Britt Hermes kiedyś uważała się za lekarza. Teraz jest apostatką.
Hermes spędziła trzy lata praktykując naturopatię, szeroko zakrojoną formę medycyny alternatywnej, która skupia się na „naturalnej” opiece, w tym ziołolecznictwie, akupunkturze i zdyskredytowanej praktyce homeopatii. Ale niepokój o etyce kolegi doprowadził ją do przyjrzenia się bliżej swojej profesji – i to, co znalazła, zaalarmowało ją.
Więc przez ostatnie dwa lata Hermes prowadziła ostrą walkę z naturopatią w mediach społecznościowych, na blogach naukowych i na swojej własnej stronie internetowej, Dzienniki Naturopatyczne, która właśnie zdobyła nagrodę „najlepszego bloga roku” od naukowego magazynu sceptycznego w Wielkiej Brytanii. She has not pulled punches.
reklama
Hermes powiedział naturopatów używać „cornucopia pseudonaukowych metod.” Zamieściła artykuły z dosadnymi nagłówkami, takimi jak „Pediatria naturopatyczna nie jest bezpieczna”, „Naturopaci muszą wycofać się z autyzmu” i „Medycyna naturopatyczna ma zbyt wiele znachorstwa”. A ona krąży petycję online, aby zatrzymać państwa od uznania naturopatów jako lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej. Jej przesłanie: „Naturopaci nie są lekarzami.”
„Próbuję kontekstualizować i wywołać fałszywe i przesadzone roszczenia,” powiedziała. „Chcą być w stanie zrobić wszystko, co MD chce zrobić – ale chcą również praktykować zasadniczo czary.”
reklama
Hermes’s aktywizm przychodzi w czasie, gdy około 4,400 licencjonowanych naturopatów w USA organizuje się i naciska na więcej legitymizacji.
W maju, ponad 100 aspirujących i praktykujących naturopatów zjechało na Capitol Hill, aby zebrać poparcie dla federalnego programu pilotażowego, który pozwoliłby im być refundowanym przez Medicare dla niektórych pacjentów. Są one również lobbing dla rozszerzonego uprawnienia do diagnozowania i leczenia pacjentów w kilku stanach, w tym Massachusetts i Michigan.
Te wysiłki lobbingowe są finansowane w części przez firmy witaminowe, które chcą zobaczyć zawód rośnie. Wiele naturopaths tout suplementy diety, leki ziołowe, i infuzji witaminowych dla healing.
The American Association of Naturopathic Physicians odmówił komentarza. Ale niektórzy z byłych kolegów Hermes zaatakowali ją za to, co widzą jako wprowadzający w błąd atak na profession.
Mainstream lekarze mówią, że Hermes jest potężnym głosem w podejmowaniu na medycynę alternatywną z jednego jasnego powodu – ona wie to od wewnątrz out.
„Naturopaci mnie nie lubią, ale oni nienawidzą Britt, ponieważ ona jest zdrajcą”, powiedział dr. David Gorski, redaktor zarządzający Science-Based Medicine, który również wypowiedział się przeciwko przemysłowi naturopatycznemu.
„Oni naprawdę, naprawdę, naprawdę jej nienawidzą.”
Od swędzącej skóry do stopnia naukowego w naturopatii o wartości 200 000 dolarów
Hermes, która ma teraz 32 lata, spędziła swoje licealne dni nękana przez straszną łuszczycę, stan skóry naznaczony swędzącymi, czerwonymi plamami. Zaczęła przyjmować olej z wątroby dorsza i zmieniła dietę, aby sprawdzić, czy któreś z nich pomoże, co jej zdaniem zrobiły.
„Stałam się swego rodzaju obsesją na punkcie pomysłu, aby móc leczyć to bez leków na receptę”, powiedziała.
To wywołało w Hermes głębokie pragnienie: Chciała trafić w idealny stan zdrowia bez konieczności polegania na medycynie konwencjonalnej. Zapisała się na Bastyr University, szkołę medycyny alternatywnej z siedzibą w stanie Waszyngton. Jest to jeden z pół tuzina uniwersytetów naturopatycznych i medycyny alternatywnej w Stanach Zjednoczonych.
