Droga Mona,
Ciekawi mnie określenie „umarł z przyczyn naturalnych” i jakie dolegliwości/zdarzenia właściwie składają się na to określenie. To nie jest tak, że pewnego dnia ludzie umierają, ponieważ są starzy, ale raczej nerki lub wątroba wysiadają, lub coś innego.
Brent Jenkins, Las Vegas
Drogi Brent,
Masz rację. Termin „przyczyny naturalne” ma tendencję do bycia używanym jako wyjaśnienie, kiedy starsi ludzie umierają. Jest prawie używany jako eufemizm dla „zmarł ze starości”, który, jak sądzę, większość ludzi uznaje, że tak naprawdę nic nie znaczy – ale czy „przyczyny naturalne” są równie puste?
To znaczy coś zgodnie z Centrami Kontroli i Prewencji Chorób (CDC). Naturalną przyczyną śmierci jest cokolwiek, co nie jest nie-naturalną przyczyną śmierci (wiem, wiem, wytrzymaj ze mną). Kiedy ludzie zabijają się sami, zostają zabici przez kogoś innego lub umierają w wyniku wypadku, jest to uważane za nienaturalne. Każda inna przyczyna jest „naturalna.”
Zgodnie z najnowszymi danymi CDC, 2,596,993 osób zmarło w USA w 2013 roku. Zdecydowana większość z tych zgonów, 92,5 procent, była z przyczyn naturalnych. Na szczęście dane są jednak bardziej szczegółowe niż to – wyszczególniono 46 kategorii naturalnych przyczyn śmierci, a także 44 podkategorie. Na poniższym wykresie podsumowałem 10 naturalnych przyczyn odpowiedzialnych za najwięcej zgonów w 2013 r.
Gdybym zawarł wszystko, obawiam się, że wykres byłby trochę za długi – ale można znaleźć pełną tabelę każdej przyczyny, która stanowiła co najmniej 0,1 procent wszystkich zgonów na końcu tego artykułu. Ten próg oznacza jednak, że musiałem pominąć kilka niezwykłych przyczyn śmierci. Jak kiła (która zabiła 49 osób w 2013 roku), salmonella (40 zgonów), krztusiec (12), malaria (10) i szkarlatyna (która zabiła jedną osobę).
Masz rację, Brent: Gdy zaczniesz rozpakowywać kategorię „przyczyn naturalnych”, sprawy się komplikują. Po chorobach serca i raku, które razem stanowiły prawie połowę wszystkich zgonów w USA w 2013 r., największą kategorią były „wszystkie inne choroby”. Nie jest to pokazane na wykresie, ale ta etykieta obejmuje 12 procent zgonów (większość z nich osób w wieku 75 lat i starszych, co sprawia, że wydaje się, że jest powszechnie używana do opisywania zgonów osób starszych).
Ponieważ nowotwory (opisane w danych jako „nowotwory złośliwe”) stanowiły tak duży ułamek wszystkich zgonów, poniżej wyodrębniłem 10 największych podkategorii nowotworowych.
W 2013 r. było 195 713 zgonów w USA, które wynikały z przyczyn innych niż naturalne (są one również znane jako „zewnętrzne przyczyny śmierci”). Poniżej przedstawiono wykres 10 najczęstszych nienaturalnych przyczyn śmierci.
Wypadki stanowiły dwie trzecie wszystkich nienaturalnych zgonów w 2013 roku. Najczęstszym rodzajem wypadku było przypadkowe zatrucie, na poziomie 20 procent wszystkich zgonów nienaturalnych, a następnie wypadki samochodowe (18 procent wszystkich zgonów nienaturalnych) i upadki (15 procent). Samobójstwo, niezależnie od sposobu jego popełnienia, było przyczyną ponad dwukrotnie większej liczby zgonów niż zabójstwo. I jak zauważył Vox w tym tygodniu, broń palna jest używana w prawie dwukrotnie większej liczbie zgonów samobójczych (21,175) niż zabójstw (11,208).
Jedna kategoria jest uderzająca tutaj – 516 zgonów w 2013 roku, które pochodzą pod etykietą „interwencja prawna”. Zgodnie z książką kodową Światowej Organizacji Zdrowia, którą CDC wykorzystuje do klasyfikacji zgonów, oznacza to, że zgony wynikały z „obrażeń zadanych przez policję lub innych przedstawicieli organów ścigania, w tym wojskowych na służbie, w trakcie aresztowania lub próby aresztowania osób łamiących prawo, tłumienia zamieszek, utrzymywania porządku i innych działań prawnych.”
W pewnym sensie, Brent, nikt tak naprawdę nie umiera z „przyczyn naturalnych” – liczby pokazują, że pod tą etykietą kryją się tysiące chorób i schorzeń. A jednak równie prawdziwe jest to, że ogromna większość ludzi w Ameryce umiera z przyczyn naturalnych.
