„Co to jest łuszczyca?” może wydawać się dość prostym pytaniem – jest to stan skóry, który powoduje uniesione wyboiste plamy, prawda? Nie do końca, w rzeczywistości. Łuszczyca jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną, która powoduje problemy ze skórą. Łuszczyca to coś więcej niż tylko objawy fizyczne, które prawdopodobnie z nią kojarzysz. Po pierwsze, istnieje kilka różnych rodzajów łuszczycy i doświadczenia każdej osoby z tym schorzeniem są unikalne. Co więcej, wpływ łuszczycy jest większy niż głęboki na skórę, z możliwością spowodowania wszystkiego, od bolesnego łuszczycowego zapalenia stawów do poważnych problemów z samooceną.
Zanim się w nią zagłębimy, poznajmy podstawy: Łuszczyca powoduje, że skóra regeneruje się szybciej niż normalnie. Zazwyczaj, komórki skóry przechodzą cykl znany jako obrót komórkowy, rozpoczynający się w głębi skóry i powoli wypływający na powierzchnię. Zwykle trwa to około miesiąca, ale według National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases, może to trwać tylko kilka dni, gdy masz łuszczycę, co powoduje, że komórki skóry rosną zbyt szybko i gromadzą się na powierzchni skóry. Z tego powodu, osoby cierpiące na łuszczycę – około 7,5 miliona ludzi w USA, według Amerykańskiej Akademii Dermatologii (AAD) – mogą mieć nawroty choroby, które powodują charakterystyczne swędzące, łuszczące się plamy na skórze.
Eksperci nie są do końca pewni, co powoduje, że czyjś układ odpornościowy źle funkcjonuje w ten sposób, ale według Kliniki Mayo, naukowcy uważają, że zarówno genetyka, jak i czynniki środowiskowe odgrywają pewną rolę. To, co wiedzą, to fakt, że łuszczyca nie jest zaraźliwa i chociaż leczenie może pomóc w zarządzaniu stanem, nie ma lekarstwa.
„Wpływ łuszczycy waha się od dokuczliwego do zmieniającego życie w zależności od lokalizacji i zakresu choroby,” Cynthia Bailey, M.D., dyplomata American Board of Dermatology i prezes i dyrektor generalny Advanced Skin Care and Dermatology, mówi SELF.
- Typy łuszczycy
- Gdzie pojawia się łuszczyca
- Łokcie i kolana
- Skóra głowy
- Twoja twarz
- Twoje dłonie i stopy
- Twoje paznokcie
- Twoje genitalia
- W fałdach skóry, takich jak tyłek, pachy lub pod piersiami
- Wyzwalacze łuszczycy
- Stres
- Zimna, sucha pogoda
- Infekcje
- Urazy skóry
- Palenie lub narażenie na bierne palenie
- Niektóre leki
- Łuszczyca i zdrowie psychiczne
- Kiedy zgłosić się do lekarza
- Leczenie
Typy łuszczycy
Większość ludzi (około 80% do 90%, na wytyczne dotyczące leczenia opublikowane w Journal of the American Academy of Dermatology) z łuszczycą mają łuszczycę plackowatą, która przedstawia się jako podniesione, łuszczące się plamy znane jako płytki. Podczas gdy wiele osób kojarzy łuszczycę z zaczerwienieniem, kolor blaszek zależy od koloru skóry. Według AAD, płytki mają tendencję do pojawiania się w kolorze brązowym lub fioletowym z szarymi łuskami na ciemniejszej skórze i w kolorze czerwonym lub różowym ze srebrzystobiałymi łuskami na jaśniejszej skórze.
Według Mayo Clinic, inne rodzaje łuszczycy obejmują: łuszczycę plackowatą, która objawia się jako małe, kropkowane zmiany; łuszczycę odwróconą, która przedstawia się jako gładkie i błyszczące zmiany w fałdach ciała, takich jak pod pachami i piersiami; oraz łuszczycę krostkową, która wygląda jak białe, wypełnione ropą pęcherze.