W Bastyr, Hermes wzięła udział w zajęciach o nazwach, które wydają się znajome dla studentów medycyny konwencjonalnej, takich jak anatomia i fizjologia człowieka. Ale studiowała również medycynę botaniczną, hydroterapię i homeopatię, praktykę opartą na teorii, że bardzo rozcieńczone stężenia pewnych związków mogą leczyć choroby. Homeopatia została szeroko obalona jako pseudonauka.
Obecnie, 17 stanów i Dystrykt Kolumbii mają prawa wymagające naturopatycznych dostawców, aby być licencjonowanym lub zarejestrowanym. Potrzebują stopnia w naturopatii studiów i zdać wynik na NPLEX, lub Naturopathic Physicians licensing exam.
Naturopathic studenci mogą zdecydować się na wykonanie rezydentury, ale nie ma prawie wystarczająco dużo miejsc dla liczby studentów kończących się każdego roku, powiedział Jane Guiltinan, dziekan Szkoły Naturopathic Medicine w Bastyr. Więc wielu z nich idzie prosto do praktyki na własną rękę. W przeciwieństwie do tego, młodzi lekarze świeżo po szkole medycznej zazwyczaj spędzają co najmniej trzy lata w rezydenturze, gdzie pracują pod nadzorem lekarzy weteranów.
Hermes ma railed przeciwko programowi nauczania Bastyr jako całkowicie nieodpowiednie do szkolenia praktykujących klinicystów. Mówi, że nigdy nie dowiedziała się o medycznym standardzie opieki dla większości chorób i miała minimalne doświadczenie w bezpośredniej pracy z chorymi pacjentami.
„Wiem, że to brzmi cynicznie, ale naturopatyczna opieka medyczna jest jak wybieranie zabiegów z magicznego kapelusza”, napisała w poście na blogu Naturopathic Diaries z powrotem w maju 2015.
Bardzo zwodnicza reklama. Edukacja ND nie jest oparta na standardowej medycynie. Zawód ten jest słabo regulowany przez swoich. https://t.co/indKSXBLws
– Britt Marie Hermes (@NaturoDiaries) October 18, 2016
Dean Guiltinan kwestionuje jej ocenę. „Program nauczania w Bastyr jest dość rygorystyczny” – powiedziała. „Mam pełne zaufanie, że nasi absolwenci mogą wejść do podstawowej opieki zdrowotnej.”
Walka pacjenta z niepłodnością
Hermes też miał tę pewność. Przynajmniej na początku.
Ukończyła Bastyr w 2011 roku i ukończyła roczną rezydenturę w medycynie rodzinnej i pediatrii w klinice medycyny alternatywnej. (Była licencjonowana pod swoim panieńskim nazwiskiem, Britt Deegan.)
Widziała siebie jako lekarza podstawowej opieki zdrowotnej dla pacjentów, którzy nie chcieli szukać konwencjonalnej opieki medycznej – i nie wahała się ich leczyć. Wykonywała badania kontrolne dla dzieci i konsultowała się z chorymi na raka.
„Stałam się tak wygodna w mowie i retoryce, że uważałam się za lekarza,” powiedziała. „Nie było trudno przekonać kogokolwiek, że wiem, co robię.”
Jedna z jej pacjentek, Emilie Bishop, cierpiała na endometriozę – bolesne zaburzenie, w którym tkanki normalnie znajdujące się wewnątrz macicy rosną poza nią. Od miesięcy starała się zajść w ciążę, kiedy jej położnik skierował ją do kliniki naturopatycznej. Bishop próbowała wszystkich tradycyjnych metod leczenia, w tym operacji endometriozy, ale to nie pomogło. Doszła do wniosku, że nie ma nic do stracenia.
„Naturopatia może brzmieć jak szaleństwo, ale było to nie mniej szalone podejście niż każde inne”, powiedziała Bishop, obecnie 32-letnia.
