Pytanie zadane przez Asked by Lisa
How do I put my 11-year-old daughter on a diet? Ma 50 funtów nadwagi, choć wygląda tylko na około 20 funtów nadwagi. Ma dużo mięśni. Uprawia sport przez cały rok.
Jest wybredną, wybredną zjadaczką. Prosiła o przejście na dietę, ale nie sądzę, żeby jedenastolatka powinna, mimo że to niezdrowe mieć taką nadwagę. Powiedziałam jej, że będzie musiała zrezygnować ze słodzonych napojów, słodkich przekąsek i białego pieczywa.
Jakieś inne pomysły, które nie będą zbyt drastyczne, ale dadzą rezultaty?
Odpowiedź eksperta
Cześć Lisa. Odpowiedziałem na twoje pytanie kilka miesięcy temu, ale otrzymałem kilka doskonałych informacji zwrotnych od pediatry endokrynologa Craiga Rudlina MD, FAAP, więc chciałem rozszerzyć moją odpowiedź i dokonać niewielkiej korekty w oparciu o informacje, które dostarczył dr Rudlin.
Papier z 2005 roku Pediatric Endocrine Society na temat otyłości u dzieci sugeruje bardziej agresywne podejście oparte na powiązanych komplikacjach zdrowotnych dzieci z nadwagą, w tym wysoki poziom cholesterolu, wysokie ciśnienie krwi i stan przedcukrzycowy.
Specyficznie, dla dzieci z BMI (wskaźnik masy ciała- tutaj jest kalkulator) 85-95 procent, zamiast skupiać się na utrzymaniu wagi, jak wcześniej stwierdziłem, papier zaleca „zmodyfikowaną dietę ze zmniejszoną aktywnością siedzącą.”
They iść dalej, aby zalecić nawet „bardziej agresywne podejście do dzieci i młodzieży z BMI na lub powyżej 95 percentyla lub w mniej otyłych dzieci, które cierpią metaboliczne, ortopedyczne, lub powikłań krążeniowo-oddechowych i / lub psychologicznego niepokoju.”
Dr Rudlin, który leczy nadwagę i otyłość dzieci, mówi, że utrata masy ciała cel powinien być około 1 funt na tydzień, i że niektóre starsze dzieci i nastolatki mogą bezpiecznie stracić 2 funty na tydzień.
Gdy wyraziłem obawy dotyczące utraty wagi, podczas gdy dzieci nadal rośnie, wyjaśnił, że odżywcze gęste, porcja kontrolowana dieta, który opowiada się raczej niż unikanie konkretnej grupy żywności, może rzeczywiście poprawić wzrost.
„Jeśli jedzą zrównoważonej diety wszystkich pięciu grup żywności, są coraz wszystkie składniki odżywcze, białko, wapń, witaminy, których potrzebują i utrata masy ciała jest od utraty tkanki tłuszczowej, która jest pożądana.”
On również zasugerował pomiar wysokości co trzy miesiące, jeśli jest to obawa.
W odniesieniu do mojej sugestii, aby jeść więcej warzyw, zasugerował, że podkreślam, że rodzice starają się zwiększyć spożycie nieskrobiowych warzyw przez ich dzieci, zwłaszcza zielonych warzyw.
Jeśli Twoje dziecko odmawia jedzenia warzyw, spróbuj ponownie wprowadzić pokarmy w ciągu roku, jak zmieniają się kubki smakowe. Ważne jest również, aby być dobrym wzorem do naśladowania i samemu regularnie spożywać różne warzywa.
Oprócz moich wcześniejszych sugestii, które obejmowały codzienne spożywanie śniadań, zwiększenie spożycia błonnika i ograniczenie spożycia soków, oto kilka dodatkowych sugestii z dokumentu konsensusu w sprawie otyłości dziecięcej, które moim zdaniem byłyby przydatne do przyjęcia jako rodzina, aby wesprzeć wysiłki córki w utracie wagi.
1. Jedz posiłki jako rodzina w stałym miejscu i czasie.
2. Nie opuszczaj posiłków, zwłaszcza śniadania.
3. Nie oglądaj telewizji podczas posiłków.
4. Używaj małych talerzy i trzymaj naczynia do serwowania posiłków z dala od stołu.
5. Unikać niepotrzebnych słodkich lub tłustych pokarmów i napojów bezalkoholowych.
6. Usuń telewizory z sypialni dzieci; ogranicz czas oglądania telewizji i gier wideo.
I na koniec, chociaż wspomniałaś, że Twoja córka była bardzo aktywna sportowo, upewnij się, że dostaje co najmniej 60 minut dziennie ćwiczeń według najnowszych wytycznych dotyczących ćwiczeń dla dzieci.
.