Większość ludzi prawdopodobnie nie myśli o codziennych czynnościach – takich jak wywieszanie prania lub odkładanie zakupów spożywczych – jako mających wpływ na ich długoterminowe zdrowie. Jednak nowe badania sugerują, że wykonywanie wielu czynności fizycznych o lekkiej intensywności zmniejsza ryzyko wystąpienia chorób układu krążenia.
Dla większości ludzi lekka aktywność fizyczna stanowi większość ich codziennej aktywności fizycznej. Jednak wytyczne rządowe koncentrują się prawie wyłącznie na aktywności fizycznej o umiarkowanej lub dużej intensywności. Trudność pomiaru aktywności fizycznej o lekkiej intensywności w dużej mierze wyjaśnia ten rozdźwięk.
Nie jest możliwe zmierzenie lekkiej aktywności fizycznej za pomocą kwestionariusza. Ilość aktywności fizycznej o lekkiej intensywności, o której dana osoba myśli, że ją wykonała, prawie w ogóle nie przypomina tego, co rzeczywiście zrobiła. Oznacza to, że trudno jest badać wpływ aktywności fizycznej o lekkiej intensywności na długoterminowe zdrowie.
Nowe badanie, opublikowane w JAMA Network Open, było w stanie dokładniej zmierzyć lekką aktywność fizyczną u prawie 6000 starszych kobiet za pomocą akcelerometru (urządzenia wykrywającego ruch), który był noszony przez siedem dni. W ciągu następnych pięciu lat kobiety, które wykonywały najwięcej lekkiej aktywności fizycznej (sześć lub więcej godzin dziennie), były o 46% mniej narażone na zawał serca lub zgon z jego powodu. I były o 26% mniej narażone na jakąkolwiek formę „zdarzenia” sercowo-naczyniowego (udar, ciężka dławica piersiowa), w porównaniu z kobietami, które wykonywały najmniejszą ilość lekkiej aktywności – trzy godziny lub mniej dziennie.
Były wyraźne dowody na zależność dawka-odpowiedź: im więcej czasu ludzie spędzali wykonując lekką aktywność, tym bardziej zmniejszali swoje ryzyko rozwoju choroby sercowo-naczyniowej. Każda dodatkowa godzina lekkiej aktywności powyżej trzech godzin zmniejszała ryzyko zawału serca o około 15%. Aktywność o lekkiej intensywności okazała się istotna nawet wtedy, gdy uwzględniono poziomy aktywności fizycznej o wyższej intensywności.
Wykrywanie przyczyny i skutku
Jedną z krytycznych uwag dotyczących badania jest to, że jest ono przekrojowe (migawka w czasie) i nigdy nie można ostatecznie udowodnić kierunku zaobserwowanego związku. Jest możliwe, że zdolność do robienia dużo światła intensywności działań jest oznaką dobrego stanu zdrowia, a nie przyczyną dobrego stanu zdrowia. Tak więc ważne jest, aby śledzić z badań interwencyjnych, które mają na celu zwiększenie lekkiej aktywności fizycznej i zobaczyć, czy może to zmniejszyć wskaźniki chorób układu krążenia.
Jeszcze, istnieją pewne dowody z mniejszych badań laboratoryjnych, że lekka aktywność jest ważna dla naszego długoterminowego zdrowia. Na przykład, lekka aktywność fizyczna jest ważnym elementem całkowitego wydatku energetycznego związanego z aktywnością fizyczną i ma to wpływ na regulację masy ciała i składu ciała. Regularne przerywanie długich okresów siedzenia krótkimi zajęciami o lekkiej intensywności jest również skuteczne w obniżaniu poziomu glukozy, insuliny i tłuszczu we krwi po posiłku.
Odwrotnie, proszenie ludzi o ograniczenie ilości lekkiej aktywności, którą wykonują, powoduje szybki spadek sprawności aerobowej i beztłuszczowej tkanki mięśniowej, a wzrost tkanki tłuszczowej oraz stężenia glukozy i insuliny we krwi.
Czy to wystarczy?
Czy to badanie oznacza, że powinniśmy zachęcać ludzi do skupienia się tylko na zwiększeniu ilości lekkiej aktywności, którą wykonują? Jako fizjolog ćwiczeń, twierdzę, że nie. Aktywność o lekkiej intensywności może odgrywać pewną rolę, ale istnieje wiele innych wymiarów aktywności fizycznej, o których wiadomo, że są ważne z różnych powodów.
Na przykład, tylko regularna umiarkowanie energiczna aktywność fizyczna prawdopodobnie poprawi sprawność sercowo-oddechową. I tylko częste ćwiczenia oporowe, takie jak podnoszenie ciężarów, mogą utrzymać lub zwiększyć masę mięśniową i siłę w miarę starzenia się.
Najważniejszą kwestią dla składu ciała jest całkowita aktywność fizyczna, w tym lekka, umiarkowana i energiczna intensywność (i wiercenie się), ponieważ to w dużej mierze wyjaśnia różnice w całkowitej energii wydatkowanej przez daną osobę każdego dnia.
Możliwe jest, aby dana osoba uzyskała dobry wynik w jednym wymiarze aktywności fizycznej, ale słaby w innym. Pomyśl o pracowniku biurowym, który spędza dużą część dnia siedząc przy komputerze (szkodliwe), ale wychodzi dwa wieczory w tygodniu na 30-minutowy bieg o umiarkowanej intensywności (korzystne).
Dla ogólnego stanu zdrowia, pewna aktywność fizyczna jest dobra, ale więcej jest lepsze. Musimy zachęcać ludzi do większego ruchu (zwiększając lekką i umiarkowaną intensywność aktywności fizycznej) i częstszego ruchu (przerywając długie okresy siedzenia). A następnie spróbować włączyć bardziej zorganizowane ćwiczenia dwa lub trzy razy w tygodniu, aby poprawić sprawność sercowo-naczyniową i mięśniową.
Tworzenie środowiska społecznego, kulturowego, komunalnego i budowlanego, które zachęca wszystkich do większej aktywności pozostaje jednym z kluczowych wyzwań zdrowia publicznego XXI wieku.
.