Odpowiedź:
Jest całkiem możliwe, że jeden lub więcej suplementów pogarsza twój refluks. Refluks kwaśny, znany również jako choroba refluksowa przełyku (GERD), odnosi się do cofania się kwasu żołądkowego do przełyku i w górę w kierunku gardła, powodując objawy zgagi (kwas w przełyku), regurgitacji i niestrawności.
Niektóre suplementy mogą pogarszać te objawy, podczas gdy inne suplementy mogą pomóc złagodzić te objawy.
Suplementy, które mogą pogarszać objawy refluksu
Wysokie dawki witaminy B-6 mogą podrażniać żołądek lub powodować zgagę u niektórych osób.
Kakao może powodować zgagę i zapalenie żołądka u niektórych osób ze względu na zawartość kofeiny i teobrominy.
Arginina może potencjalnie sprawić, że treść żołądka będzie bardziej kwaśna i również powodować zgagę. (Należy pamiętać, że arginina może być sprzedawana jako pojedynczy składnik suplementu lub jako składnik suplementu poprawiającego sprawność seksualną.)
Jeżeli dziurawiec jest przyjmowany z lekami na zgagę, takimi jak omeprazol (Prilosec), może pogorszyć objawy refluksu.
Kwas alfa-liponowy, będący kwasem, może również przyczynić się do refluksu kwaśnego.
Witamina C może powodować „kwaśny żołądek” u niektórych osób, ale na szczęście istnieje specjalna forma witaminy C, która może zmniejszyć ten efekt.
Żelazo (i, okazjonalnie, cynk) może powodować zaburzenia żołądkowe. Jeśli potrzebujesz uzupełniającego żelaza, rozważ przyjmowanie go oddzielnie. Istnieje kilka form żelaza, które są delikatniejsze dla żołądka; mogą one być dobrym rozwiązaniem dla osób, które doświadczają rozstroju żołądka nawet podczas przyjmowania żelaza z jedzeniem.
Uważaj, że multiwitaminy często zawierają żelazo. Bioflawonoidy cytrusowe, inny powszechny składnik multiwitamin, mogą powodować nudności lub wymioty u niewielkiego odsetka kobiet, zwłaszcza tych przyjmujących doustne środki antykoncepcyjne lub hormonalną terapię zastępczą. Zobacz sekcję Unikanie nudności w Przeglądzie multiwitamin i multiminerałów, aby uzyskać wskazówki dotyczące zmniejszenia rozstroju żołądka.
CoQ10 może sporadycznie powodować zgagę i nudności. Można to jednak zminimalizować, dzieląc dawkę i przyjmując ją w ciągu dnia – pamiętaj tylko, aby nie przyjmować jej zbyt późno wieczorem.
Mimo promowania w celu poprawy trawienia lub zmniejszenia wzdęć, spożywanie octu jabłkowego nie wydaje się zmniejszać zgagi u osób z objawami podobnymi do GERD. W rzeczywistości, niektóre osoby zgłosiły, że ocet jabłkowy pogorszył objawy zgagi.
Wspólne skutki uboczne zarówno L-tryptofanu jak i 5-hydroksytryptofanu (5-HTP) obejmują zgagę, nudności i bóle brzucha, które teoretycznie mogą pogorszyć objawy refluksu kwasowego.
Gdy są dostępne, możesz spróbować alternatywy dla suplementów w postaci twardych tabletek (które mogą siedzieć wzdłuż ściany żołądka): Formy do żucia lub płynne, jak również otrzymanie składnika suplementu w postaci wzbogaconej żywności, mogą pomóc zmniejszyć podrażnienie żołądka.
Suplementy, które mogą zmniejszyć objawy refluksu kwasowego
Niektóre formy magnezu są skuteczne jako środki zobojętniające.
Alginian (z alg) był stosowany samodzielnie lub z lekami zobojętniającymi w leczeniu refluksu. Uważa się, że tworzy on barierę mechaniczną, która chroni część ściany żołądka i wykazano klinicznie, że jest równie skuteczny jak leki zobojętniające w leczeniu objawów GERD (Leiman, Dis Esophagus 2017). (ConsumerLab będzie testował i recenzował suplementy alginianowe w 2021 r.).
W badaniach wstępnych wykazano, że melatonina zmniejsza ból i inne objawy GERD. Należy jednak pamiętać, że jakiekolwiek leczenie GERD będzie prawdopodobnie długoterminowe, a melatonina nie została odpowiednio przebadana pod kątem długoterminowego stosowania.