Na koniec, łuszczyca erytrodermiczna jest bardzo ciężką i rzadką formą łuszczycy. Powoduje zaczerwienienie skóry na większości ciała, silny świąd i ból oraz łuszczenie się skóry, zgodnie z NPF. Może zagrażać życiu i wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szacuje, że około 10% do 20% osób z łuszczycą również doświadczyć łuszczycowego zapalenia stawów (AAD stawia szacunek na około 25% do 30%). Łuszczycowe zapalenie stawów jest stanem, który sprawia, że stawy są opuchnięte, sztywne i bolesne.
Wszystko to zostało powiedziane, łuszczyca nie zawsze jest czysta. „Pacjent może mieć więcej niż jeden rodzaj jednocześnie”, Jennifer C. Cather, M.D., dermatolog w Modern Dermatology-Aesthetics Center, mówi SELF. „To jest bardzo dynamiczne i zawsze się zmienia.”
Gdzie pojawia się łuszczyca
Podstawowo, łuszczyca może pojawić się wszędzie tam, gdzie masz skórę. „Łuszczyca może pojawić się wszędzie-na powiekach, uszach, ustach i wargach, fałdach skórnych, dłoniach i stopach oraz paznokciach,” Michael Siegel, M.D., wiceprezes programów badawczych w National Psoriasis Foundation, mówi SELF. „Skóra w każdym z tych miejsc jest inna i wymaga różnych zabiegów.”
Jak wspomnieliśmy, istnieje wiele rodzajów łuszczycy i, podczas gdy dr Siegel mówi, że możesz mieć każdy rodzaj łuszczycy na każdej części ciała, niektóre są bardziej prawdopodobne, aby pokazać się w pewnych miejscach niż inne. Oto szybkie zestawienie najczęstszych miejsc, w których łuszczyca pojawia się na ciele:
Łokcie i kolana
Łuszczyca najczęściej pojawia się na łokciach i kolanach, i często jest to łuszczyca plackowata. „Często swędzą i są bolesne, mogą pękać i krwawić”, mówi dr Siegel.
Skóra głowy
Łuszczyca plackowata również często pojawia się w tym miejscu, mówi dr Seigel, i może obejmować od łagodnego, lekkiego łuszczenia do grubych, pokrytych skorupą blaszek, które pokrywają całą skórę głowy danej osoby, według NPF. Może również rozciągać się poza linię włosów, na czoło, tył szyi i wokół uszu.
Twoja twarz
Łuszczyca twarzy nie jest tak powszechna, mówi dr Bailey, ale może się zdarzyć. Ta forma łuszczycy zazwyczaj dotyka brwi, skóry między nosem a górną wargą, górną część czoła i linię włosów, według NPF, która zauważa, że ten rodzaj łuszczycy powinien być traktowany ostrożnie, ponieważ skóra w tym obszarze jest wrażliwa.
Twoje dłonie i stopy
Dłonie dłoni i podeszwy stóp mogą dostać rodzaj łuszczycy znany jako łuszczyca dłoniowo-podeszwowa. „W tym przypadku skóra jest łuszcząca się, popękana, a czasami pokryta pęcherzami lub czerwona” – mówi dr Bailey. I, co nie jest zaskakujące, jest bolesna.
Twoje paznokcie
Łuszczyca może również wpływać na paznokcie, gdzie powoduje żółtawe przebarwienia i może nawet podnieść płytkę paznokcia z łożyska. „To wygląda jak infekcja grzybicza dla ludzi, którzy nie są dermatologami, ale to jest trochę inny”, New York City dermatolog Doris Day, M.D., mówi SELF. Zmiany na paznokciach występują u około 50 procent osób z łuszczycą, zgodnie z wytycznymi dotyczącymi leczenia opublikowanymi w Journal of the American Academy of Dermatology. Z łuszczycowym zapaleniem stawów, ta liczba skacze do 90 procent.
