Wat zijn de bijwerkingen van het missen van een pil anticonceptie?

De effecten van het missen van een anticonceptiepil zijn afhankelijk van wanneer in het pakket de pil wordt gemist, wat de dosis oestrogeen is in de pil en welk type pil je neemt.
De belangrijkste pil in het pakket voor wat betreft de effectiviteit is de eerste pil. Pillen zijn georganiseerd met een aantal actieve of hormoon bevattende pillen, gevolgd door placebo of hormoon vrije pillen. Sommige merken hebben 21 dagen hormonen en 7 dagen placebo en andere hebben 24 dagen hormonen gevolgd door 4 dagen placebo. Tijdens de placebopillen begint je lichaam al een follikel of eicel te ontwikkelen voor de volgende cyclus. Bij sommige vrouwen is het eitje al bijna rijp als ze met haar nieuwe pakje pillen begint en stopt de ontwikkeling. Door zelfs een dag te laat met een nieuw pakje pillen te beginnen, kunnen sommige vrouwen al een eisprong hebben en dus kans op een onbedoelde zwangerschap.
Als een pil na de eerste week wordt gemist, is de kans op een zwangerschap niet groot. De onderbreking van de hormoonspiegels kan echter de bekleding van de baarmoeder destabiliseren en vaginale vlekken of zelfs licht bloedverlies veroorzaken. Deze spotting kan aanhouden tot het einde van die cyclus. Pillen met een zeer lage dosering oestrogeen, zoals 20 microgram (mcg), zijn gevoeliger voor een vergeten pil die spotting veroorzaakt dan pillen met een iets hogere dosering zoals 30 of 35 mcg.
Ten slotte zijn pillen die alleen een progestageen bevatten, soms de “minipil” genoemd, afhankelijk van een zeer regelmatige dosering om zwangerschap te voorkomen. De bijsluiter beveelt aan dat als een pildosis meer dan drie uur te laat is, gedurende zeven dagen een back-up anticonceptiemethode zoals condooms moet worden gebruikt.
Vrouwen die 48 uur anticonceptie hebben gemist, moeten noodanticonceptie gebruiken als ze in de eerste week van de cyclus zijn of binnen 5 dagen na onbeschermde geslachtsgemeenschap. Deze vrouwen moeten gedurende 7 dagen een noodanticonceptie gebruiken. Vrouwen die regelmatig pillen missen, kunnen overwegen een andere anticonceptiemethode te gebruiken, zoals een implantaat of een spiraaltje. Deze methoden vereisen geen dagelijkse aandacht.