Teennagel Blaren: 7 Causes, 7 Fixes

Teennagelblaren, teentopblaren en zwarte teennagels kunnen vreselijk pijnlijk zijn en moeilijk te behandelen. Gelukkig zijn ze gemakkelijk te voorkomen, als je eenmaal de oorzaak hebt vastgesteld. Daar zal ik je in dit artikel bij helpen.

Het mechanisme van teennagelblaren

Het eerste wat je moet weten over teennagelblaren is dit: teennagels zitten vast aan de huid eronder. Die huid wordt het nagelbed genoemd. Als er iets op het uiteinde van de teennagel drukt, beweegt de nagel en de huid van het nagelbed naar achteren.

Alles goed tot nu toe?

Denk nu aan het bot van de teen direct onder de nagel. Dat beweegt niet naar achteren. In feite beweegt het vaak naar voren.

Het resultaat is afschuiving van het zachte weefsel (zie het als uitrekken). Doordat de nagel/huid de ene kant op beweegt en het bot de andere kant, rekt al het zachte weefsel tussen huid en bot op.

Als dit vaak genoeg gebeurt, ontstaat er een blaar onder de teennagel. De blaar tilt de hele nagel op, of vormt zich rond de rand van de nagel. Hieronder staan twee foto’s die dit laten zien.

Wat veroorzaakt teennagelblaren, teentipblaren en zwarte teennagels?

Als je nagel herhaaldelijk wordt ingedrukt, laten we zeggen omdat je nagels te lang zijn of je voet te ver naar voren in de schoen schuift, kun je ook een blaar krijgen:

• Een blaar onder en/of rond de teennagel – vaak te wijten aan lange teennagels, het stoten van je teen of het te ver naar voren bewegen van de voet in de schoen.
• Een blaar op het puntje van je teen – vaak te wijten aan geklauwde tenen (tenen die voorovergebogen zijn met gewichtdragende druk op het puntje van de teen.
• Een zwarte teennagel – vaak te wijten aan een enkele episode van verticale druk op de teennagel, zoals iemand die op uw teen springt of iets op uw teen laat vallen.

Behandeling van pijnlijke teennagelblaren & teentop blaren

Wanneer u een blaar krijgt, “borrelen” de bovenste lagen van de huid op om de vloeistof vast te houden die door het lichaam wordt gevormd. De huid zet zo veel uit als nodig is om dat vocht vast te houden. Aan de andere kant zijn blaren onder de nagel veel pijnlijker. Denk aan de anatomie. Onderaan heb je het teenbeen, bovenaan de stijve nagel, en daartussen het zeer gevoelige nagelbed. Als zich bloed of blaarvocht vormt, zit het vast tussen een rots en een harde plek en kan het nergens heen. De druk bouwt zich op en het resultaat is een aanzienlijke pijn (een diepe pijn of een kloppend gevoel), zelfs als u niet op uw voeten staat. De enige manier om deze pijn te verlichten is het blaarvocht te laten ontsnappen. Hiervoor moet meestal een gaatje in de nagel worden geboord. Met de juiste apparatuur is dit gemakkelijk en pijnloos te doen.

Als je teennagelblaar zich uitstrekt van onder de nagel naar een of meer van de vier zijkanten van de nagel, is de klus een stuk eenvoudiger. U kunt de blaar eenvoudig doorprikken door de huid naast de nagel te doorboren. Met een steriel scalpelmesje of een injectienaald is dit ook gemakkelijk en pijnloos te doen. En de verlichting zal onmiddellijk zijn.

De 7 teennagelblaar scenario’s en hun fixes

Er is meer dan één oorzaak van teennagelblaren. Begrijp de oorzaak en je zult in staat zijn om ze te voorkomen. Laten we eens kijken naar 7 scenario’s die kunnen leiden tot blaren rond het puntje van de teen en teennagels.

Scenario 1: Te kleine schoenen

Dit ligt voor de hand. Als je schoenen te klein zijn en je tenen het uiteinde raken, wordt de nagel teruggeduwd in de teen. En vergeet niet, door zwelling kan een verder goed passende schoen te klein worden.

De oplossing

Je kunt je tenen tapen of insmeren tot je een ons weegt, maar je houdt een teennagelblaar niet tegen als je schoenen te klein zijn. Anders dan de teen uit je schoen knippen, zullen ze altijd te klein zijn. Er is geen andere oplossing, je hebt nieuwe schoenen nodig.