Twoje genitalia
Łuszczyca może pojawić się w fałdach skóry i niestety, nawet twoje genitalia nie zawsze są oszczędzone, czy masz penisa lub pochwy, Dr Day mówi. Na początku ludzie mogą pomylić ją z chorobą przenoszoną drogą płciową, ale tak nie jest. Łuszczyca narządów płciowych wygląda jak łuszczyca, która pojawia się na innych częściach ciała, ale łuszczyca, która może pojawić się w fałdach skóry (jak pachwina) często wydaje się gładka i błyszcząca, o woskowym wyglądzie, i zazwyczaj nie ma łusek jak łuszczyca plackowata, mówi.
W fałdach skóry, takich jak tyłek, pachy lub pod piersiami
To właśnie tam pojawia się łuszczyca odwrócona, często jako bardzo czerwone zmiany, które mogą pojawić się za kolanem, w pachach, a nawet między czyimiś pośladkami, mówi dr Siegel. Może również pojawić się pod piersiami, według NPF, i często jest podrażniona przez pocieranie i pocenie się.
Wyzwalacze łuszczycy
Choć łuszczyca ma prawdopodobnie czynnik genetyczny, wiele osób pozostaje bez objawów przez lata, dopóki czynniki środowiskowe, takie jak stres, oparzenia słoneczne, alergie, dieta, niektóre leki, a nawet pogoda, nie wyzwolą jej, według Mayo Clinic. Ważne jest, aby znać swoje unikalne czynniki wyzwalające łuszczycę – radzenie sobie z nimi jest ważną częścią zarządzania łuszczycą.
Chociaż czynniki wyzwalające u każdego są inne, oto niektóre z najczęstszych:
Stres
Stres jest ogromnym czynnikiem wyzwalającym, zarówno emocjonalny jak i fizyczny, mówi dr Cather. Choć całkowite unikanie stresu jest oczywiście niemożliwe, AAD zaleca znalezienie sposobów radzenia sobie ze stresem, jeśli okaże się, że zaostrzenia występują, gdy czujesz się przytłoczona. Wspólne działania w zakresie samoopieki są dobre do tego celu; pomyśl o takich działaniach jak medytacja, ćwiczenia oddechowe, prowadzenie dziennika wdzięczności, terapia i grupy wsparcia.
Zimna, sucha pogoda
Jeśli twoja łuszczyca pogarsza się jesienią i zimą (lub w jakimkolwiek sezonie, który powoduje spadek temperatury i wilgotności w twoim regionie), jest szansa, że jesteś wrażliwy na czynniki pogodowe.
Podobnie, klimatyzacja również może powodować zaostrzenia. AAD ma tutaj wiele wskazówek dotyczących radzenia sobie z zaostrzeniami związanymi z pogodą, takich jak używanie nawilżacza powietrza i ochrona skóry za pomocą odpowiedniej odzieży.
Infekcje
Według AAD, Twoja łuszczyca może zaostrzyć się od dwóch do sześciu tygodni po uporaniu się z infekcją taką jak angina, ból ucha lub zapalenie oskrzeli (żeby wymienić tylko kilka). Leczenie każdej infekcji jest zawsze ważne, ale jest to jeszcze ważniejsze w przypadku łuszczycy, której objawy pojawiają się po infekcji; leczenie może pomóc w szybszym jej usunięciu.
Urazy skóry
Rzeczy takie jak skaleczenia, zadrapania, oparzenia słoneczne, zadrapania i ukąszenia owadów mogą wywołać objawy. Jeśli te rzeczy są dla ciebie wyzwalaczami, zazwyczaj będziesz miał zaostrzenie w pobliżu urazu około 10 do 14 dni po urazie, według AAD.
Palenie lub narażenie na bierne palenie
Palenie – lub przebywanie w pobliżu ludzi, którzy palą – może być przyczyną zaostrzenia łuszczycy, według Mayo Clinic. Może to być jednak trudny nawyk do rzucenia, więc porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli chcesz spróbować, lub zapoznaj się ze wskazówkami z takich źródeł jak American Lung Association.
Niektóre leki
Niektóre leki, w tym lit, leki na nadciśnienie i leki przeciwmalaryczne są związane z zaostrzeniami. Nie oznacza to, że powinieneś przestać brać leki, jeśli podejrzewasz, że powodują one zaostrzenie łuszczycy. AAD sugeruje, abyś porozmawiał z lekarzem o swoich możliwościach.