Mam nadzieję, że liczby pomogą,
Mona
Masz pytanie, na które chciałbyś uzyskać odpowiedź tutaj? Wyślij je do @MonaChalabi lub na [email protected].
| Przyczyna | % WSZYSTKICH ZGONÓW | „NATURALNA” PRZYCZYNA |
|---|---|---|
| choroba serca | 23.5% | ✓ |
| Raki płuc | 6.0 | ✓ |
| Przewlekłe choroby dolnych dróg oddechowych | 5.7 | ✓ |
| Uderzenie | 5.0 | ✓ |
| Choroba Alzheimera | 3.3 | ✓ |
| Cukrzyca | 2.9 | ✓ |
| Wszystkie inne i nieokreślone nowotwory | 2.6 | ✓ |
| Zapalenie płuc | 2.1 | ✓ |
| Raki okrężnicy, odbytnicy i odbytu | 2.0 | ✓ |
| Niewydolność nerek | 1.8 | ✓ |
| Rak piersi | 1,6 | ✓ |
| Rak trzustki | 1.5 | ✓ |
| Przypadkowe zatrucia i narażenie na działanie substancji szkodliwych | 1,5 | |
| Sepsa | 1.5 | ✓ |
| Inne nieprawidłowe wyniki badań klinicznych i laboratoryjnych | 1.5 | ✓ |
| Przewlekła choroba wątroby i uszkodzenie wątroby | 1.4 | ✓ |
| Wypadki z udziałem pojazdów mechanicznych | 1.4 | |
| Inne choroby układu oddechowego | 1.4 | ✓ |
| Nadciśnienie tętnicze | 1,2 | ✓ |
| Upadki | 1,2 | |
| Rak gruczołu krokowego | 1.1 | ✓ |
| Parkinson’s disease | 1.0 | ✓ |
| Raki wątroby i wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych | 0.9 | ✓ |
| Białaczka | 0.9 | ✓ |
| Samobójstwo przez wyładowanie broni palnej | 0.8 | |
| Chłoniak nieziarniczy | 0.8 | ✓ |
| Suicide by other/unspecified means | 0.8 | |
| Inne choroby układu krwionośnego | 0.7 | ✓ |
| Zapalenie tkanki płucnej spowodowane ciałami stałymi i cieczami | 0.7 | ✓ |
| Alkoholowa choroba wątroby | 0.7 | ✓ |
| Inne/nieokreślone wypadki nietransportowe | 0.7 | |
| Rak przełyku | 0,6 | ✓ |
| Rak pęcherza moczowego | 0.6 | ✓ |
| Rak mózgu | 0,6 | ✓ |
| Nowotwory nienowotworowe | 0,6 | ✓ |
| Rak jajnika | 0.5 | ✓ |
| Raki nerki i miedniczki nerkowej | 0,5 | ✓ |
| Szpikielak wielopostaciowy i nowotwory immunoproliferacyjne | 0.5 | ✓ |
| Różne stany chorobowe dotyczące noworodków | 0.5 | ✓ |
| Zabójstwo z użyciem broni palnej | 0.4 | |
| Inne zakażenia jelitowe | 0.4 | ✓ |
| Rak żołądka | 0.4 | ✓ |
| Rak skóry | 0.4 | ✓ |
| Raki macicy | 0.4 | ✓ |
| Nieprawidłowości porodu | 0,4 | ✓ |
| Rozedma płuc | 0,3 | ✓ |
| Wirusowe zapalenie wątroby | 0.3 | ✓ |
| Raki wargi, jamy ustnej i gardła | 0,3 | ✓ |
| HIV | 0.3 | ✓ |
| Miażdżyca | 0.3 | ✓ |
| Inne choroby zakaźne i pasożytnicze | 0.2 | ✓ |
| Rak szyjki macicy | 0,2 | ✓ |
| Zabójstwo innymi/nieokreślonymi środkami | 0.2 | |
| Anemia | 0.2 | ✓ |
| Inne zaburzenia układu krążenia | 0.2 | ✓ |
| Inne/nieokreślone zdarzenia o nieustalonym zamiarze | 0,2 | |
| Grypa | 0.1 | ✓ |
| Przypadkowe utonięcia i zanurzenia | 0,1 | |
| Kamienie żółciowe i inne choroby pęcherzyka żółciowego | 0.1 | ✓ |
| Niedożywienie | 0.1 | ✓ |
| Wrzód trawienny | 0.1 | ✓ |
| Powikłania opieki medycznej i chirurgicznej | 0,1 | |
| Przypadkowe narażenie na dym, ogień i płomienie | 0.1 | |
| Rak krtani | 0.1 | ✓ |
| Hernia | 0.1 | ✓ |
| Pozostałe i nieokreślone wypadki komunikacyjne | 0.1 | |
| Wszystkie pozostałe choroby | 12.3 | ✓ |
.