Chronische nierziekte (CKD) is een ziekte waarbij de nieren niet langer in staat zijn giftige stoffen en afvalstoffen uit het bloed te verwijderen. CKD is vaak het gevolg van andere gezondheidsproblemen die invloed hebben op de nieren en verslechtering veroorzaken, in één keer of langzaam na verloop van tijd. Leven met een nieraandoening kan moeilijk zijn, en naarmate de ziekte vordert, is er meer zorg nodig om een hoge kwaliteit van leven te behouden. Hier is wat u moet weten over de stadia van chronische nierziekte en wat u in elk stadium kunt verwachten.
Stadium 1
Glomerulaire filtratiesnelheid, of GFR, meet de nierfunctie op basis van hoeveel serumcreatinine, een afvalproduct, zich in het bloed bevindt. De daaruit resulterende meting bepaalt het stadium van iemands nierziekte. Bij een nierziekte in stadium 1 is de GFR van een persoon niet zo hoog dat er symptomen van de ziekte zijn. De nieren zijn in staat om bloed te filteren, zelfs als ze niet perfect werken, en de enige tekenen van ziekte op dit punt zijn hoger dan normale niveaus van creatinine in het bloed, bloed of eiwit in de urine, of bewijs van nierschade op een scan, echografie of röntgenfoto. De behandeling bestaat uit het eten van een niervriendelijk dieet, het handhaven van een gezonde bloeddruk, lichaamsbeweging, stoppen met roken, en het onder controle houden van de bloedsuikerspiegel.
Stadium 2
Weliswaar verslechtert de GFR in stadium 2 van de nierziekte, maar de symptomen zijn nog niet uitgesproken en zullen hetzelfde zijn als in stadium 1. Regelmatig testen op eiwit in de urine en serumcreatinine in het bloed zal belangrijker worden, net als het eten van een goed dieet en het handhaven van de algemene gezondheid. Hoewel er geen genezing is voor nierziekte, kan de voortgang ervan worden vertraagd of gestopt met de juiste controle door een arts en veranderingen in levensstijl.
Fase 3A en Fase 3B
Fase 3 CKD wordt opgesplitst in twee delen op basis van de GFR-waarden. Naarmate de nierfunctie in deze fase afneemt, beginnen afvalstoffen zich sneller op te hopen, wat kan leiden tot hoge bloeddruk, bloedarmoede, diabetes en botaandoeningen. Symptomen kunnen zijn: vermoeidheid, vocht vasthouden, zwelling in armen en benen, kortademigheid, veranderingen in de frequentie en kleur van het plassen, pijn in de nieren en slaapproblemen door spierkrampen of rusteloze benen. Mensen met een nierziekte in stadium 3 moeten worden behandeld door een nefroloog of een arts die gespecialiseerd is in nieren, en een diëtist, omdat een beter dieet kan helpen de nierfunctie te behouden. Medicijnen om ziekten te behandelen die mogelijk zijn ontstaan als gevolg van CKD en regelmatige lichaamsbeweging kunnen in dit stadium gunstig zijn.
Stadium 4
Degenen met stadium 4 CKD zullen waarschijnlijk in de nabije toekomst een transplantatie of nierdialyse nodig hebben om hun leven te verlengen. Uremie, dat wordt veroorzaakt door een ophoping van afvalstoffen, komt vaak voor, net als hoge bloeddruk, hartaandoeningen en andere cardiovasculaire problemen. Naast de symptomen van nieraandoeningen in stadium 3 kunnen patiënten last krijgen van misselijkheid, braken, een metaalsmaak in de mond, slechte adem, gebrek aan eetlust, concentratieproblemen en zenuwproblemen, zoals gevoelloosheid in de vingers en tenen. Mensen met stadium 4 CKD moeten hun nefroloog om de drie maanden bezoeken voor verschillende tests en behandelingen voor bijkomende gezondheidsproblemen. Artsen adviseren meestal dialyse of een transplantatie wanneer de nierfunctie daalt tot 15% of minder, en gesprekken over de beschikbare soorten dialyse moeten in dit stadium beginnen.
Stadium 5
Ook bekend als nierziekte in een laat stadium, treedt stadium 5 CKD op wanneer de nieren bijna niet meer kunnen functioneren. Bijkomende symptomen in dit stadium zijn hoofdpijn, voortdurende vermoeidheid, concentratiestoornissen, weinig of geen urineproductie, zwellingen, spierkrampen en veranderingen in huidpigmentatie. De zware opeenhoping van gifstoffen in het lichaam veroorzaakt een algemeen gevoel van ziekte. De productie van rode bloedcellen en vitamine D zal ook afnemen. Dialyse of een transplantatie is in dit stadium noodzakelijk, en beide kunnen leiden tot een veel hogere kwaliteit van leven binnen een korte periode na de behandeling.
Hospicezorg
Als u of een dierbare geen behandeling voor CKD kan krijgen, kan het tijd zijn om hospicezorgdiensten te overwegen, omdat de ziekte niet volledig te genezen is. Neem contact op met Harbor Light Hospice voor meer informatie over CKD of om gebruik te maken van de hospicezorgdiensten van Harbor Light voor een dierbare in de late stadia van CKD. De op maat gemaakte hospicezorgdiensten van de organisatie omvatten de ondersteuning van verpleegkundigen, artsen en mentale en spirituele gezondheidsbegeleiders, die uitgebreide zorg bieden aan patiënten en hun dierbaren wanneer de patiënt het einde van zijn leven nadert.