Odnalazła drogę do Hermesa, który zaczął podawać jej garść suplementów i stosować dietę wegańską. Ich pierwsza wizyta zamieniła się w półtoragodzinną rozmowę.
„To było naprawdę odświeżające mieć kogoś, kto naprawdę słuchał, jak problemy wpływają na mnie i moje ciało”, powiedziała Bishop.
Ale nie było żadnej różnicy w jej bólu, a Bishop nadal zmagała się z zajściem w ciążę. W miarę upływu miesięcy Bishop coraz bardziej obawiała się zaleceń Hermesa. Bishop zwraca uwagę na jeden e-mail, który otrzymała od Hermes, w którym Hermes przedstawiła plany przywrócenia jej owulacji, aby zwiększyć jej szanse na zajście w ciążę.
„Zaczęła bawić się w lekarza zajmującego się płodnością i nie słuchała tego, czego chciałam i czego potrzebowałam”, powiedziała Bishop. „Czułam, że nie ma w tym nic dziwnego.”
Hermes teraz zdaje sobie sprawę, że tak było – ale wtedy, jak mówi, szczerze wierzyła w to, czego ją nauczono.
„Ufałam naturopatom bardziej niż naukowcom”, mówi.
” chcą być w stanie zrobić wszystko, co chce zrobić MD – ale chcą też praktykować w zasadzie czary.”
Britt Hermes, była naturopatka
Bishop próbowała innych naturopatów, ale czuła, że obwiniają ją, gdy ich terapie zawiodły. „Słyszałam: 'Nie robiłaś tego wystarczająco długo, nie robiłaś tego wystarczająco dobrze, musisz się bardziej postarać'”, powiedziała.
W końcu zaszła w ciążę i urodziła syna. Był jeszcze mały, kiedy natknęła się na blogu Naturopathic Diaries. Zanurzyła się w każdy post Hermes napisał.
„To było po prostu tak uwolnienie do mnie, aby usłyszeć, że to wszystko było gówno,” Bishop powiedział. „Nie chodziło o to, że nie stosowałam leczenia wystarczająco dobrze albo że nie starałam się wystarczająco mocno. Chodziło o to, że stosowałam leczenie, które nie miało szansy pomóc bez względu na to, co robiłam.”
Bishop skontaktowała się z Hermes i zapytała, czy mogłaby napisać gościnny wpis na blogu; Hermes zobowiązała się.
„Nie żywię do niej żadnej złej woli. Mam dużo złej woli wobec zawodu naturopaty,” powiedział Bishop.
Wkrótce, Hermes również.
Przygnębiające odkrycie prowadzi do szybkiego wyjścia
Praktykowała w Arizonie przez około dwa lata, kiedy powiedziała, że odkryła, że jej przełożony importował niezatwierdzony przez FDA lek o nazwie Ukraina z Austrii w celu leczenia pacjentów z rakiem. Hermes dowiedziała się w piątek w maju 2014 r.
W poniedziałek zrezygnowała.
Hermes zgłosiła swojego przełożonego, Michaela Uzicka, do stanowej rady zarządzającej naturopatią. Ona nie była tylko zdenerwowany przez jego decyzji do leczenia pacjentów z rakiem z niezatwierdzonym, potencjalnie ryzykowny lek, powiedziała. Była zdenerwowana tym, jak zareagował, kiedy go skonfrontowała.
„Powiedział, że wie, że chodzi po linii etycznej i prawnej, ale że większość naturopatów tak robi”, powiedziała Hermes.
Rozmawiała również z mentorem w tej dziedzinie, który powiedział jej, że robiła zbyt dużą sprawę z tej sytuacji. Hermes nie mógł strząsnąć jej gniewu na swobodne odpowiedzi od kolegów, których kiedyś szanowała.
Uzick został upomniany przez zarząd, który rządzi naturopatycznymi lekarzami w Arizonie. Nie odpowiedział na prośbę o komentarz do tej historii.
