Jeśli masz bóle stawów i chcesz uniknąć stosowania doustnych leków przeciwbólowych, dobrym rozwiązaniem może być zastosowanie miejscowego środka przeciwbólowego. Środki przeciwbólowe stosowane miejscowo nakłada się na skórę nad bolesnym miejscem i mają one zwykle mniej skutków ubocznych niż leki doustne.
Wybór właściwego leczenia miejscowego w celu złagodzenia bólu jest łatwiejszy, gdy rozumiesz swoje opcje.
Read Topical Pain Relief for Arthritis
Over-the-counter topical pain relievers fall into a few general categories: counterirritants, salicylates, capsaicin, and anesthetics, as well as the newer CBD topicals. Skąd wiesz, który rodzaj jest dla Ciebie najlepszy? Ten przewodnik opisuje każdy typ, w tym jak działa oraz potencjalne plusy i minusy.
Środki przeciwdrażniące
Sprzedawane pod takimi nazwami handlowymi jak Icy Hot, Tiger Balm, BioFreeze i Gold Bond, środki przeciwdrażniące działają poprzez tworzenie tymczasowych gorących lub zimnych doznań, które rozpraszają mózg i przerywają sygnały bólowe. Przykłady składników aktywnych przeciwpodrażnieniowych to mentol, eukaliptus, kamfora i wintergreen.
Pros: Naturalne składniki środków przeciwpodrażnieniowych są zazwyczaj bezpieczne i mogą powodować tylko niewielkie skutki uboczne, takie jak podrażnienie skóry.
Konsekwencje: Środki przeciwpodrażnieniowe mogą wytwarzać silny zapach.
Salicylany
Sprzedawane pod nazwami handlowymi takimi jak Aspercreme i Sportscreme, salicylany działają poprzez dostarczanie małej dawki leku przeciwzapalnego, który jest chemicznie podobny do aspiryny. Niektóre produkty stosowane miejscowo, takie jak Bengay lub Thera-gesic, są połączeniem salicylanów i środków przeciwdrażniących.
Przeczytaj więcej o lekach przeciwbólowych do łagodzenia bólu związanego z zapaleniem stawów
Zalety: Salicylany mogą tymczasowo zmniejszyć ostry ból i są bezwonne.
Konsekwencje: Salicylany mogą powodować interakcje z lekami, takimi jak leki rozrzedzające krew. Jeśli jesteś wrażliwy na aspirynę lub przyjmujesz lek, który może wchodzić w interakcje z aspiryną, porozmawiaj z lekarzem przed zastosowaniem salicylanów.
Kapsaicyna
Wytwarzana z papryczek chili, kapsaicyna wywołuje uczucie pieczenia. Wielu ekspertów uważa również, że kapsaicyna stymuluje uwalnianie substancji chemicznej w organizmie zwanej „substancją P”, która jest zaangażowana w sygnały bólowe w układzie nerwowym. Po uwolnieniu substancji P jest jej mniej, więc sygnały bólowe stają się rzadsze.
Zobacz Krem z kapsaicyną na ból stawów
Produkty zawierające kapsaicynę są sprzedawane pod takimi nazwami handlowymi jak Capzasin i Zostrix. Krem z kapsaicyną może być również wykonany w domu.
Pros: Kapsaicyna może być skuteczna nawet na głębszych stawach pod skórą, takich jak plecy, biodra i ramiona. Ma również niskie ryzyko skutków ubocznych.
Cons: To może zająć kilka tygodni codziennego stosowania przed doświadczaniem wyników. Ponadto, uczucie pieczenia może być zbyt intensywne dla niektórych ludzi, więc należy spróbować go na małym obszarze pierwszy. To musi być stosowane podczas noszenia rękawiczek, a ręce powinny być umyte po tym. Unikaj kontaktu z oczami i ustami.
Ponadto, kapsaicyna może stracić swoją skuteczność z czasem z powodu uszkodzenia tkanek nerwowych.
