Living will andhealth care powers of attorney are essential documents for anyone who wantsto put their health care wishes in writing.However, these health care directives may not be immediately availablein an emergency. Możesz również chcieć sporządzić polecenie Nie Reanimować (DNR), ponieważ będzie ono bardziej widoczne dla zespołów ratownictwa medycznego. Niektóre stany uzupełniają lub zastępują nakazy DNR podobnym formularzem, często znanym jako formularz POLST. W tym artykule omówiono oba te dokumenty.
Zlecenia DNR
Zlecenie DNR mówi personelowi medycznemu pogotowia ratunkowego, że nie życzysz sobie resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR). Zlecenia DNR są stosowane zarówno w szpitalach, jak i w sytuacjach, w których dana osoba może wymagać nagłej opieki poza szpitalem. W niektórych stanach, nakazy DNR noszą inną nazwę, taką jak „Comfort One”. W innych stanach, jeśli posługują się Państwo dokumentem poza szpitalem lub inną placówką służby zdrowia, może on być po prostu nazwany „formularzem DNR”. Tutaj używamy nazwy „zlecenie DNR”, ponieważ jest to najczęstsza nazwa tego dokumentu.
Możesz rozważyć zlecenie DNR, jeśli:
- masz nieuleczalną chorobę
- jesteś w grupie znacznego ryzyka zatrzymania akcji serca lub oddychania, lub
- masz silne uczucia przeciwko stosowaniu resuscytacji w jakichkolwiek okolicznościach.
W większości stanów, każda osoba dorosła może zabezpieczyć zlecenie DNR.
Ponieważ zespoły ratownictwa medycznego muszą działać szybko w sytuacji kryzysu medycznego, często nie mają czasu na ustalenie, czy ma Pan(i) ważną dyrektywę dotyczącą opieki zdrowotnej wyjaśniającą, jakie zabiegi chce Pan(i), aby zostały wykonane lub wstrzymane. Jeśli nie znają twojej woli, muszą zapewnić ci wszystkie możliwe środki ratujące życie. Ale jeśli pracownicy pogotowia ratunkowego zobaczą, że masz ważne zlecenie DNR – co często jest widoczne dzięki łatwej do zidentyfikowania bransoletce, bransoletce na kostce lub naszyjniku – nie zastosują resuscytacji krążeniowo-oddechowej.
Jeśli poprosisz o wstrzymanie resuscytacji krążeniowo-oddechowej, nie otrzymasz jej:
- uciskania klatki piersiowej
- leczenia elektrowstrząsami klatki piersiowej
- rurki umieszczonej w drogach oddechowych w celu wspomagania oddychania
- sztucznej wentylacji, lub
- leków nasercowych.
Jeśli chcesz mieć zlecenie DNR, lub jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o zleceniach DNR, porozmawiaj z adoktorem. W większości stanów, podpis lekarza jest wymagany, aby zlecenie DNR było ważne – lub będzie on często musiał uzyskać i wypełnić niezbędne dokumenty. Jeśli lekarz nie posiada formularza lub innych potrzebnych informacji, zadzwoń do Departamentu Zdrowia w swoim stanie i poproś o rozmowę z pracownikiem Oddziału Pomocy Medycznej w nagłych wypadkach.
FORMULARZE POLST
Wiele stanów zaczyna używać formularza, który jest podobny do rozkazu DNR, ale różni się na kilka ważnych sposobów. Formularz ten jest najczęściej nazywany Zleceniami Lekarskimi na Leczenie Podtrzymujące Życie (POLST), chociaż niektóre stany używają innych nazw, takich jak Zlecenia Lekarskie na Zakres Leczenia (MOST), Zlecenia Klinicysty na Leczenie Podtrzymujące Życie (COLST), Zlecenia Medyczne na Leczenie Podtrzymujące Życie (MOLST), Zlecenia Medyczne na Zakres Leczenia (MOST) lub Przewoźne Zlecenia Lekarskie na Preferencje Pacjenta (TPOPP). Formularz POLST może być stosowany jako uzupełnienie lub zamiast zlecenia DNR.
Podobnie jak zlecenie DNR, POLST mówi personelowi medycznemu pogotowia ratunkowego i innym podmiotom medycznym, czy w nagłych przypadkach należy prowadzić resuscytację krążeniowo-oddechową (CPR). POLST jest często przygotowywany w celu zapewnienia, że różne placówki opieki zdrowotnej i usługodawcy (w tym personel EMS) rozumieją życzenia pacjenta. W większości stanów, formularz POLST jest drukowany na papierze w jaskrawym kolorze, dzięki czemu będzie się łatwo wyróżniał w dokumentacji medycznej pacjenta. Aby formularz był ważny, musi być podpisany przez lekarza lub innego uprawnionego pracownika służby zdrowia.
W przeciwieństwie do zlecenia DNR, formularz POLST zawiera wskazówki dotyczące środków podtrzymujących życie, takich jak intubacja, stosowanie antybiotyków i rurki do karmienia, oprócz resuscytacji. Formularz POLST pomaga upewnić się, że personel medyczny będzie rozumiał twoje życzenia na pierwszy rzut oka, ale nie zastępuje on dokładnego i właściwie przygotowanego zarządzenia dotyczącego opieki zdrowotnej.
Przy wejściu do szpitala, hospicjum lub innej placówki opieki zdrowotnej, pracownik personelu może zapytać, czy chce Pan/Pani wypełnić formularz POLST. Jeśli nie, można o niego poprosić.
Aby dowiedzieć się więcej o formularzach POLST, zobacz Formularze POLST w Twoim stanie.
Co należy zrobić po złożeniu zlecenia DNR lub formularza POLST
Jeśli uzyskasz zlecenie DNR lub złożysz formularzPOLST, omów swoją decyzję z rodziną lub innymi opiekunami. Jeśli przechowujesz formularz DNR w domu, upewnij się, że Twoi bliscy lub opiekunowie wiedzą, gdzie on się znajduje. Nawet jeśli nosisz identyfikator, np. bransoletkę DNR lub naszyjnik, trzymaj formularz w widocznym miejscu. Można rozważyć trzymanie go przy łóżku, na froncie lodówki, w portfelu lub w walizce, jeśli jesteś w podróży. Jeżeli twój formularz nie jest widoczny i natychmiast dostępny, lub jeżeli został w jakikolwiek sposób zmieniony, najprawdopodobniej zostanie przeprowadzona resuscytacja.
Dowiedz się więcej o Health Care Directives i Getting Your Affairs in Order na Nolo.com.
.