Ale kiedy rozmawiał z Hermes, „Oskarżył mnie o chęć zdemontowania całego zawodu naturopaty”, powiedziała.
Podjęła to jako wyzwanie.
Po tym, jak rzuciła pracę, Hermes znalazła się w poważnym kłopocie. Nie mogła dostać pracy w dziedzinie medycyny lub nauczania nauk medycznych w środowisku akademickim z dyplomem naturopaty. Wydała ponad 200 000 dolarów i cztery lata na edukację, której czuła, że nie może już używać.
Oto mój naturopatyczny „doktorat” od @Bastyr, kawałek papieru za 250 000 dolarów, który nie czyni nikogo lekarzem. Photo by @andreaskyriacou at #QEDcon pic.twitter.com/lPakbND45f
– Britt Marie Hermes (@NaturoDiaries) October 19, 2016
„Dosłownie potrzebowałam zacząć od nowa. Byłam przerażona” – powiedziała Hermes. Spakowała manatki i przeniosła się z mężem do Niemiec w związku z jego pracą. Tam postanowiła wrócić do szkoły, aby studiować nauki ścisłe – ponownie. Hermes jest teraz w programie studiów magisterskich na Uniwersytecie w Kilonii, studiuje mikrobiom ssaków.
Po drugim dniu zajęć z biologii molekularnej w nowym programie, Hermes wróciła do domu i płakała. Myślała, że nauczyła się podstaw w Bastyr, ale teraz zdała sobie sprawę, że kurs nie był prawie tak rygorystyczny, jak myślała. Była zaskoczona, że musiała się napracować, żeby zrozumieć te pojęcia. Jej poprzednie studia były łatwe.
„Pamiętam, że uczyłam się na moje zajęcia podczas opalania się przy basenie”, powiedziała.
Ta frustracja i gniew sprowokowały Hermes do założenia jej bloga, Naturopathic Diaries. Ona spędza około 30 godzin miesięcznie na nim i innych formach media.
Proszę przestać kłamać o naturopatach będących w stanie leczyć przewlekły ból u weteranów. https://t.co/wwrRn2OIRe
– Britt Marie Hermes (@NaturoDiaries) October 19, 2016
Dr David Palma, onkolog radiacyjny w Ontario Institute for Cancer Research, powiedział, że używa Naturopathic Diaries jako zasobu podczas rozmowy z pacjentami, którzy chcą szukać alternatywnej opieki.
Nie ma problemu z tym, że sięgają po alternatywnych praktyków, aby uzupełnić ich tradycyjną opiekę medyczną. Ale widział katastrofalne konsekwencje, kiedy pacjent odrzuca tradycyjną terapię z wysokim wskaźnikiem wyleczeń i zamiast tego stosuje „całkowicie naturalne” leczenie.
„Dla nas, jako lekarzy, jest to rozdzierające serce. Ale to jest absolutnie w granicach praw pacjenta tak długo, jak ten pacjent jest dobrze poinformowany,” Palma said.
That’s where praca jak Naturopathic Diaries przychodzi w, on said.
Under atak od byłych kolegów
Była nawałnica krytyki – niektóre z nich witalne – odkąd Hermes zaczęła blogowanie o naturopatii jako były insider. Komentarze na jej stronie mówią wszystko.
” stał się bardzo gorzki do pola medycyny naturopatycznej ze względu na fakt, że nie byłeś dobrym lekarzem okres … Musisz modlić się do Boga, a on poprowadzi cię do tego, co zostałeś powołany do zrobienia na tej ziemi, ale to wyraźnie nie było być Naturopathic Doctor,” jeden komentator pisze.
Inny komentator nazwał Hermes i jej autorów gości „łowców czarownic.”
A szczególnie zdeterminowany krytyk założył stronę internetową, aby rozebrać petycję Hermes, aby powstrzymać naturopatów przed uzyskaniem licencji.
Ta strona, i wielu zwolenników naturopatii, wskazują na garść randomizowanych badań, które sugerują, że może to przynieść pewne korzyści.