Imbir jest czasami promowany na niestrawność. Istnieją pewne wstępne dowody na to, że może on pomóc zahamować produkcję kwasu żołądkowego i zwiększyć tempo opróżniania żołądka (co może przyczynić się do efektu przeciw nudnościom). Jednakże, w badaniach klinicznych, niektórzy ludzie zgłaszali rozstrój żołądka i zgagę podczas przyjmowania suplementów imbiru. (Uwaga: Ilość imbiru w imbirowych piwach i suplementach waha się od prawie żadnej do dużych ilości – zobacz Przegląd Imbiru dla ConsumerLab.com’s findings.)
DGL (lukrecja glicyryzynowa) przyjmowana przed posiłkami lub w porze snu może pomóc pokryć przełyk i żołądek oraz zmniejszyć objawy refluksu, jak sugeruje obserwacyjne badanie kliniczne (chociaż badanie nie miało kontroli placebo). W badaniu, 12 gramów formuły zawierającej 400 mg DGL wraz z 2000 mg śliskiego wiązu i 2,6 mg olejku z mięty pieprzowej rozpuszczono w 100 do 250 ml wody i przyjmowano do trzech razy dziennie (Raveendra, Evid Based Complement Alternat Med 2012). (Należy pamiętać o ryzyku związanym z regularnym stosowaniem lukrecji).
D-limonen, w umiarkowanych dawkach, okazał się poprawiać objawy zgagi i GERD. Zbyt duża dawka może powodować nudności i biegunkę.
Chlorowodorek betainy to substancja chemiczna, która została zaproponowana jako pomoc w leczeniu niestrawności poprzez zwiększenie ilości kwasu w żołądku (aby pomóc w rozkładaniu pokarmów). Jednakże, istnieje niewiele dowodów na to zastosowanie. W rzeczywistości, chociaż nadal sprzedawany jako suplement diety, FDA stwierdziła, że był „brak odpowiednich danych do ustalenia skuteczności” chlorowodorku betainy do stosowania jako „zakwaszacz żołądka” (FDA 2015).
Ezymy trawienne, które rozkładają określone części żywności (takie jak tłuszcze lub węglowodany), zostały uznane za zmniejszające dyskomfort trawienny w niektórych, ale nie wszystkich badaniach.
Picie regularnej wody może tymczasowo zmniejszyć objawy refluksu kwasowego. Małe badanie przeprowadzone na zdrowych osobach wykazało, że wypicie 200 ml (około 7 uncji) wody szybko zmniejszyło kwasowość w żołądku, ale efekt ten utrzymywał się tylko przez kilka minut (Karamanolis, Dig Dis Sci 2008).
Woda alkaliczna może przynieść korzyści osobom cierpiącym na refluks, chociaż dowody na to są wciąż wstępne. Jedno z badań laboratoryjnych wykazało, że woda alkaliczna (pH 8,8) może inaktywować pepsynę, enzym trawienny, który, jak się uważa, uszkadza wyściółkę przełyku lub gardła podczas kwaśnego refluksu (Koufman, Ann Otol Rhinol Laryngol 2012).
Badanie przeprowadzone wśród 185 osób z refluksem krtaniowo-gardłowym (w którym kwas żołądkowy przemieszcza się do gardła) z powodu kwaśnego refluksu wykazało, że ci, którzy przestrzegali diety śródziemnomorskiej wraz z zastąpieniem wszystkich napojów wodą alkaliczną (pH >8.0) przez 6 tygodni osiągnęły zauważalną poprawę objawów refluksu, co przewyższało osoby, które nadal stosowały normalną dietę, ale przyjmowały leki z grupy inhibitorów pompy protonowej (odpowiednio 63% vs 54% redukcji objawów) (Zalvan, JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2017). Nie jest jednak jasne, w jakim stopniu woda alkaliczna przyczyniła się do korzyści, ponieważ wstępne dowody sugerowały, że sama dieta śródziemnomorska może poprawić objawy GERD.
Numeryczne zioła, takie jak pietruszka, mięta pieprzowa, rumianek, koper włoski, kminek i błogosławiony oset zostały zaproponowane dla niestrawności i / lub zgagi.
Przed użyciem suplementów w celu zmniejszenia objawów refluksu kwasu, ważne jest, aby wykluczyć, czy objawy mogą być wynikiem innych czynników, takich jak leki OTC lub na receptę (np, leki przeciwbólowe), problemy związane ze stylem życia (takie jak zbyt duża ilość alkoholu) lub inne schorzenia przewodu pokarmowego (takie jak wrzody).