Zobacz Zalety i Wady Domowej roboty Kremu z Kapsaicyną
Anestetyki
Środek odrętwiający i odczulający, lidokaina „wycisza” sygnały bólowe. Jest sprzedawana pod nazwami produktów, takimi jak plastry Salonpas, Aspercreme z lidokainą i Icy hot z lidokainą.
Pros: Lidokaina jest skutecznym środkiem znieczulającym w przypadku zapalenia stawów i bólu mięśniowo-szkieletowego i jest dostępna zarówno bez recepty, jak i na receptę.
Konsekwencje: Nadużywanie może prowadzić do poważnych skutków ubocznych, takich jak nieregularne bicie serca, dlatego ważne jest przestrzeganie instrukcji producenta.
Lidokaina nie powinna być również stosowana w połączeniu z okładami z ciepła lub zimnymi kompresami. Działanie odrętwiające lidokainy zmniejsza poczucie gorąca i zimna, co może prowadzić do przypadkowych oparzeń lub uszkodzenia skóry.
CBD Topicals
Kannabidiol, powszechnie określany jako CBD, jest niepsychoaktywnym składnikiem marihuany i stosunkowo nowym dodatkiem do produktów przeciwbólowych dostępnych bez recepty. Kremy i żele nasączone CBD są wchłaniane przez skórę, a ograniczone badania sugerują, że mogą one zmniejszać ból zapalny i neuropatyczny.1,2,3
Zalety: Leki miejscowe CBD są alternatywą dla osób, które chcą całkowicie uniknąć NLPZ lub które nie lubią drętwienia i odczuwania ciepła w przypadku innych leków miejscowych. Ponadto, niektóre badania sugerują, że CBD może również pomóc zmniejszyć niepokój i poprawić sen,4,5 dwa problemy, które są często związane z przewlekłym bólem stawów.
Konsekwencje: Produkty CBD mają tendencję do noszenia większego tagu cenowego niż inne topicals. Ponadto, w zależności od tego, gdzie mieszkasz, nadal może istnieć piętno związane z tymi produktami, mimo że zawierają one tylko znikomą ilość THC i nie powodują „haju”.
Inne produkty miejscowe
Istnieje kilka innych produktów miejscowych wartych wspomnienia, które niekoniecznie pasują do powyższych kategorii. Jednym z nich są produkty z olejem emu, takie jak Australian Dream i Blue Emu. Produkty z olejem emu mogą pomóc zmniejszyć ból i stan zapalny,6,7 szczególnie jeśli zawierają również kurkuminę.8,9
Inną alternatywą są produkty miejscowe zawierające arnikę. Arnika jest ziołem z rodziny słonecznikowatych, którego kwiaty są stosowane w medycynie do łagodzenia sztywności i bólu.10,11 Jest sprzedawana pod różnymi nazwami, w tym Topricin i Arnicare.
Produkty te są rzadziej stosowane niż inne wymienione powyżej i mają ograniczone badania u ludzi, które je wspierają.
Prescription Topicals
W uzupełnieniu do tych opcji bez recepty, niektóre miejscowe leki przeciwbólowe są dostępne na receptę, w tym miejscowe NLPZ jak Voltaren (diklofenak) i plastry z lidokainą na receptę (Lidoderm).
Zobacz przepisywane miejscowe leki przeciwbólowe w chorobie zwyrodnieniowej stawów
Postępuj zgodnie z instrukcjami
Ogółem, miejscowe leki przeciwbólowe są świetną opcją dla tych, którzy doświadczają przerywanego bólu w stawach z powodu takich schorzeń jak choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne zapalenie stawów i zapalenie kaletki maziowej. Postępuj zgodnie z instrukcjami producenta, aby używać ich bezpiecznie i skutecznie.
