Systemic lupus erythematosus (SLE), wieloukładowa autoimmunologiczna choroba zapalna, może obejmować wszystkie narządy, w tym wątrobę. Zajęcie wątroby w SLE nie jest uwzględnione w kryteriach American College of Rheumatology i występuje stosunkowo rzadko. Choroba wątroby jest zwykle łagodna i objawia się niewielkim podwyższeniem aktywności enzymów wątrobowych. U niektórych chorych obserwuje się żółtaczkę i hepatomegalię; zaawansowana choroba wątroby z marskością jest niezwykle rzadka. Dokładna patologia pozostaje niejasna. SLE może powodować zmiany niespecyficzne, w tym wątrobowokomórkowe, cholestatyczne lub naczyniowe. Należy wykluczyć alkohol, narkotyki, zakażenia wirusowe, zaburzenia metaboliczne, autoimmunologiczne zapalenie wątroby i inne częste przyczyny zaburzeń czynności wątroby. Kortykosteroidy mogą przyspieszyć proces powrotu do zdrowia, ale mogą prowadzić do niealkoholowego stłuszczenia wątroby i uszkodzenia wątroby. W wielu dużych, wieloośrodkowych badaniach wykazano, że zajęcie wątroby nie jest główną przyczyną chorobowości i śmiertelności u chorych na SLE. W tym przeglądzie omówiono patogenezę, diagnostykę, diagnostykę różnicową, objawy kliniczne, postępowanie, powikłania i rokowanie w toczniowym zapaleniu wątroby.
.