Zaburzenia lękowe dzielą się na różne kategorie w zależności od objawów. Osoba może cierpieć z powodu uogólnionego lęku, ataków paniki, fobii i lęku społecznego. Dziecko może wykazać nagły początek ciężkiego niepokoju podczas opuszczania strony rodzica. Jest to znane jako lęk separacyjny i jest często obserwowane u dzieci z PANS lub PANDAS.
W niektórych ludzi, infekcje mogą wywołać objawy, takie jak irracjonalne lęki typowo związane z zaburzeniami lękowymi. Na przykład, infekcje wirusowe w dzieciństwie (tj. ospa wietrzna, odra, świnka) okazały się nie tylko poprzedzać, ale także przyczyniać się do ryzyka rozwoju fobii społecznych.
Krztusiec, szkarlatyna, świnka, błonica, tyfus i czerwonka zostały powiązane ze zwiększonym prawdopodobieństwem wystąpienia zaburzeń lękowych u dorosłych. 3 A grypa, wirus varicella-zoster (znany z wywoływania ospy wietrznej i półpaśca), HIV/AIDS, zapalenie wątroby typu C 4 i wirus cytomegalii (CMV) 5 zostały powiązane z lękiem i depresją.
Zakażenia w dzieciństwie mogą zwiększać ryzyko wystąpienia zaburzeń lękowych
Dodatkowo, dzieci, u których w pierwszym roku życia wystąpiło ciężkie zakażenie, mogą być bardziej narażone na ryzyko wystąpienia zaburzeń lękowych w późniejszym okresie dzieciństwa i dojrzewania. 6
„Dane sugerują, że wczesne ciężkie zakażenie może być związane ze zwiększonym prawdopodobieństwem wystąpienia dużej depresji, zaburzeń nadmiernie lękowych, lęku separacyjnego i fobii specyficznej, w porównaniu z osobami bez zakażenia, które nie były narażone na zakażenie we wczesnym okresie życia.” 6
Dysfunkcja układu odpornościowego może powodować objawy lękowe
Kiedy infekcja wnika do organizmu, układ odpornościowy wytwarza przeciwciała, które mają zniszczyć szkodliwą substancję. Jednak u niektórych osób przeciwciała te omyłkowo atakują zdrowe komórki w mózgu. Może to spowodować zapalenie mózgu i początek objawów, które naśladują choroby psychiczne, takie jak niepokój, który nie ustępuje i depresja.
W tych przypadkach, pacjent może nie mieć zaburzeń lękowych, ale prawdopodobnie encefalopatię autoimmunologiczną wywołaną infekcją. Objawy, takie jak irracjonalne lęki (fobie), niepokój, ataki paniki mogą być wynikiem autoimmunologicznego ataku na mózg.
Osoby, u których objawy lękowe pojawiają się nagle, nie ustępują lub nie reagują na standardowe leczenie, mogą mieć encefalopatię autoimmunologiczną wywołaną infekcją, a nie pierwotną chorobę psychiczną.
Różnica jest istotna, dlatego należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ leczenie różni się dla każdego z tych schorzeń. Wywołane infekcją autoimmunologiczne zaburzenia neuropsychiatryczne (takie jak PANS i PANDAS) są często leczone poprzez wyeliminowanie wszelkich infekcji, zmniejszenie stanu zapalnego mózgu i powstrzymanie ataku na układ odpornościowy, co zwykle wiąże się z leczeniem immunomodulującym. 7
- Witthauer C, Gloster AT, Meyer AH, Goodwin RD, Lieb R. Comorbidity of infectious diseases and anxiety disorders in adults and its association with quality of life: a community study. Front Public Health. 2014;2:80. Published 2014 Jul 14. doi:10.3389/fpubh.2014.00080 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4095564/
- Ajdacic-Gross V, Aleksandrowicz A, Rodgers S, et al. Social Phobia Is Associated with Delayed Onset of Chickenpox, Measles, and Mumps Infections. Front Psychiatry. 2016;7:203. Published 2016 Dec 27. doi:10.3389/fpsyt.2016.00203 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5186793/
- Witthauer C, Gloster AT, Meyer AH, Goodwin RD, Lieb R. Comorbidity of infectious diseases and anxiety disorders in adults and its association with quality of life: a community study. Front Public Health. 2014;2:80. Published 2014 Jul 14. doi:10.3389/fpubh.2014.00080 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4095564/
- Coughlin SS. Anxiety and Depression: Linkages with Viral Diseases. Public Health Rev. 2012;34(2):92. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4175921/
- Anna C. Phillips, Douglas Carroll, Naeem Khan, Paul Moss Brain. Cytomegalovirus is associated with depression and anxiety in older adults. Behav Immun. 2008 Jan; 22(1): 52-55. Published online 2007 Aug 20. doi: 10.1016/j.bbi.2007.06.012 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17703915/
- Goodwin RD. Association between infection early in life and mental disorders among youth in the community: a cross-sectional study. BMC Public Health. 2011;11:878. Opublikowano 2011 Nov 21. doi:10.1186/1471-2458-11-878 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3248872/
- Jennifer Frankovich, Susan Swedo, Tanya Murphy, Russell C. Dale, Dritan Agalliu, Kyle Williams, Michael Daines, Mady Hornig, Harry Chugani, Terence Sanger, Eyal Muscal, Mark Pasternack, Michael Cooperstock, Hayley Gans, Yujuan Zhang, Madeleine Cunningham, Gail Bernstein, Reuven Bromberg, Theresa Willett, Kayla Brown, Bahare Farhadian, Kiki Chang, Daniel Geller, Joseph Hernandez, Janell Sherr, Richard Shaw, Elizabeth Latimer, James Leckman, Margo Thienemann, and PANS/PANDAS Consortium. Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology. Sep 2017.574-593. http://doi.org/10.1089/cap.2016.0148https://www.liebertpub.com/doi/full/10.1089/cap.2016.0148
.