbeelden: cortison, methylprednisolon (Medrol), prednison (Deltasone en Sterapred)

Doel: Behandeling van ontstekingen van de spieren en de bloedvaten; ook een veel voorkomende behandeling voor allergische reacties, jicht, lupus, multiple sclerose flareups, reumatoïde artritis, en het syndroom van Sjgren.

Invloed op de slaap: Corticosteroïden kunnen de bijnieren vermoeien, die verantwoordelijk zijn voor het reguleren van stressreacties. Ongecontroleerde stress leidt tot een overprikkelde geest en een onvermogen om te ontspannen, zodat u in slaap kunt vallen, wat leidt tot zowel slapeloosheid als nachtmerries.

Glucosamine en chondroïtine

Doel: Deze veelgebruikte vrij verkrijgbare voedingssupplementen worden ingenomen voor artritis om gewrichtspijn te verlichten, de gewrichtsfunctie te verbeteren en gewrichtsontsteking te verminderen.

Invloed op slaap: Bijwerkingen zijn misselijkheid, diarree en hoofdpijn, die slaapstoornissen kunnen veroorzaken, evenals slapeloosheid.

Statines

Gemeenschappelijke voorbeelden: atorvastatine (Lipitor), lovastatine (Mevacor), rosuvastatine (Crestor) en simvastatine (Zocor).

Doel: Het verlagen van een hoog cholesterolgehalte.

Invloed op de slaap: Statines veroorzaken meestal spierpijn die de slaap kan verstoren.Ook hebben sommige statines meer kans om slapeloosheid en nachtmerries te veroorzaken, omdat ze in vet oplosbaar zijn en gemakkelijker door cellen worden geabsorbeerd, vooral over de bloed-hersenbarrière, die bestaat om potentieel schadelijke chemicaliën buiten te houden.

Andere overwegingen met betrekking tot slaap en voorgeschreven medicijnen

Interacties

Wanneer u meerdere medicijnen neemt, vergroot u uw kans op medicijninteracties, die onder andere een verminderde slaap kunnen veroorzaken. Zorg er altijd voor dat elke arts die u ziet een volledige lijst heeft van alle medicijnen die u gebruikt. Ze willen niet de fout maken om u een nieuw medicijn voor te schrijven dat leidt tot een problematische, zelfs gevaarlijke interactie met iets dat u al neemt.

Het maken en bijhouden van een bijgewerkte medicatielijst moet omvatten:

• de naam van het geneesmiddel

• de apotheek die u gebruikt

• het receptnummer

• de hoeveelheid voorgeschreven

• de frequentie waarmee het moet worden ingenomen

• de reden waarom u het inneemt

• de naam van de voorschrijvende arts.

Vergrijzing

Hoe ouder u wordt, des te waarschijnlijker het wordt dat u meer medicijnen gaat gebruiken. Afgezien van problematische interacties tussen geneesmiddelen, kan het ouder worden alleen al het moeilijker maken om goed te slapen.

Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat u te allen tijde een open dialoog met uw artsen hebt over symptomen zoals slapeloosheid, omdat dit ook symptomen kunnen zijn van een ander opkomend gezondheidsprobleem en niet alleen een bijwerking van medicatie of het resultaat van een wisselwerking tussen geneesmiddelen.

Alleen uw arts kan het zeker weten; stel alstublieft geen zelfdiagnose dat u een slaaptekort hebt vanwege uw medicijnen of maak veronderstellingen over het verband tussen recepten en slaap zonder eerst uw zorgen met uw arts te bespreken.

Wat te doen als u vermoedt dat uw medicijnen slapeloosheid veroorzaken

Voor alles eerst: stop nooit met het nemen van een medicijn zonder eerst de voorschrijvende arts te vragen over het doen van dit. Sommige medicijnen kunnen niet worden gestopt zonder veilig af te bouwen, en u zou meer kwaad dan goed kunnen doen.

Artsen hebben over het algemeen een lijst met medicijnen die ze routinematig voorschrijven voor bepaalde aandoeningen, die alternatieven bevat voor degenen die niet reageren op hun eerste keuzes.

Het zou geen probleem moeten zijn om uw arts te vertellen dat u vermoedt dat uw medicatie u ’s nachts wakker houdt en om een alternatief recept vraagt.

Wanneer u nieuwe medicijnen krijgt, zorg er dan voor dat u alle etiketten en verpakkingsinformatie leest die u door de apotheek wordt verstrekt. U kunt ook gelabelde medicijnen naar uw lokale apotheker brengen om hen te vragen of slapeloosheid of gefragmenteerde slaap een veel voorkomende bijwerking is.

De Food and Drug Administration van de Verenigde Staten stelt ook een geneesmiddelenwebsite samen die u kunt doorzoeken voor informatie over een bepaald recept ( hier te vinden ). Als u denkt dat u slaapproblemen ondervindt die eerder zijn gedocumenteerd als bijwerkingen voor een medicijn dat u gebruikt, kunt u uw ervaring ook melden bij hun MedWatch-database voor geneesmiddelenveiligheid.