Adenoidektomia

Adenoidy są tkanki migdałków w tylnej części nosa lub bardzo wysoko w gardle. Zazwyczaj nie jest możliwe, aby zobaczyć migdałki przez usta lub nos. Powiększone migdałki mogą przyczynić się do chrapania i trudności w oddychaniu przez nos, niespokojnego snu lub niskiej jakości snu. Powiększone migdałki mogą być również związane z częstymi infekcjami ucha, gromadzeniem się płynu w uchu lub nawracającymi infekcjami nosa lub zatok. W Nationwide Children’s Hospital, każdego roku leczymy tysiące dzieci z powodu powiększonych migdałków.

Dlaczego moje dziecko potrzebuje adenoidektomii?

Jeśli Twoje dziecko ma powiększone migdałki związane z powyższymi objawami, może być zalecane, aby on lub ona miała adenoidektomię. Adenoidektomia czasami może być połączona z tonsillektomią, jeśli migdałki są powiększone i również uważa się, że przyczyniają się do chrapania i problemów ze snem Twojego dziecka. Inne procedury, takie jak umieszczenie rury ucha, również mogą być łączone. Adenoidektomia może być zalecana, jeśli badanie snu Twojego dziecka wykazuje obturacyjny bezdech senny.

Co to jest adenoidektomia?

Adenoidektomia jest zabiegiem, w którym migdałki są chirurgicznie usuwane przez usta. Nie ma żadnych nacięć ani blizn na twarzy dziecka. Twoje dziecko będzie w pełni uśpione pod narkozą na sali operacyjnej. Migdałki są usuwane za pomocą specjalistycznych narzędzi, aby usunąć tylko powiększone migdałki z tylnej części nosa i gardła dziecka. Często po zabiegu niedrożność nosa i chrapanie u dziecka ulegają poprawie w ciągu 1-2 tygodni po adenoidektomii.

Czego mam się spodziewać w dniu adenoidektomii mojego dziecka?

Twoje dziecko będzie miało operację w jednym z ambulatoryjnych centrów chirurgicznych zlokalizowanych w głównym kampusie lub w naszym centrum chirurgicznym w Westerville. Operacja będzie trwać 20-30 minut.
Przed i po operacji nasze pielęgniarki pediatryczne przygotują Twoje dziecko do operacji, będą asystować laryngologowi dziecięcemu podczas operacji i zajmą się Twoim dzieckiem po zabiegu adenoidektomii
Anestezjologia: Twoje dziecko zostanie umieszczone w znieczuleniu ogólnym przez anestezjologa dziecięcego. Nasi przeszkoleni w zakresie podspecjalności anestezjolodzy dziecięcy regularnie świadczą usługi anestezjologii dziecięcej dla pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym.
Zabieg chirurgiczny: Chirurg laryngolog dziecięcy przeprowadzi operację po uśpieniu dziecka na sali operacyjnej, przechodząc przez usta dziecka i używając specjalistycznych instrumentów do usunięcia migdałków z nosa i gardła. Tylko migdałki zostaną usunięte podczas operacji, chyba że operacja będzie połączona z innymi procedurami.

Co powinienem zrobić dla mojego dziecka po adenoidektomii?

Ty i Twoje dziecko możecie wrócić do domu tego samego dnia lub możecie zostać w szpitalu na noc w celu monitorowania. Dziecko może odczuwać ból gardła lub szyi po operacji, jednak zazwyczaj jest on bardzo łagodny i trwa kilka dni. Zazwyczaj dzieci po zabiegu mogą normalnie jeść i pić bez żadnych ograniczeń. Należy je jednak zachęcać do picia dużej ilości zimnych płynów przez następne 1-1,5 tygodnia, aż do wygojenia. Chirurg laryngolog Twojego dziecka omówi zalecenia dotyczące aktywności oraz zalecenia dotyczące powrotu do szkoły po operacji.
W przypadku bólu dziecka po operacji lekarz zaleci leczenie lekami w płynie. Jeśli dziecko nie może połykać płynów w domu, może dojść do odwodnienia i będzie musiało wrócić do szpitala w celu oceny lub podania płynów przez żyły. Mogą nawet potrzebować krótkiego przyjęcia do szpitala, dopóki ich zdolność połykania nie poprawi się na tyle, że będą mogły wygodnie jeść w domu.

Na co powinienem uważać po adenoidektomii?

Rodzice muszą uważać na krwawienie z ust i nosa, gdzie usunięto migdałki. Krwawienie z tych miejsc nie jest normalne po operacji. Jeśli Twoje dziecko ma krwawienie z ust i/lub nosa po adenoidektomii, powinno zostać jak najszybciej zbadane w Nationwide Children’s Hospital lub w miejscowym szpitalu.
Normalne jest, że Twoje dziecko ma nieświeży oddech przez około jeden do dwóch tygodni po operacji. Dziecko może również odczuwać ból w uchu, który pochodzi z miejsca, w którym usunięto migdałki. Ból ten zwykle ustępuje w ciągu tygodnia. Dziecko może mieć niską gorączkę, zazwyczaj 101,5 lub mniejszą, przez kilka dni po zabiegu. Jeśli gorączka jest wyższa niż 101,5 lub nie ustępuje po podaniu leków, może to być oznaką odwodnienia lub infekcji. W takim przypadku należy skontaktować się z laryngologiem dziecka w celu uzyskania dalszych wskazówek.
Często chrapanie ulega poprawie lub rozwiązaniu u dzieci w ciągu jednego miesiąca po adenoidektomii. Jeśli Twoje dziecko nadal chrapie, lekarz laryngolog może chcieć przeprowadzić dalszą ocenę. Twoje dziecko adenoidectomy chirurgii również mogą być łączone z ENT procedur podczas, aby pomóc z chrapanie.
Sometimes po adenoidectomy dziecko będzie mieć zmiany w jego lub jej mowy. Jest to zazwyczaj tymczasowe, ale jeśli się zdarzy, laryngolog oceni dziecko w ciągu jednego do dwóch miesięcy po operacji.