Badania z 2009 roku opublikowane w PLOS One, na przykład, spojrzał na 75 pacjentów z umiarkowanym do ciężkiego lęku. Byli oni leczeni albo standardową interwencją psychoterapeutyczną, która obejmowała techniki głębokiego oddychania, albo leczeniem naturopatycznym, które obejmowało doradztwo dietetyczne, techniki głębokiego oddychania, multiwitaminy i lek ziołowy o nazwie ashwagandha.
Obydwie grupy widziały znaczącą poprawę w zakresie lęku – ale pacjenci naturopatyczni zgłosili również większą poprawę w pomocniczych miarach jakości życia. Badanie nie, jednak, pojedyncze efekty każdego składnika leczenia, aby dowiedzieć się, co, jeśli cokolwiek, dał odbiorców naturopatii, że added boost.
Inne badanie cytowane przez naturopatów spojrzał na 207 pacjentów z chorobą układu krążenia. Niektórzy pacjenci otrzymali opiekę tylko od swojego lekarza rodzinnego, podczas gdy inni otrzymali opiekę zarówno od swoich lekarzy rodzinnych i naturopatów, którzy zapewnili zdrowie i doradztwo żywieniowe lub suplementację diety.
Tych w grupie naturopatycznej miał 3 procent redukcji ryzyka chorób układu krążenia po dekadzie. Ale autorzy badania zwracają uwagę, że nie otrzymali naturopatycznej opieki sam, ale naturopatii plus konwencjonalnej opieki. Jest również możliwe, że różnica pochodziła z dodatkowego czasu, jaki spędzili na konsultacjach z klinicystą – i że uzyskaliby podobne korzyści z wizyt u każdego rodzaju pracownika służby zdrowia, nie tylko naturopaty.
Oba te badania, a także inne cytowane przez zwolenników naturopatii, są również małe – większe, bardziej solidne badania byłyby potrzebne, aby udowodnić, że opieka naturopatyczna jest bezpieczna i skuteczna w leczeniu niektórych warunków.
.@jomojm Nie ryzykuj. Naturopatyczni „lekarze” są niebezpieczni dla twojego zdrowia. Znajdź prawdziwego lekarza, którego lubisz.
– Britt Marie Hermes (@NaturoDiaries) October 19, 2016
Gorski powiedział, że ataki na Hermes nie dotyczą tylko jej pracy w naturopatii. Są one o niej jako osoby, too.
„Co przyszedłem docenić, być może dlatego, że jestem białym facetem w średnim wieku, jest po prostu jak wiele nadużyć, seksualnych i mizoginicznych nadużyć … że kobiety umieścić z”, powiedział. „I oczywiście ona jest do tego idealna.”
Hermes stara się nie brać tych ataków do serca – ale to nie znaczy, że nie słucha.
„Jestem otwarta na te krytyki i rozważam je uważnie”, powiedziała. „Ale żaden z nich nie ma jeszcze przekonującego argumentu, że źle scharakteryzowałam medycynę naturopatyczną.”
Więc ona się nie wycofuje. Ani nie zwalnia tempa. Na razie skupia się na budowaniu kariery w biologii molekularnej. Ona widzi siebie pozostając w laboratorium – i poza salą egzaminacyjną – i ma nadzieję poprawić życie pacjentów poprzez jej research.
Hermes powiedziała, że nie ma żadnego pragnienia, aby szukać naturopatycznej opieki już, ale ona ostatnio dostała lekcję od swojego lekarza o tym, jak stres może wpływać na jej zdrowie. Jej żelazne poziomy były niskie i ona potrzebowała zjeść więcej mięsa, doktor said.
„Tutaj był ten MD dostarczający mi to , co naturopaci nazwaliby naturopatyczną opiekę. Ale aspekty, które działają nie są unikalne dla naturopatii,” Hermes said.
„Wyszedłem z tego spotkania znacznie szczęśliwszy niż powinienem był.”
.