Jeśli masz cukrzycę typu 2, nawet małe skaleczenie lub zadrapanie może stać się poważnym problemem. Powód: Jeśli poziom cukru we krwi jest zbyt wysoki, Twoje tętnice mogą stać się sztywne, a naczynia krwionośne zwężone. To, z kolei, utrudnia przepływ krwi i odcina niektóre z tlenu i kluczowych składników odżywczych, które są potrzebne, aby pomóc rany goją, mówi Deena Adimoolam, MD, asystent profesora cukrzycy, endokrynologii i choroby kości w Icahn School of Medicine w Mount Sinai w Nowym Jorku.
Małe rany mogą również stać się zakażone od bakterii na buta lub środowiska – a jeśli to zrobią, przewlekle wysoki poziom cukru we krwi może upośledzić funkcję komórek odpornościowych, które walczą z infekcją. Wysokie środowisko cukru pomaga również bakteriom, grzybom i innym organizmom powodującym infekcje rozwijać się, dodaje dr Adimoolam.
Plus, miejscowa infekcja może rozprzestrzeniać się na inne tkanki miękkie lub do kości, a nawet do krwi, co może prowadzić do sepsy, niebezpiecznego i potencjalnie zagrażającego życiu poziomu infekcji, mówi Jacqueline Sutera, DPM, podiatra w Hackensack University Medical Group w Emerson, New Jersey, i rzecznik American Podiatric Medical Association.
Diabetyczna neuropatia – stan, który uszkadza nerwy w nogach i stopach, prowadząc do utraty czucia – dodatkowo komplikuje sprawę. „Kiedy ludzie z cukrzycą tracą czucie w stopach, dość trudno jest im chodzić i w końcu wywierają zwiększony nacisk tylko na niektóre części stóp, które mogą wyczuć podłogę” – mówi Adimoolam. Stały nacisk na pewne obszary stóp może powodować pękanie skóry i owrzodzenia.
Uszkodzenie nerwów może również uniemożliwić wysyłanie sygnałów bólowych, które w przeciwnym razie pomogłyby ci zorientować się, kiedy masz drobny problem ze stopami, taki jak drzazga, wrastający paznokieć, a nawet kiedy twój but ociera się w niewłaściwy sposób, mówi dr Sutera.
Około 15 procent osób z cukrzycą rozwinie ranę w trakcie trwania choroby, zgodnie z American Diabetes Association. Jednakże, jeśli podejmiesz kroki zapobiegawcze i otrzymasz odpowiednie leczenie, możesz uniknąć poważnej infekcji.
Jak leczyć rany stóp
Cukrzyca typu 2 nie oznacza, że jesteś skazany na rozwój poważnej rany stopy. Wykonaj poniższe kroki, aby zapobiec urazom i pomóc im szybciej się zagoić.
Dbaj o obniżenie poziomu cukru we krwi. Słabe krążenie, neuropatia i osłabiony układ odpornościowy można poprawić dzięki dobrej kontroli cukrzycy, mówi Adimoolam. Twój edukator ds. cukrzycy i lekarz mogą pomóc Ci opracować indywidualny plan utrzymania stabilnego poziomu cukru we krwi.
Rzuć palenie. Jest to czynnik ryzyka dla słabego krążenia, który zwiększa podatność na rany i słabe gojenie, Adimoolam wyjaśnia.
Noś dobrze dopasowane buty. Jednym z najlepszych sposobów, aby odeprzeć uraz stopy jest noszenie butów ochronnych, które dobrze pasują. Unikaj butów, które są zbyt cienkie, płaskie lub wysokie, i używaj niestandardowych wkładek, aby zmniejszyć nacisk. Jeśli masz neuropatię, najlepiej jest unikać chodzenia boso, nawet w domu, mówi Sutera.
Utrzymuj stopy w czystości i przycięte paznokcie. Codziennie myj stopy wodą z mydłem i nakładaj balsam na całą stopę, aby uniknąć popękanej skóry, mówi Adimoolam. Przycinanie paznokci może pomóc w zapobieganiu wrastania paznokci u nóg, ale pacjenci z neuropatią powinni udać się do podologa w celu przycięcia paznokci.
Rób codzienną kontrolę stóp. Sprawdzaj skórę na stopach, w tym obszar między palcami. Jeśli nie widzisz całej stopy, użyj lustra lub zrób zdjęcia pod kilkoma kątami za pomocą telefonu komórkowego. Poważne problemy mogą wystąpić tak szybko, jak w ciągu jednej nocy, mówi Sutera, więc nie zwlekaj z wizytą u lekarza, jeśli zauważysz ranę.
Naucz się dostrzegać znaki ostrzegawcze. Modzele są często pierwszym sygnałem, że wywierasz nacisk na pewne obszary stóp, co może prowadzić do powstania wrzodów, mówi Adimoolam. Zwróć uwagę na modzele i udaj się do lekarza, jeśli staną się czerwone i bolesne. Zwróć też uwagę na skaleczenia, krew, tkliwość, nieprzyjemnie pachnącą wydzielinę, opuchliznę, czarną lub niebieską skórę. Jeśli zauważysz którąkolwiek z tych zmian, natychmiast zgłoś się do lekarza. Ponadto, jeśli nie możesz chodzić z powodu bólu lub tkliwości, jest to znak, że możesz mieć ranę, która się pogarsza, mówi.
Traktuj ranę natychmiast. Jeśli znajdziesz ranę, oczyść ją delikatnym mydłem i wodą, nałóż maść z antybiotykiem i przykryj bandażem, mówi Sutera. Powtarzaj tę czynność dwa razy dziennie i trzymaj ją pod przykryciem w wannie lub pod prysznicem. Jeśli pojawi się obrzęk, ropa lub drenaż, albo rana wygląda, czuje się lub pachnie źle, należy ją zbadać. Zazwyczaj powierzchowne rany goją się w ciągu 5 do 7 dni, ale jeśli tak się nie stanie, koniecznie zgłoś się do lekarza.