De meeste hersentumoren worden operatief behandeld, vaak met behulp van stereotactische beeldgestuurde biopsie voor diagnose en/of microchirurgische resectie (d.w.z. verwijdering van zoveel tumor als veilig mogelijk is). Chirurgische verwijdering kan helpen de symptomen van de patiënt onder controle te krijgen of te verbeteren. “Verschillende factoren dicteren welke aanpak wordt gekozen, maar het is onze praktijk om te proberen zo agressief mogelijk te zijn, omdat de hoeveelheid verwijderde tumor correleert met het resultaat voor de patiënt, waarmee ik bedoel, hoe meer tumor verwijderd, hoe beter het resultaat,” legt Dr. Moliterno uit.
Daarnaast merkt ze op dat de neurochirurgen van Yale Medicine hoogopgeleide, gespecialiseerde chirurgen zijn die alleen hersentumoren behandelen in een chirurgische setting met de modernste middelen. “We gebruiken de meest geavanceerde apparatuur en ongeëvenaarde expertise, waardoor we zo agressief en zo veilig mogelijk kunnen zijn bij het verwijderen van hersentumoren,” zegt ze.
Yale Medicine is ongebruikelijk in het hebben van toegewijde neuroanesthesiologen die betrokken zijn bij elke hersentumoroperatie, die gespecialiseerde neuro-monitoring van motorische en zenuwfunctie bieden, plus de mogelijkheid om comfortabele “wakkere” chirurgie uit te voeren wanneer dit is geïndiceerd en het gebruik van een intraoperatieve MRI tijdens de operatie. Naast het stellen van een nauwkeurige diagnose is het doel om zoveel mogelijk tumor te verwijderen met behoud van de neurologische functie. “Meer gespecialiseerde training en technieken stellen onze chirurgen in staat om tumoren te verwijderen die andere chirurgen als ‘inoperabel’ beschouwen”, zegt Dr. Moliterno. Ze voegt eraan toe: “Ook zijn we het enige ziekenhuis in CT dat laserthermocoagulatie aanbiedt voor de behandeling van hersentumoren die te gevaarlijk zijn om te verwijderen.”
Hoewel het ongebruikelijk is, kunnen sommige mensen van wie de hersentumor incidenteel wordt gevonden en geen symptomen vertoont, nauwlettend worden gevolgd met MRI’s. In deze gevallen, merkt Dr. Moliterno op, “hebben onze artsen de expertise om dit oordeel te vellen en kunnen ze ingrijpen wanneer en indien nodig.