What is acute aspiration of oropharyngeal or gastric contents?
Aspiration is a condition where fluids or solid particles (especially food) go into the windpipe or lungs (are inhaled or aspirated), instead of being swallowed into the esophagus and stomach. Może to spowodować zablokowanie dróg oddechowych oraz zapalenie i zakażenie płuc. Jest to bardziej prawdopodobne, jeśli występuje problem z normalnym połykaniem lub odruchem gagowym. Objawy mogą obejmować kaszel podczas jedzenia, świszczący oddech i duszności. Dzieci i osoby starsze mają tendencję do częstszego aspirowania, podobnie jak osoby, które przeszły udar lub uraz mózgu, lub które cierpią na inne schorzenia neurologiczne. Wynik po aspiracji zależy od aspirowanej substancji, wieku osoby dotkniętej chorobą oraz obecności powikłań po aspiracji.
Ryzyko
Ten stan występuje częściej u małych dzieci i osób starszych. Niektóre stany chorobowe, zwłaszcza te, które wpływają na zdolność połykania lub odruch wymiotny, znacznie zwiększają ryzyko aspiracji. Należą do nich problemy z rozwojem dróg oddechowych przed urodzeniem, senność, leki uspokajające (w tym środki znieczulające i alkohol), a także po udarze lub innym urazie mózgu, wśród innych przyczyn.
Objawy
Objawy mogą obejmować kaszel przy jedzeniu, krztuszenie się, duszność, ból w klatce piersiowej, świszczący oddech, skrajne zmęczenie, gorączkę oraz niebieski odcień warg, palców i stóp.
Diagnostyka
Diagnostyka opiera się na objawach, badaniu fizykalnym i badaniu rentgenowskim klatki piersiowej lub tomografii komputerowej. Inne badania, które mogą być przydatne, obejmują testy funkcji połykania oraz badanie śluzu w drogach oddechowych na obecność bakterii.
Leczenie
Leczenie zależy od ciężkości aspiracji. Może być konieczne usunięcie zaaspirowanych przedmiotów lub obiektów za pomocą elastycznej kamery do oglądania rur oddechowych. Jeśli zapalenie płuc występuje, antybiotyki mogą być podane. W ciężkich przypadkach aspiracja może spowodować poważne uszkodzenie płuc i konieczne może być zastosowanie urządzenia wspomagającego oddychanie (respiratora) w celu wspomagania oddychania podczas powrotu płuc do zdrowia.
Zapobieganie
Większość osób może zapobiec tej chorobie poprzez silny kaszel. Fizjoterapia może pomóc w rozwoju i utrzymaniu mięśni kaszlących. Osoby mające trudności z połykaniem powinny uzyskać i przestrzegać zaleceń patologa mowy dotyczących bezpiecznych pokarmów, aby zapobiec aspiracji. Unikanie niektórych zachowań, takich jak nadmierne picie i mówienie podczas jedzenia, może pomóc w uniknięciu niektórych epizodów aspiracji.