Platvoeten en voetkrampen
Het is verbazingwekkend hoeveel mensen een hekel aan hun voeten hebben. Meestal komt dat door harde huid, eeltknobbels en ingroeiende teennagels, maar als je ooit voetkramp hebt gehad, heb je er ook een hekel aan.
Niet alle gevallen van platvoeten zijn noodzakelijkerwijs slecht. Kinderen ontwikkelen pas een sterke boogstructuur als ze ongeveer 10 jaar oud zijn en volwassenen met een familiegeschiedenis van platvoeten vinden misschien nooit reden tot klagen.
Maar hoewel platvoeten en voetkrampen niet altijd samengaan, doen ze dat vaak wel. Er zijn andere oorzaken van krampen, zoals een verstoord elektrolytenevenwicht, overbelasting van de voet en schadelijk schoeisel, maar een ingezakte voetboog verandert de hele vorm van de voet, waardoor de spieren extra worden belast.
Er zijn een paar manieren waarop je kunt zien of je ingezakte voetbogen en dus platvoeten hebt. De eerste manier is door je voeten nat te maken en een afdruk te maken op een droog stuk vloer. De binnenkant van de afdruk moet droog zijn, want een gezonde voetboog komt niet in contact met de vloer.
De tweede manier is om de zolen van je voeten tegen elkaar te plaatsen. Controleer of elke wreef vrijwel in contact is over de lengte van uw voeten, en of er een goede scheiding van de voeten is rond het midden. Ten slotte, kunt u uw duim comfortabel onder uw wreef steken terwijl u staat?
platvoeten en knieproblemen
Veel mensen met platvoeten merken dat hun enkels naar binnen rollen bij elke stap. U kunt dit bevestigen door uzelf in een spiegel te zien lopen op een loopband in de sportschool, een vriend te vragen u te volgen terwijl u loopt en door te controleren of de zolen van uw meest gebruikte schoenen of sportschoenen met name aan de binnenkant van de hiel zijn afgesleten.
Bij overmatige naar binnenwaartse rotatie van de enkel worden pezen en banden die de spieren en botten van de hiel en het scheenbeen verbinden, aan de binnenkant van het onderbeen verder uitgerekt dan aan de buitenkant. Als het onderbeen uit het lood wordt getrokken, loopt de knie niet meer recht en dit is een van de meest voorkomende oorzaken van kniepijn.
Orthotica of oefeningen?
Zoek op internet naar platvoeten en je vindt de bovenkant van de eerste pagina vol met advertenties voor steunzolen die in de schoen worden geplaatst. Deze steunzolen geven de binnenkant van de voet wat meer hoogte, voorkomen dat de enkel naar binnen rolt en strekken het onderbeen waardoor de weefselstructuren rond de voet, enkel en knie minder worden belast. Maar door steun te bieden, kunnen ze het gebied uiteindelijk verder verzwakken in plaats van het te versterken.
Manueel therapeute Christine Buckley, PhD, die werkt vanuit Fit for Purpose in Skipton en heeft gewerkt met het Britse triatlonteam, en maakte deel uit van het Medical Services Team op de Commonwealth Games in Glasgow, pleit voor steunzolen wanneer dat nodig is en vooral voor pijnverlichting op korte termijn, maar ook voor bepaalde oefeningen:
“De voet speelt een cruciale rol in de statische houding en in de dynamische bewegingen bij het lopen en rennen, en kan te lijden hebben onder overbelastingsblessures en traumatische letsels die een disfunctie in de voet veroorzaken. Dit kan vervolgens resulteren in verreikende problemen verderop in de kinetische keten die van invloed zijn op de knieën, heupen, bekken en in de rug en het bovenlichaam.
In plaats van toevlucht te nemen tot steunzolen om de voet te ondersteunen bij pijn of blessures, zou het versterken van de intrinsieke en extrinsieke spieren die betrokken zijn bij de voetfunctie een betere aanpak op lange termijn kunnen bieden. Met een sterke, soepele, stabiele en functionele voet en enkel zou het risico op aandoeningen als platvoeten, knobbels, fasciitis plantaris of pijn aan de plantaire hiel en traumatisch letsel kunnen worden verminderd en zouden de prestaties kunnen worden verbeterd”.
