Ah, el milagro del nacimiento.
Durante 9 meses, su hermoso cuerpo ha albergado, nutrido y protegido a un pequeño ser humano. Has sobrevivido a los antojos, a las molestias musculares, al insomnio y a las náuseas, y ahora, después de meses de acurrucarte con una almohada para el cuerpo y de ir y venir del baño veinte veces al día, de una forma u otra (ALERTA DE SPOILER) ese bebé va a salir.
¿No sería estupendo si pudieras estornudar y el bebé saliera directamente? Por desgracia, para la mayoría de las mujeres, dar a luz no es tan sencillo. La verdad es que el parto es diferente para cada mujer y cada embarazo. Algunas mujeres tienen contracciones intensas y otras no. A veces se rompe la bolsa y a veces no. Algunas mujeres embarazadas se ponen de parto durante horas, incluso días. Otras apenas tienen tiempo de llegar al hospital o al centro de maternidad antes de que llegue el momento de empujar.
Y mientras algunas pueden tener partos vaginales, otras se ven obligadas a someterse a cesáreas planificadas y no planificadas, un proceso que requiere un tipo de preparación y recuperación totalmente diferente. Sin embargo, una cosa es cierta en todos los casos, para todas las mujeres: la forma en que quieras manejar tu parto, y el dolor que conlleva, depende totalmente de ti.
No hay prisa por decidir
Tener una idea de lo que te gustaría que ocurriera en la sala de partos o en el centro de maternidad es una gran idea. Investiga, toma notas, pero recuerda que incluso los planes (de parto) mejor trazados tienden a torcerse.
Puede que tengas pensado ponerte la epidural, pero que te pongas de parto demasiado rápido. Puede que te guste la idea del gas de la risa y luego decidas empujar (juego de palabras). O puede que te guste la idea de ir al natural, pero decidas en el último momento que realmente quieres «las drogas». Si las circunstancias lo permiten (dependiendo del lugar en el que elijas dar a luz, es posible que tus opciones estén limitadas), tienes todo el derecho a cambiar de opinión, sin ser juzgada. Si, de hecho, estás abierta a la idea de tener un alivio médico del dolor, asegúrate de decirle a tu matrona o ginecólogo que te gustaría saber cuándo llegas a la fase en la que la intervención médica ya no es una opción. En ese momento, podrá optar por un alivio del dolor natural o médico.
Alivio natural del dolor durante el parto
Si ha decidido optar por un alivio natural del dolor durante el parto, hay una serie de cosas que usted -y su pareja- pueden hacer para que el proceso de parto sea más cómodo. De hecho, incluso si quieres que intervenga un médico más adelante en el parto, estas técnicas naturales para aliviar el dolor pueden ayudarte a estar cómoda hasta que llegue el momento:
Aplicar calor
Una bolsa de agua caliente o un paño caliente colocado en la espalda, el estómago o la ingle es una gran fuente de alivio del dolor para muchas mujeres en distintas fases del parto.
Entre las contracciones o durante las mismas, se puede utilizar una bolsa de calor para aliviar la zona lumbar. Durante el parto, colocar un paño caliente entre la parte posterior de la vagina y el perineo puede ayudar a que te sientas más cómoda. Después del parto, las compresas térmicas pueden utilizarse para aliviar el vientre mientras el útero se contrae para volver a su tamaño normal.
Masajes
No te preocupes si tu compañero de parto no es un TME; en este caso, incluso las caricias más ligeras pueden ayudar a aliviar tus dolores de parto. Que alguien te acaricie la espalda no sólo te calienta la piel, sino que también ayuda a estimular las endorfinas, los analgésicos naturales del cuerpo y los que mejoran el estado de ánimo.
Los estudios demuestran que el masaje puede reducir la ansiedad, disminuir el dolor durante el parto y acortar la duración del mismo. Si te calman las fragancias, prueba a usar las de lavanda o geranio para relajarte, o las de naranja para vigorizarte y prepararte para el último empujón.
Terapia con agua
Al igual que la compresa caliente, un baño puede aliviar tu espalda, sobre todo si experimentas contracciones cada vez más fuertes. Si no tienes una bañera, prueba a darte una ducha caliente mientras estás en casa, o en el hospital si es posible (sólo ten cuidado de que el agua no esté demasiado caliente).
Los estudios demuestran que las mujeres que dan a luz en el agua (en este caso, una bañera o piscina de partos) necesitan menos analgésicos médicos y dan a luz durante menos tiempo. Pero no empieces antes de entrar en el trabajo de parto activo, o podrías ralentizar tu progreso. Como en la mayoría de las cosas de la vida, el tiempo lo es todo.