Łuszczyca i zdrowie psychiczne
Choroby skóry, które w naturalny sposób wpływają na twój wygląd, mogą sprawić, że staniesz się niepewny siebie. Dodaj do tego błędne przekonanie, że łuszczyca jest zaraźliwa i nic dziwnego, że osoby z łuszczycą często wstydzą się pokazywać swoją skórę. Z powodu tego błędnego przekonania, łuszczyca może być bardzo izolująca i obciążająca dla zdrowia psychicznego. „To jest prawdziwy problem. Warunek, który jest widoczny jak to jest chorobą, która może zmienić, jak ludzie cię postrzegają,” Dr Cather mówi. „Może zmienić sposób, w jaki się prezentujesz, a nawet to, co nosisz.”
Poza tym, badania wykazały, że łuszczyca może przyczynić się do lub pogorszyć różne warunki zdrowia psychicznego, w tym depresję, lęk, zaburzenia dwubiegunowe, zaburzenia odżywiania i więcej. Aby uzyskać więcej informacji, sprawdź raport SELF na temat złożonego związku między łuszczycą a zdrowiem psychicznym tutaj.
Kiedy zgłosić się do lekarza
Jeśli masz jakiekolwiek powody, aby podejrzewać, że masz łuszczycę, powinieneś zadzwonić do dermatologa. „Niezależnie od tego, gdzie pojawia się łuszczyca lub w jakim stopniu się pojawia, musi być odpowiednio leczona”, mówi dr Siegel. „Leczenie wszystkich stopni łuszczycy może znacznie poprawić jakość życia pacjenta.”
Na dodatek, Mayo Clinic zauważa, że powinieneś porozmawiać z lekarzem, jeśli twoja łuszczyca staje się bardziej ciężka lub rozległa, powoduje dyskomfort lub ból, prowadzi do problemów ze stawami, takich jak ból i obrzęk, lub nie poprawia się przy leczeniu.
Nawet jeśli myślisz, że „nie jest tak źle”, zasługujesz na ulgę. „Często nie traktujemy skóry priorytetowo, ale jest to największy organ w twoim ciele i to poważna sprawa”, mówi dr Cather.
Leczenie
Pomimo, że łuszczyca jest chorobą trwającą całe życie, dostępne są różne opcje leczenia, w tym kremy i balsamy dla łagodniejszych przypadków. Poważniejsze przypadki mogą wymagać leczenia lekami biologicznymi, które zmieniają reakcje układu odpornościowego prowadzące do łuszczycy i mogą zmniejszyć wpływ substancji w organizmie, które mogą powodować stan zapalny, mówi dr Bailey.
Zgodnie z Mayo Clinic, niektóre zmiany stylu życia i środki domowe mogą również pomóc, takie jak codzienne kąpiele w owsiance koloidalnej i soli Epsom, nakładanie silnego kremu nawilżającego bezpośrednio po kąpieli i przykrywanie ognisk łuszczycy na noc folią. Podobnie, wybieranie produktów, które nie podrażniają skóry może wiele zmienić – sprawdź te zatwierdzone przez dermatologa wskazówki dla skóry wrażliwej.
Wszystko powiedziane, rozmowa z lekarzem jest kluczowa. „Najważniejsze jest, aby pacjenci przejęli kontrolę nad tą chorobą i znaleźli lekarza, który będzie z nimi współpracował” – mówi dr Cather. „Znajdź dermatologa, z którym możesz porozmawiać i znajdź terapię, która rzeczywiście do ciebie przemawia i odpowiada na twoje obawy. To twoja choroba, a my jesteśmy tu po to, aby ci pomóc.”
Dodatkowe raporty autorstwa Korin Miller i Amy Marturana Winderl.
Powiązane:
-
9 osób wyjaśnia, jak to naprawdę jest żyć z łuszczycą
-
Jeśli łuszczyca wpływa na twoje życie miłosne, nie jesteś sam
-
6 rzeczy, które ludzie z łuszczycą chcieliby, aby wszyscy wiedzieli o tym schorzeniu
.