Dowiedz się więcej
- Over-the-Counter Topical Arthritis Pain Relief
- Uncommon Prescription Topical Analgesics for Arthritis Pain
- 1.Burstein S. Cannabidiol (CBD) and its analogs: a review of their effects on inflammation. Bioorg Med Chem. 2015 Apr 1;23(7):1377-85. doi: 10.1016/j.bmc.2015.01.059. Epub 2015 Feb 7. Review. PubMed PMID: 25703248.
- 2.Jorge LL, Feres CC, Teles VE. Preparaty miejscowe do uśmierzania bólu: skuteczność i adherencja pacjentów. J Pain Res. 2010;4:11-24. Opublikowano 2010 Dec 20.
- 3.Russo EB. Kannabinoidy w leczeniu bólu trudnego do leczenia. Ther Clin Risk Manag. 2008;4(1):245-259. doi:10.2147/tcrm.s1928
- 4.Crippa, J. A. S., Derenusson, G. N., Ferrari, T. B., Wichert-Ana, L., Duran, F. L., Martin-Santos, R., … & Filho, A. S. (2011). Neural basis of anxiolytic effects of cannabidiol (CBD) in generalized social anxiety disorder: a preliminary report. Journal of Psychopharmacology, 25(1), 121-130.
- 5.Shannon S, Lewis N, Lee H, Hughes S. Cannabidiol in Anxiety and Sleep: A Large Case Series. Perm J. 2019;23:18-041. doi:10.7812/TPP/18-041
- 6.Jeengar MK, Kumar PS, Thummuri D, Shrivastava S, Guntuku L, Sistla R, Naidu VG. Review on emu products for use as complementary and alternative medicine. Nutrition. 2015 Jan;31(1):21-7. doi: 10.1016/j.nut.2014.04.004. Epub 2014 Apr 19. Review. PubMed PMID: 25441585.
- 7.Chan A, De Boer R, Gan A, Willsher P, Martin R, Zissiadis Y, Miller K, Bauwens A, Hastrich D. Randomizowane badanie II fazy kontrolowane placebo oceniające skuteczność miejscowego czystego oleju emu na ból stawów związany z adiuwantowym stosowaniem inhibitora aromatazy u kobiet po menopauzie z wczesnym rakiem piersi: JUST (Joints Under Study). Support Care Cancer. 2017 Dec;25(12):3785-3791. doi: 10.1007/s00520-017-3810-9. Epub 2017 Jul 9. PubMed PMID: 28691132.
- 8.Jeengar MK, Shrivastava S, Nair K, Singareddy SR, Putcha UK, Talluri MV, Naidu VG, Sistla R. Improvement of bioavailability and anti-inflammatory potential of curcumin in combination with emu oil. Inflammation. 2014 Dec;37(6):2139-55. doi: 10.1007/s10753-014-9948-4. PubMed PMID: 25028100,
- 9.Jeengar MK, Shrivastava S, Mouli Veeravalli SC, Naidu VG, Sistla R. Amelioration of FCA induced arthritis on topical application of curcumin in combination with emu oil. Nutrition. 2016 Sep;32(9):955-64. doi: 10.1016/j.nut.2016.02.009. Epub 2016 Mar 8. PubMed PMID: 27178879.
- 10.Iannitti T, Morales-Medina JC, Bellavite P, Rottigni V, Palmieri B. Effectiveness and Safety of Arnica montana in Post-Surgical Setting, Pain and Inflammation. Am J Ther. 2016 Jan-Feb;23(1):e184-97. doi: 10.1097/MJT.000000000000000036. Review. PubMed PMID: 25171757.
- 11.Pumpa KL, Fallon KE, Bensoussan A, Papalia S. The effects of topical Arnica on performance, pain and muscle damage after intense eccentric exercise. Eur J Sport Sci. 2014;14(3):294-300. doi: 10.1080/17461391.2013.829126. Epub 2013 Aug 16. PubMed PMID: 23947690.
.