Regula tu respiración
Cuando experimentas la tensión de todo lo que hay debajo de la barbilla, el instinto te dice que aguantes la respiración y esperes a que pase el dolor. Sin embargo, para las mujeres que experimentan contracciones, es importante respirar de forma que se alivie la tensión, sin que se detenga el proceso de parto.
Intenta mantener un ritmo durante cada contracción. Muchas comadronas y preparadores de parto sugieren respirar en dos fases, siguiendo un ritmo que te anime a relajarte; la entrada es el «re-» y la salida el «-lax». Respirar profundamente y concentrarse en espirar de forma lenta y constante puede facilitar el dolor del parto y evitar la hiperventilación. ¿Un último consejo? No tengas miedo de hacer ruido. Si la respiración regulada no funciona, prueba a gemir, lo que también se conoce como tonear. Respira profundamente y déjalo salir todo por la boca. ¡Siéntete libre de ser tan cargada como quieras! Estás a punto de dar a luz a un ser humano. Puedes hacer un poco de ruido.
Cambia de posición
Una de las técnicas más prescritas para aliviar el dolor durante el parto es simplemente mantenerse en movimiento. Estar tumbada en la cama es en realidad la peor posición para el dolor durante el parto, pero si es ahí donde te encuentras, asegúrate de cambiar de posición mientras puedas.
Intenta ponerte de pie y utilizar la gravedad a tu favor. Apóyate en el respaldo de una silla o, rodea el cuello de tus compañeros con los brazos para tener más apoyo. Si estás cansado de estar de pie, prueba a sentarte a horcajadas en una silla y apoyarte en una almohada colocada en la parte superior. O prueba a ponerte a cuatro patas con las piernas separadas. Mecerte hacia delante y hacia atrás también puede ayudar a que el bebé se desplace más hacia el canal de parto.
BabyCentre.ca también ofrece algunos buenos consejos sobre cómo cambiar de postura para minimizar los dolores de parto.
Alivio del dolor con medicamentos durante el parto
Ya sea que haya decidido de antemano que desea un alivio del dolor con medicamentos, o que se esté informando «por si acaso», aquí hay un poco de información sobre el alivio del dolor con medicamentos más comúnmente utilizado en los hospitales canadienses:
Óxido nitroso (gas de la risa)
Inhalado a través de una máscara, el óxido nitroso proporciona un alivio del dolor a corto plazo para las mujeres en trabajo de parto. La sensación que la mayoría de las mujeres describen después de recibir el gas de la risa es la incapacidad de concentrarse en el dolor. También descrita como una sensación de no estar presente, este efecto puede ser en realidad un perjuicio para algunas mujeres que se sienten disociadas de la experiencia del parto.
El óxido nitroso no supone ningún riesgo para la salud del bebé, pero puede provocar náuseas o mareos a las parturientas. Suele ser el fármaco de elección para aliviar el dolor en los partos rápidos cuando no hay tiempo suficiente para una epidural.
Narcóticos
Aunque la epidural puede suponer un gran alivio para algunas mujeres, los narcóticos se utilizan para atenuar la sensación de dolor durante el parto. La ventaja de los narcóticos es que no se pierde ninguna sensación en el cuerpo, ya que no se produce un efecto de adormecimiento profundo.
Los narcóticos, como la morfina y el fentanilo, suelen ser tomados por las mujeres al principio del parto para aliviar el dolor y descansar, y se administran por vía intravenosa o mediante una inyección directamente en el músculo. Los narcóticos hacen que la mayoría de las mujeres se sientan sedadas, pero también pueden provocar sensaciones de desorientación y mareo. También es importante tener en cuenta que el uso de narcóticos puede ralentizar la respiración del bebé después del parto. Pide a tu matrona o ginecólogo que te explique todos los riesgos y beneficios antes de decidirte.
Epidural
La epidural es la técnica de alivio del dolor con medicamentos más utilizada en Canadá. De hecho, más de la mitad de las mujeres canadienses dan a luz con una epidural. La epidural es una inyección de anestésico que se aplica en la parte baja de la espalda y que proporciona una pérdida de sensibilidad en las zonas «por debajo del cinturón». ¡Atención! Dependiendo de la dosis, eso puede incluir las piernas, lo que significa que la recuperación a corto plazo puede ser complicada, ya que se tarda un poco más en volver a ponerse en pie (literalmente).
La ventaja es clara: un alivio del dolor integral. ¿El lado negativo? Puede ralentizar el parto y tendrás una movilidad limitada. Por último, la probabilidad de un parto asistido con fórceps o con ventosa aumenta con el uso de la epidural.
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