Oorzaken van out-toeing
Pediatrische out-toeing kan worden veroorzaakt door een of een combinatie van de hieronder beschreven aandoeningen:
Externe tibiale torsie
Externe tibiale torsie treedt op wanneer het bot van het onderbeen (tibia) overmatig naar buiten is gedraaid ten opzichte van het kniegewricht. Het is normaal om een kleine externe tibiale torsie te hebben en de meeste kinderen zouden idealiter moeten lopen met rechte knieën en licht naar buiten gedraaide voeten vanaf de leeftijd van 4. Te veel externe rotatie zal echter resulteren in out-toeing of een overmatig geabduceerde gang.
Externe femorale torsie
Externe femorale torsie treedt op wanneer het dijbeen (femur) naar buiten is gedraaid ten opzichte van het heupgewricht. Hierdoor wijzen de knieën van het kind tijdens het lopen naar buiten in plaats van rechtop te staan en draaien de voeten waarschijnlijk ook naar buiten, wat een afgetrainde gang veroorzaakt.
Papiatrische platvoeten
Als uw kind platvoeten heeft, kan het, afhankelijk van de ernst ervan, ook een abductieve of afgetrapte gang hebben. Als de voetboog inzakt, zakt de middenvoet in en abduceert de voorvoet (draait naar buiten). Hoe platter de voet, hoe groter de kans op een uit-teen-lopende gang.
Andere factoren die uit-teen-gaan kunnen veroorzaken in combinatie met het bovenstaande zijn:
- Genetica
- Slechte lichaamshoudingen
- Te strakke spieren
- Lage spierspanning
- Letsel