Als je aan een meerdaags evenement meedoet, heb je misschien meer dan één paar schoenen nodig om de zwelling op te vangen. Het is gebruikelijk dat ultrarunners om deze reden in de loop van de race 2 of meer paar schoenen van steeds grotere maat gebruiken.

Scenario 2: Te grote schoenen

Een te grote en losse schoen zorgt ervoor dat uw voet naar voren kan glijden. Er ontstaat een gat achter je hiel en je tenen raken het uiteinde van de schoen. Dit is bijna net zo erg als schoenen die te klein zijn. Maar er is één ding dat je kunt proberen voordat je ze weggooit.

De oplossing

Speciale vetersluitingstechnieken helpen om je hiel aan de achterkant van de schoen te houden, zodat je voet niet naar voren glijdt en je tenen het uiteinde van de schoen niet raken. Mijn persoonlijke favoriet is de lace-lock techniek.

Scenario 3: Nagelvormen en misvormingen

Sommige mensen hebben erg dikke nagels. Hoe hoger ze naar boven uitsteken, hoe groter de kans dat ze door de bovenkant van de schoen worden geduwd. Anderen hebben een normale nageldikte, maar het nagelbed is verhoogd, waardoor de nagel bol staat (zie foto hieronder). En weer anderen hebben een teennagel die schuin omhoog staat (hij is niet evenwijdig met de teen). Om verschillende redenen gebeurt hetzelfde – de nagel wordt eerder door de schoen ingedrukt.

De oplossing

Als de nagel dik is, doe dan je best om hem af te vijlen. Een podoloog kan u helpen als u er niet uitkomt. W hebben een machine genaamd een boor (wat in feite een slijpmachine is) die pijnloos zelfs de dikste nagels dunner maakt.

Als je nagel niet dik is, maar hoog zit (zie foto hieronder), of een hoek naar boven maakt, is het wat moeilijker om er iets aan te doen en kan een chirurgische ingreep nodig zijn om het goed te maken. Als je dit niet ziet zitten en een conservatieve oplossing wilt, moet je schoenen zoeken die zo diep mogelijk in de teenholte zitten om de nagelafwijking te kunnen opvangen. Met andere woorden, geef de nagel de ruimte die hij nodig heeft.

Scenario 4: “Opgebogen” grote teen

Sommige mensen hebben een hyperextended interphalangeaal gewricht van de grote teen. Zie de overdreven plooi in het midden van de teen (pijl). Deze “scheve” grote teen heeft tot gevolg dat het uiteinde van de teen, en dus ook de nagel, naar boven wijst in plaats van evenwijdig met de vloer. De teennagel krijgt druk van de bovenkant van de schoen en wordt bij elke stap teruggeduwd in de teen – als de schoen niet diep genoeg in de toebox zit.

The fix

De scheve stand is een veel voorkomend gevolg van stijfheid van het knokkelgewricht van de grote teen (1e MPJ). Deze stijfheid kan functioneel of structureel zijn en voor beide geldt een andere oplossing.

• Een functionele stijfheid kan worden verholpen door een podotherapeut. Afhankelijk van uw mechanica, kan dit orthotics (met specifieke toevoegingen voor de “functionele hallux limitus” kwestie), hiel liften, kuit rekken of een paar andere modaliteiten, allemaal gericht op het verbeteren van de windas mechanisme functie. Kijk eens naar het bewegende beeld. Om te beginnen staat de teen scheef aan het uiteinde, waardoor de teennagel een hoek naar boven maakt. Maar een eenvoudig stukje materiaal onder het eerste bot van de teen zorgt ervoor dat hij meer op gelijke hoogte met de vloer komt te liggen. Dit is slechts één voorbeeld van wat een podoloog kan doen om uw voetmechanisme te veranderen en zo teennagelblaren van de grote teen te helpen voorkomen.
• Een structurele (benige) stijfheid is niet zo eenvoudig. Praat met uw podoloog over de mogelijkheden (verschillende soorten steunzolen, aanpassingen aan het schoeisel, operatie als het voor u een groot genoeg probleem is). Of doe wat je kunt om schoenen te kopen die echt diep in de teen zitten om het op te vangen. Bij hardloopschoenen is dat makkelijker gezegd dan gedaan. Dames, overweeg om herenschoenen te kopen – die zijn wat dieper voor de lengte.

