Die Mona,
Ik ben benieuwd naar de term “aan een natuurlijke dood gestorven” en welke kwalen/gebeurtenissen daar eigenlijk onder vallen. Het is niet zo dat mensen op een dag sterven omdat ze oud zijn, maar eerder dat de nieren of de lever het begeven, of iets anders.
Brent Jenkins, Las Vegas
Dear Brent,
Je hebt gelijk. De term “natuurlijke oorzaak” wordt vaak gebruikt als verklaring wanneer oudere mensen sterven. Het wordt bijna gebruikt als een eufemisme voor “van ouderdom gestorven”, waarvan ik denk dat de meeste mensen erkennen dat het niet echt iets betekent – maar is “natuurlijke oorzaken” even hol?
Het betekent wel degelijk iets volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Een natuurlijke doodsoorzaak is alles wat geen niet-natuurlijke doodsoorzaak is (ik weet het, ik weet het, heb geduld met me). Wanneer mensen zelfmoord plegen, door iemand anders worden gedood of als gevolg van een ongeluk sterven, wordt dat als niet-natuurlijk beschouwd. Elke andere oorzaak is “natuurlijk.”
Volgens de laatste gegevens van het CDC stierven in 2013 2.596.993 mensen in de V.S.. De overgrote meerderheid van die sterfgevallen, 92,5 procent, had een natuurlijke oorzaak. Gelukkig zijn de gegevens gedetailleerder dan dat – er zijn 46 categorieën van natuurlijke doodsoorzaken vermeld, evenals 44 subcategorieën. In de onderstaande grafiek heb ik de 10 natuurlijke oorzaken samengevat die verantwoordelijk waren voor de meeste sterfgevallen in 2013.
Als ik alles zou opnemen, ben ik bang dat de grafiek een beetje te lang zou worden – maar u kunt een volledige tabel vinden van elke oorzaak die goed was voor ten minste 0,1 procent van alle sterfgevallen aan het einde van dit artikel. Die drempel betekent wel dat ik enkele ongebruikelijke doodsoorzaken heb moeten weglaten. Zoals syfilis (die 49 mensen doodde in 2013), salmonella (40 sterfgevallen), kinkhoest (12), malaria (10) en roodvonk (die één persoon doodde).
Je hebt gelijk, Brent: Zodra je de categorie “natuurlijke oorzaken” begint uit te pakken, wordt het ingewikkeld. Na hartaandoeningen en kanker, die samen goed waren voor bijna de helft van alle sterfgevallen in de VS in 2013, was de grootste categorie “alle andere ziekten”. Het wordt niet getoond op de grafiek, maar dit label omvat 12 procent van de sterfgevallen (de meeste van hen van mensen 75 en ouder, waardoor het wel opvallend lijkt alsof het vaak wordt gebruikt om de dood van oudere mensen te beschrijven).
Omdat kanker (in de gegevens omschreven als “kwaadaardige gezwellen”) zo’n groot deel van alle sterfgevallen uitmaakt, heb ik de 10 grootste kankersubcategorieën hieronder uitgesplitst.
Er waren 195.713 Amerikaanse sterfgevallen in 2013 die het gevolg waren van niet-natuurlijke oorzaken (deze worden ook wel “externe doodsoorzaken” genoemd). De 10 meest voorkomende niet-natuurlijke doodsoorzaken zijn hieronder in kaart gebracht.
Ongevallen waren goed voor twee derde van alle niet-natuurlijke sterfgevallen in 2013. Het meest voorkomende type ongeval was vergiftiging door een ongeval, met 20 procent van alle niet-natuurlijke sterfgevallen, gevolgd door ongevallen met motorvoertuigen (18 procent van alle niet-natuurlijke sterfgevallen) en vallen (15 procent). Zelfmoord, op welke manier dan ook, was goed voor meer dan twee keer zoveel sterfgevallen als moord. En, zoals Vox deze week opmerkte, vuurwapens in het bijzonder worden gebruikt in bijna twee keer zo veel zelfmoord sterfgevallen (21.175) als doodslag sterfgevallen (11.208).
Een categorie is hier opvallend – de 516 sterfgevallen in 2013 die vallen onder het label “legale interventie”. Volgens het codeboek van de Wereldgezondheidsorganisatie, dat het CDC gebruikt om sterfgevallen te classificeren, betekent dit dat de sterfgevallen het gevolg waren van “verwondingen toegebracht door de politie of andere wetshandhavers, inclusief militairen van dienst, tijdens het arresteren of proberen te arresteren van wetsovertreders, het onderdrukken van ongeregeldheden, het handhaven van de orde en andere juridische actie.”
Op een bepaalde manier, Brent, sterft niemand echt aan “natuurlijke oorzaken” – de cijfers laten zien dat er duizenden ziekten en aandoeningen onder dat label zijn. En toch is het net zo waar dat de overgrote meerderheid van de mensen in Amerika wel aan een natuurlijke oorzaak overlijdt.
