Odbyt składa się ze skóry i wewnętrznej tkanki jelitowej, która składa się z gruczołów śluzowych, naczyń krwionośnych, węzłów chłonnych i wrażliwych zakończeń nerwowych. Kiedy te rzeczy stają się podrażnione, zakażone lub zablokowane, mogą tworzyć się grudki, przez co odbyt staje się twardy.
W większości przypadków, grudki odbytu nie zagrażają życiu, ale nadal wymagają oceny. Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli zauważysz uporczywe krwawienie lub ból odbytu, który się pogarsza, rozprzestrzenia się lub występuje z gorączką.
Niektóre przyczyny twardości odbytu lub guzków obejmują:
Hemoroidy zewnętrzne
Hemoroidy to rozszerzone naczynia krwionośne, które tworzą się w wyściółce odbytu i mogą występować jako guzki.
Są one powszechne – w rzeczywistości, zgodnie z American College of Gastroenterology, 50 procent Amerykanów będzie miało jeden w wieku 50 lat.
Hemoroidy są spowodowane przez wysokie ciśnienie w ścianie naczynia, które może wystąpić w czasie ciąży, wysiłku podczas wypróżnienia lub podnoszenia ciężarów. Objawy obejmują:
- obrzęknięty, wybrzuszony guzek
- ból
- swędzenie
- krwawienie
Perianal hidradenitis suppurativa (HS)
Perianal HS jest zapalnym schorzeniem skóry, które wpływa na włosy i gruczoły potowe w odbycie.
W jednym z badań opublikowanych w czasopiśmie Clinics in Colon and Rectal Surgery, 93 procent ludzi, którzy mieli to schorzenie było mężczyznami, przy czym afroamerykańscy mężczyźni byli w grupie podwyższonego ryzyka.
Perianal HS pojawia się jako bolesne guzki tuż pod skórą. One:
- tworzą ropę i wydzielają nieprzyjemny zapach po zdrenowaniu
- tworzą blizny
- są związane z chorobami zapalnymi, takimi jak choroba Leśniowskiego-Crohna, która powoduje zapalenie przewodu pokarmowego
Krwiak okołonerkowy
Krwiak okołonerkowy to naczynie krwionośne w okolicy odbytu, które pękło, zwykle z powodu natężania się w celu wypróżnienia, energicznego kaszlu lub podnoszenia ciężarów. Objawy to:
- ból
- obrzęknięte, purpurowe wybrzuszenie wokół odbytu, które może być tak duże jak piłka baseballowa
brodawki odbytu
Nazywane również kłykcinami kończystymi (condyloma acuminata), brodawki odbytu, które pojawiają się w odbycie i wokół niego, są wywoływane przez wirus brodawczaka ludzkiego (HPV). Wirus HPV jest zazwyczaj przenoszony drogą płciową, chociaż można się nim również zarazić poprzez płyny ustrojowe zakażonej osoby.
Te miękkie, wilgotne, w kolorze skóry grudki mogą:
- swędzić
- produkować śluz
- produkować śluz
- różnić się wielkością (mogą zaczynać się od wielkości główki szpilki i rosnąć, aby pokryć cały odbyt)
Molluscum contagiosum
Jest to zakażenie skóry, które wynika z działania wirusa molluscum contagiosum. Zmiany mogą pojawić się w dowolnym miejscu na ciele, gdzie skóra weszła w kontakt z wirusem.
Wirus może rozprzestrzeniać się do odbytu poprzez kontakt seksualny, poprzez dotykanie odbytu po dotknięciu zmiany gdzieś indziej na ciele lub poprzez dzielenie się prześcieradłami lub ręcznikami, które zostały zakażone przez inną osobę.
Zmiany są:
- ogólnie małe, od wielkości główki szpilki do gumki ołówka
- różowe, koloru cielistego lub białego i uniesione z wgłębieniem pośrodku
- czasami swędzące i opuchnięte
- zwykle nieszkodliwe
Ustąpienie zmian może trwać od sześciu miesięcy do pięciu lat.
Zaparcia
Częste wypróżnienia lub oddawanie twardych, suchych stolców może powodować uczucie pełności w okolicy odbytu, co może dawać wrażenie posiadania twardego odbytu. Zaparcia są często spowodowane spożywaniem diety ubogiej w błonnik i piciem niewystarczającej ilości płynów. Technicznie definiuje się je jako:
- wypróżnianie mniej niż trzech stolców tygodniowo
- zmuszanie się do wypróżniania
- posiadanie stolców, które są twarde i grudkowate
Rak odbytu
Rak odbytu jest rzadki, dotyka zaledwie 1 na 500 osób, według American Society of Colon and Rectal Surgeons. Porównywalnie, 1 na 22 będzie miał raka jelita grubego. Jednak częstość występowania raka odbytu rośnie.
Największym czynnikiem ryzyka jest posiadanie wirusa HPV, ale inne rzeczy, które zwiększają szanse zachorowania na raka odbytu to palenie tytoniu, posiadanie wielu partnerów seksualnych oraz posiadanie przewlekłego, zapalnego zapalenia skóry wokół odbytu. Objawy raka odbytu obejmują:
- masa w pobliżu lub w odbycie
- ból
- krwawienie z odbytu
- swędzenie odbytu
- zmiana ruchów jelit
Obiekt obcy
Rzeczy takie jak połknięte kości, końcówki lewatywy, termometry i zabawki seksualne mogą nieumyślnie utknąć w odbycie, powodując ucisk i uczucie twardości.