Scenario 5: Klauw- of hamertenen

Krijgt u blaren op uw kleinere tenen (meestal tenen 2-5) omdat uw tenen naar beneden buigen? Dit noemen we geklauwde tenen. De uiteinden van de tenen worden belast door het gewicht en dat betekent dat de nagel bij elke stap terug in de teen wordt geduwd. Er zijn gradaties van geklauwde tenen. En er zijn verschillende redenen voor klauwtenen.

De oplossing

Sommige mensen hebben perfect rechte tenen maar zij klauwen alleen bij het lopen en rennen. Aan de andere kant van het spectrum kunnen de tenen in een vaste klauwstand staan, zodat u precies op het puntje van de teen loopt.

Hoe dan ook, het doel is om te voorkomen dat u op de puntjes van de tenen loopt, of in ieder geval om de druk van het gewicht te verminderen. Dit is wat teensteunen doen. Teensteunen nemen de ruimte onder uw tenen in beslag en zorgen ervoor dat uw tenen rechter komen te zitten. Zelfs als uw tenen vastzitten, zorgt een teenbeschermer voor een spreiding van de belasting naar het ondervlak van de tenen, zodat er niet zoveel kracht op de nagel wordt uitgeoefend.

Typen teenbeschermers

Er zijn verschillende vormen teenbeschermers. Je kunt kant-en-klare teenbeschermers vinden bij de drogist (zoals deze gele). En op maat gemaakte teenbeschermers worden gemaakt door een podoloog (de roze – bekijk de video van 48 seconden). Podologen kunnen ook helpen om vast te stellen of er herstelbare redenen zijn waarom uw tenen klauwen.

Teenprops kunnen geweldig zijn voor dagelijks gebruik en ze gaan lang mee (meestal een jaar of langer – voor de op maat gemaakte). De meeste lopers met teennagelblaarproblemen zijn huiverig om iets vreemds tussen hun tenen te stoppen. De zorg is dat het apparaat zelf meer problemen zal veroorzaken dan het oplost. Dus experimenteer om er zeker van te zijn dat de prothese die je hebt gekozen geschikt is voor lange duur.

Als teen-props niet werken, overweeg dan de gel teen sleeves die aan het eind gesloten zijn (verkrijgbaar bij de meeste drogisten en in onze online winkel). Ze zorgen voor demping en apicale afschuiving, wat beter is dan niets, maar niet mijn eerste keuze.

Scenario 6: Bergafwaarts

Het bergafwaarts lopen of lopen zorgt ervoor dat je voet met meer kracht in de schoen naar voren beweegt en dat je meer kans hebt op teennagelblaren dan wanneer je op het vlakke zou lopen of bergopwaarts zou gaan.

De oplossing

De eerder getoonde vetersluitingstechniek helpt om uw voet in de schoen te houden. En je loop aanpassen zodat je voet niet te ver voor je landt, helpt ook.

Scenario 7: Lange, dikke of ruwe teennagels

Als je nagels lang, dik of ruw zijn, maak je alle bovenstaande situaties alleen maar erger.

De oplossing

Houd je nagels kort, dun en glad. Verwaarloos dit en je vraagt om teennagelblaren. Ga naar een podotherapeut als dat nodig is – zoals ik al eerder zei, hebben we speciale apparatuur om je knoestige nagels in een veel betere vorm te krijgen en ze uit de problemen te houden – en het doet niet eens pijn! Of koop een teennagelknipper die extreem scherp is.

Studie over teennagelblaren

Behandelen van blaren onder de teennagel

Om het blaarvocht onder de nagel vandaan te krijgen, heb je een paar dingen nodig. Als je een gaatje door de nagel moet boren, heb je een injectienaald nodig. Als je geluk hebt en de blaar heeft zich uitgebreid tot buiten de randen van de nagel, dan kun je die huid doorprikken met een scalpelmesje. Verzuip zoveel mogelijk blaarvocht, breng een antsepticum of antibioticum aan en bedek de blaar met een eilandverband om hem schoon te houden en om het blaarvocht op te nemen dat zal blijven afvloeien. De onderstaande Steriele Blaar Lance Pack is alles wat je nodig hebt om 4 blaardrainages en -behandelingen uit te voeren, zonder dat je blaar geïnfecteerd raakt. U kunt een van deze in onze online winkel kopen.