Hoop dat de cijfers helpen,
Mona
Heb je een vraag die je hier beantwoord wilt zien? Stuur hem naar @MonaChalabi of [email protected].
| CAUSE | % VAN ALLE DODEN | ‘NATUURLIJKE’ OORZAAK |
|---|---|---|
| Hartziekte | 23.5% | ✓ |
| Longkankers | 6,0 | ✓ |
| Chronische aandoeningen van de lagere ademhalingswegen | 5.7 | ✓ |
| Stroke | 5.0 | ✓ |
| Ziekte van Alzheimer | 3.3 | ✓ |
| Diabetes | 2.9 | ✓ |
| Alle andere en niet-gespecificeerde kankers | 2.6 | ✓ |
| Pneumonie | 2.1 | ✓ |
| Kanker van dikke darm, rectum en anus | 2.0 | ✓ |
| Storing nieren | 1.8 | ✓ |
| Borstkanker | 1.6 | ✓ |
| Pancreaskanker | 1.5 | ✓ |
| Accidentele vergiftiging en blootstelling aan schadelijke stoffen | 1.5 | |
| Septicemie | 1.5 | ✓ |
| Andere abnormale klinische en laboratoriumuitslagen | 1.5 | ✓ |
| Chronische leverziekte en leverbeschadiging | 1.4 | ✓ |
| Ongevallen met motorvoertuigen | 1.4 | |
| Andere ziekten van het ademhalingsstelsel | 1.4 | ✓ |
| Hypertensie | 1,2 | ✓ |
| Vallen | 1,2 | |
| Prostaatkanker | 1.1 | ✓ |
| Ziekte van Parkinson | 1.0 | ✓ |
| Kanker van lever en intrahepatische galwegen | 0.9 | ✓ |
| Leukemie | 0.9 | ✓ |
| Doding door het lossen van vuurwapens | 0.8 | |
| Non-Hodgkin lymfoom | 0.8 | ✓ |
| Moord door andere/ongespecificeerde middelen | 0.8 | |
| Andere ziekten van de bloedsomloop | 0.7 | ✓ |
| Inflammatie van longweefsel door vaste stoffen en vloeistoffen | 0.7 | ✓ |
| Alcoholische leverziekte | 0.7 | ✓ |
| Andere/ongespecificeerde niet-vervoersongevallen | 0.7 | |
| Kanker van slokdarm | 0.6 | ✓ |
| Kanker van blaas | 0.6 | ✓ |
| Hersenkanker | 0.6 | ✓ |
| niet-kankerachtige tumoren | 0.6 | ✓ |
| Avariumkanker | 0.5 | ✓ |
| Nier- en nierbekkenkankers | 0.5 | ✓ |
| Multipel myeloom en immunoproliferatieve kankers | 0.5 | ✓ |
| Verschillende aandoeningen bij pasgeborenen | 0.5 | ✓ |
| Moord door vuurwapenvuur | 0.4 | |
| Andere darminfecties | 0.4 | ✓ |
| Maagkanker | 0.4 | ✓ |
| Huidkanker | 0.4 | ✓ |
| Baarmoederkanker | 0.4 | ✓ |
| Boorteafwijkingen | 0.4 | ✓ |
| Emfyseem | 0.3 | ✓ |
| Virale hepatitis | 0.3 | ✓ |
| Kanker van lip, mondholte en keelholte | 0.3 | ✓ |
| HIV | 0.3 | ✓ |
| Atherosclerose | 0.3 | ✓ |
| Andere infectieziekten en parisitaire ziekten | 0.2 | ✓ |
| Baarmoederhalskanker | 0.2 | ✓ |
| Hommoord op andere/niet nader gespecificeerde wijze | 0.2 | |
| Anemie | 0.2 | ✓ |
| Andere aandoeningen van bloedsomloopstelsel | 0.2 | ✓ |
| Andere/ongespecificeerde gebeurtenissen met onbepaald opzet | 0.2 | |
| Flu | 0.1 | ✓ |
| Onopzettelijke verdrinking en onderdompeling | 0.1 | |
| Galstenen en andere galblaasaandoeningen | 0.1 | ✓ |
| Malnutritie | 0.1 | ✓ |
| Peptische maagzweer | 0.1 | ✓ |
| Complicaties van medische en chirurgische zorg | 0.1 | |
| Accidentele blootstelling aan rook, vuur en vlammen | 0.1 | |
| Kanker van het strottenhoofd | 0.1 | ✓ |
| Hernia | 0.1 | ✓ |
| Andere en niet nader gespecificeerde transportongevallen | 0.1 | |
| Alle andere ziekten | 12.3 | ✓ |
.