Om een aantal onderwerpen en vragen te behandelen die bovenaan de agenda staan bij leden van de Providence-gemeenschap, lanceren we een miniserie genaamd Ask an Expert. We hebben een aantal echte vragen van echte mensen genomen en samengewerkt met zorgverleners om de antwoorden te krijgen.
Antwoord van Heidi Nelson, M.D., M.P.H., medisch directeur van Providence Women and Children’s Program en Providence Women and Children’s Health Research Center.
Zonder dat ik u zelf heb onderzocht, kan ik niet met zekerheid zeggen wat de oorzaak is van uw tepelafscheiding. Maar ik kan u wel een paar geruststellende woorden geven: Tepelafscheiding is zelden een teken van kanker.
Ongewone tepelafscheiding is een van de top drie borstzorgen die vrouwen ter sprake brengen bij hun arts (knobbels en pijn in de borst zijn de eerste twee). We zien het het vaakst bij oudere vrouwen (de kans erop neemt toe met de leeftijd) en bij vrouwen die meerdere zwangerschappen hebben gehad.
Naast uw vraag over groen vocht, heb ik de laatste tijd van vrouwen gehoord die vroegen naar plakkerig grijszwart vocht en naar melkachtig geel vocht. De kleur en de consistentie van het vocht kan helpen bepalen wat de oorzaak van de afscheiding is.
Hier zijn bijvoorbeeld enkele veel voorkomende aandoeningen die vochtafscheiding kunnen veroorzaken, en de soorten afscheiding die ze kunnen veroorzaken (hoewel er variaties kunnen zijn):
- Normale borstfunctie: heldere, gele, witte of donkergroene afscheiding
- Zwangerschap of borstvoeding geven: dun en melkachtig, of helder en strokleurig bij vroege zwangerschap
- Hormonale disbalans die melkproductie veroorzaakt (indien niet zwanger of postpartum): melkachtig of helder, eventueel geel of groen
- Ontslapte duct: geel, groen, bruin of zwart
- Wondje: helder, geel of bloederig
- Borstontsteking: pus
- Fibrocysteuze borstveranderingen: geel, groen, bruin of zwart
- Klein niet-kankerachtig gezwel in een kanaaltje (papilloma): bloed
- Borstkanker: bloedig
Als we alleen naar de kleur en de consistentie van de vloeistof kijken, kan uw groene afscheiding een normale klierafscheiding zijn die geen verband houdt met een medisch probleem, of het kan het resultaat zijn van een hormonale onevenwichtigheid, een ontstoken kanaal, of fibrocysteuze borstveranderingen. Om de werkelijke oorzaak te achterhalen is meer informatie nodig.
Ik zou elke vrouw die ongewone borstafscheiding ervaart, willen adviseren een afspraak met haar arts te maken, en bereid te zijn de volgende vragen te beantwoorden:
- Hoeveel vochtafscheiding ervaart u?
- komt het uit één of beide borsten?
- Komt het uit één opening in de tepel of uit meerdere openingen?
- Komt het uit zichzelf, of alleen als er in de tepel geknepen wordt?
- Heeft u bijkomende symptomen, zoals koorts, rode huid, een knobbel in de borst, pijn in de borst, hoofdpijn, veranderingen in het gezichtsvermogen of iets anders?
- Bent u zwanger of bent u onlangs zwanger geweest?
- Heeft u uw borst onlangs verwond?
- Welke medicijnen gebruikt u?
Deze informatie kan een arts helpen om de oorzaak van de afscheiding vast te stellen of om te bepalen of verdere onderzoeken nodig zijn. Sommige aandoeningen kunnen worden behandeld; andere vereisen geen behandeling.
U zegt dat u dit al aan uw arts hebt gemeld – dat was een slimme stap. Als uw arts geen verdere tests of behandeling heeft bevolen, dan hoeft de oorzaak van uw afscheiding waarschijnlijk niet te worden behandeld. Maar omdat u zich nog steeds zorgen maakt en niet zeker weet wat u nu moet doen, raad ik u aan contact op te nemen met uw arts voor een vervolgafspraak. Vraag hem of haar wat de oorzaak van de afscheiding is; wat u eventueel kunt doen om de afscheiding te verlichten; en wanneer u terug moet komen voor follow-up.
Als u ooit tepelafscheiding hebt die op bloed of pus lijkt, of die gepaard gaat met andere symptomen of veranderingen in de borst, moet u dit onmiddellijk laten onderzoeken. Voortdurende afscheiding, afscheiding die spontaan optreedt, afscheiding die slechts aan één kant aanwezig is, is zorgwekkend en moet ook worden onderzocht. Als u geen arts hebt, kunt u er een vinden in onze lijst met zorgverleners.
Aanvullende bronnen
Diagnoseprocedures voor borstkanker “
Providence Montana tepelproblemen en afscheiding”
Over de auteur
Het Providence Health Team brengt zorgverleners met verschillende achtergronden samen om u klinisch-onderbouwd, op gegevens gebaseerd advies te geven om u te helpen uw gelukkigste en gezondste zelf te leven.
Meer inhoud door Providence Health Team