Oefeningen voor sterke, flexibele voeten en stabiliteit van de knie:
Oefening 1:
Sta op de onderste trede van uw trap in sportschoenen of soortgelijk schoeisel met een grip en met alleen de ballen van uw voeten op de trede. Houd u vast aan de trapleuning of muur voor evenwicht en controle, rek uw achillespees door uw gewicht door uw hielen te laten zakken, zodat de achterste driekwart van de voet langzaam onder de rand van de trede zakt. Het zou niet pijnlijk moeten zijn.
Oefening 2:
Sta op één voet, en bijna op de tenen op de andere, zodat alleen de ruimte tussen de bal van de voet en de basis van de tenen in contact is met de vloer. Begin een beetje gewicht door deze voet te plaatsen, waarbij u de voet stijf houdt en beweeg uw heupen iets naar voren om de pezen in de gehele middenvoet en middenvoetsbeentjes (teengewrichten) te strekken. Houdt 20 tellen vast en herhaal op de andere voet.
Oefening 3:
‘Korte Voet’: Versterk de spieren in de middenvoet door de voeten staand samen te klemmen. Zorg ervoor dat u de tenen niet krult, houd ze zo plat als u kunt. Houd de clench 10 tellen vast en herhaal tot u vermoeidheid voelt in de spieren van de voeten.
Oefening 4:
Koop een ‘fysio band’ in een hardloopwinkel of sportzaak. Dit zijn platte stukken rubber van ongeveer een meter lang en 15 cm breed. Lus het rond een van de poten van uw bed en knoop de uiteinden vast. Ga op bed zitten op ongeveer 2 voet van het been waaraan de band is vastgemaakt en trek de band aan zodat de voorvoet erin zit. Houd uw hiel op de grond en begin uw voet naar binnen te draaien, zodat de band verder wordt uitgerekt. Laat langzaam los en blijf dit doen totdat de spier die langs de binnenkant van het scheenbeen loopt pijn begint te doen. Schuifel dan om de hoek van uw bed om de andere voet te oefenen.
De spier die hier wordt getraind heet de Tibialis Posterior. Hij is verbonden met de buitenkant van de knie en zijn pees, met de binnenkant van de enkel, die het onderbeen van buiten naar binnen kruist en zo voorkomt dat de enkel naar binnen rolt als hij volledig fit is. Oefening van deze spier is van uitstekend nut voor zwakke bogen.
Wat kan platvoeten nog meer helpen?
Andere maatregelen die platvoeten en de bijbehorende structuren kunnen helpen, zijn lopen op blote voeten (gewoon rond het huis is prima), hakverhogingen (op de tenen gaan staan) en squats met één been, als je ze aankunt, om de stabilisatorspieren rond de knie te verbeteren.
Ten slotte gebruikt u een tennisbal of een massagebal van vergelijkbare grootte (verkrijgbaar in fysiocentra) om de spieren, pezen en gewrichten van de voet te spreiden. Rol gewoon uw voet over de lengte over de bal, zo stevig als u kunt verdragen. Dit kan aanvankelijk zittend worden gedaan en later staand, zodat er iets meer gewicht op de bal kan worden gezet. Niet comfortabel, maar effectief bij het verlichten van de spanning in de voeten en een nogal bevredigende pijn!
Als u pijn lijdt als gevolg van deze problemen, overweeg dan 2-4 keer per dag wat Atrogel aan te brengen voor verlichting gedurende 20-30 minuten of neem 4-6 weken wat Atrosan tabletten als de pijn van langere duur is. Bij A.Vogel geloven we dat de patiënt zichzelf moet helpen gezond te worden, vandaar de oefeningen en rekoefeningen, maar manueel therapeuten zoals Christine zijn er om advies te geven over steunzolen, kniesteunen en geïndividualiseerde maatregelen als het algemene advies hier na een maand of twee niet begint te helpen.