About Medicare Supplement insurance plans in Pennsylvania
There are certain health related expenses that Original Medicare does not cover, jak np. dopłaty, koasekuracja, odliczenia i inne koszty zewnętrzne. Ale beneficjenci Medicare w Pensylwanii mają możliwość zapisania się do planu Medicare Supplement (znanego również jako Medigap lub MedSup), aby pomóc w pokryciu tych wydatków out-of-pocket.
W większości stanów, w tym w Pensylwanii, istnieje dziesięć standardowych planów Medigap, każdy oznaczony literą. Wszystkie plany oznaczone tą samą literą zapewniają takie samo pokrycie, bez względu na to, który ubezpieczyciel je oferuje.
Najlepszym czasem na zapisanie się jest sześciomiesięczny Otwarty Okres Zapisów Medigap (OEP). OEP zaczyna się pierwszego dnia miesiąca, w którym beneficjent ma 65 lat lub więcej i jest zapisany do Medicare Part B. Podczas OEP, beneficjent ma gwarantowane prawo do zapisania się do wybranego przez siebie planu bez poddawania się ocenie medycznej, a ubezpieczyciele nie mogą pobierać wyższych opłat lub całkowicie odmówić pokrycia w tym okresie. Uwaga: Nawet podczas tego sześciomiesięcznego okresu, ubezpieczyciele mogą mieć możliwość nałożenia okresu oczekiwania na istniejące wcześniej schorzenia*.
Po wygaśnięciu OEP, beneficjent Medicare może nadal zapisać się na plan ubezpieczeniowy Medicare Supplement w Pensylwanii, ale może być zobowiązany do poddania się badaniu medycznemu, które może skutkować wyższą składką lub odmową pokrycia.
Porównanie planów ubezpieczeniowych Medicare Supplement w Pensylwanii
Jak wspomniano, plany ubezpieczeniowe Medicare Supplement w Pensylwanii nie różnią się pokryciem lub świadczeniami pomiędzy planami tej samej litery. Jednak koszty mogą się różnić, ponieważ każdy niezależny ubezpieczyciel może wybrać swoją własną strukturę cenową. Dlatego ważne jest, aby beneficjenci Medicare ustalili, jakie plany są dostępne w ich stanie i hrabstwie, oraz dokonali wyboru w oparciu o potrzeby zdrowotne i możliwości budżetowe.
*Występujące wcześniej schorzenia to ogólnie rzecz biorąc schorzenia, które istniały przed rozpoczęciem polisy. Mogą one ograniczyć pokrycie, zostać wykluczone z pokrycia lub nawet uniemożliwić zatwierdzenie polisy; jednakże, dokładna definicja i odpowiednie ograniczenia lub wykluczenia pokrycia różnią się w zależności od planu, więc należy sprawdzić oficjalne dokumenty konkretnego planu, aby zrozumieć, jak ten plan radzi sobie z istniejącymi wcześniej schorzeniami.