De anus bestaat uit huid en inwendig darmweefsel, dat bestaat uit slijmklieren, bloedvaten, lymfeklieren, en gevoelige zenuwuiteinden. Wanneer deze dingen geïrriteerd, geïnfecteerd of geblokkeerd raken, kunnen zich knobbels vormen, waardoor de anus hard aanvoelt.
In de meeste gevallen zijn anale knobbels niet levensbedreigend, maar ze vereisen nog steeds evaluatie. Ga echter onmiddellijk naar een arts als u aanhoudende bloedingen of anale pijn opmerkt die erger wordt, zich uitbreidt of optreedt met koorts.
Enkele oorzaken van anale hardheid of knobbels zijn:
Uitwendige aambeien
Hemorroïden zijn verwijde bloedvaten die zich vormen in het anale slijmvlies en kunnen verschijnen als knobbels.
Ze komen vaak voor – volgens het American College of Gastroenterology heeft 50 procent van de Amerikanen er een gehad tegen de leeftijd van 50.
Aambeien worden veroorzaakt door hoge druk in de vaatwand, die kan optreden bij zwangerschap, persen tijdens een stoelgang, of zwaar tillen. Symptomen zijn:
- opgezwollen, uitpuilende knobbel
- pijn
- jeuk
- bloedingen
Perianale hidradenitis suppurativa (HS)
Perianale HS is een inflammatoire huidaandoening die de haar- en zweetklieren in de anus aantast.
In een studie gepubliceerd in het tijdschrift Clinics in Colon and Rectal Surgery, was 93 procent van de mensen die het hadden man, waarbij Afro-Amerikaanse mannen een hoger risico liepen.
Perianale HS verschijnt als pijnlijke knobbeltjes net onder de huid. Ze..:
- vormen pus en stinken wanneer ze worden afgevoerd
- produceren littekenvorming
- worden geassocieerd met ontstekingsziekten, zoals de ziekte van Crohn, die ontsteking van het spijsverteringskanaal veroorzaakt
Perianaal hematoom
Een perianaal hematoom is een bloedvat in de anale regio dat is gebarsten, meestal als gevolg van het persen om een stoelgang te hebben, krachtig hoesten, of zwaar tillen. Symptomen zijn:
- pijn
- gezwollen, paarsachtige uitstulping rond de anus, die zo groot kan zijn als een honkbal
Anale wratten
Zogenaamd condyloma acuminata, worden anale wratten, die in en rond de anus voorkomen, veroorzaakt door het humaan papillomavirus (HPV). HPV wordt meestal overgedragen via geslachtsgemeenschap, hoewel het ook kan worden opgelopen via de lichaamsvloeistoffen van een besmet persoon.
Deze zachte, vochtige, huidkleurige bultjes kunnen:
- jeuk
- slijm produceren
- bloedingen
- variëren in grootte (ze kunnen beginnen ter grootte van een speldenknop en uitgroeien tot ze de hele anus bedekken)
Molluscum contagiosum
Dit is een huidinfectie die het gevolg is van het molluscum contagiosum-virus. De laesies kunnen overal op het lichaam verschijnen waar de huid in contact is gekomen met het virus.
Het virus kan zich verspreiden naar de anus door seksueel contact, door het aanraken van je anus na het aanraken van een laesie ergens anders op je lichaam, of door het delen van lakens of handdoeken die door een ander zijn besmet.
De laesies zijn:
- over het algemeen klein, variërend van de grootte van een speldenknop tot een potloodgummetje
- roze, vleeskleurig, of wit, en verheven met een putje in het midden
- soms jeukend en gezwollen
- meestal onschadelijk
Het kan zes maanden tot vijf jaar duren voordat de laesies weggaan.
Constipatie
Een onregelmatige stoelgang of harde, droge ontlasting kan een vol gevoel in de anus geven, waardoor u de indruk krijgt een harde anus te hebben. Constipatie wordt vaak veroorzaakt door een vezelarm dieet en te weinig drinken. Het wordt technisch gedefinieerd als:
- minder dan drie keer per week ontlasting laten passeren
- zich inspannen om ontlasting te laten passeren
- ontlasting hebben die hard en klonterig is
Anale kanker
Anale kanker is zeldzaam en treft slechts 1 op de 500 mensen, volgens de American Society of Colon and Rectal Surgeons. Ter vergelijking: 1 op de 22 mensen krijgt darmkanker. De incidentie van anale kanker neemt echter toe.
De grootste risicofactor is het hebben van HPV, maar andere dingen die uw kansen op het krijgen van anale kanker verhogen, zijn roken, meerdere sekspartners hebben, en het hebben van chronische, ontstoken huid rond de anus. Symptomen van anale kanker zijn onder meer:
- massa bij of in de anus
- pijn
- anale bloedingen
- anale jeuk
- veranderingen in de stoelgang
Voorwerp
Dingen zoals ingeslikte botten, klysma-uiteinden, thermometers en seksspeeltjes kunnen per ongeluk in de anus vast komen te zitten, waardoor druk en een hard gevoel ontstaan.