Przegląd tematu
Co to jest niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby (NASH)?
Nonalkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby (NASH) jest zapaleniem wątroby i uszkodzeniem spowodowanym nagromadzeniem tłuszczu w wątrobie. Jest to część grupy schorzeń zwanych niealkoholową stłuszczeniową chorobą wątroby. Może Pani/Pan usłyszeć, że ma Pani/Pan „stłuszczoną wątrobę”. U wielu osób tłuszcz gromadzi się w wątrobie i u większości nie powoduje on żadnych objawów ani problemów. Jednak u niektórych osób tłuszcz wywołuje stan zapalny i uszkadza komórki wątroby. Z powodu uszkodzeń wątroba nie pracuje tak dobrze, jak powinna.
NASH może się pogorszyć i spowodować bliznowacenie wątroby, co prowadzi do marskości. Jednak stan choroby nie zawsze się pogarsza.
NASH jest podobny do rodzaju choroby wątroby, która jest spowodowana długotrwałym, intensywnym piciem alkoholu. Jednak NASH występuje u osób, które nie nadużywają alkoholu.
Co powoduje NASH?
Eksperci nie wiedzą, dlaczego u niektórych osób z nagromadzeniem tłuszczu w wątrobie występuje NASH, a u innych nie. To może być, że coś w środowisku wyzwala stan zapalny w tych ludzi. A może występuje to w ich rodzinach.
Cechy, które narażają ludzi na ryzyko NASH i uszkodzenia wątroby obejmują:
- Otyłość.
- Insulinooporność i cukrzyca typu 2.
- Wysoki poziom cholesterolu i wysokie trójglicerydy.
- Zespół metaboliczny.
Większość osób, u których występuje NASH ma 40 do 50 lat i ma jeden lub więcej problemów wymienionych powyżej. Jednak NASH może wystąpić u osób, które nie mają żadnego z tych czynników ryzyka.
Jakie są objawy?
W początkowym stadium NASH możesz nie mieć żadnych objawów. Większość osób, u których występuje NASH, czuje się dobrze i nie wie, że ją ma.
W miarę postępu NASH i pogarszania się uszkodzenia wątroby mogą wystąpić takie objawy, jak:
- Zmęczenie (uczucie zmęczenia przez cały czas).
- Utrata masy ciała bez wyraźnej przyczyny.
- Ogólne osłabienie.
- Ból w prawej górnej części brzucha.
Może minąć wiele lat, zanim NASH stanie się na tyle poważny, aby powodować objawy.
Jak diagnozuje się NASH?
Żaden pojedynczy test nie może zdiagnozować NASH. Lekarz zapyta pacjenta o inne problemy zdrowotne, które miał.
Aby sprawdzić, czy tłuszcz gromadzi się w wątrobie i wykluczyć inne choroby, lekarz może wykonać badania takie jak:
- Badania krwi.
- Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej.
- Komputerowa tomografia komputerowa.
- Badanie rezonansu magnetycznego.
Twój lekarz może wykonać biopsję wątroby, aby mieć pewność, że u pacjenta występuje NASH. W trakcie biopsji wątroby lekarz pobiera próbkę tkanki z wątroby i sprawdza, czy nie występują w niej objawy NASH.
Jak leczy się NASH?
Leczenie NASH obejmuje leczenie stanów, które zwiększają ryzyko wystąpienia NASH lub pogarszają jego przebieg. Można:
- Zmniejszyć stężenie cholesterolu całkowitego.
- Osiągnąć zdrową wagę. Utrata od 3% do 10% całkowitej masy ciała może sprawić różnicę.przypis 1
- Kontrolować cukrzycę.
- Zaprzestać lub ograniczyć picie alkoholu.
- Ćwiczyć regularnie.
Pytać lekarza lub farmaceutę o wszystkie przyjmowane leki. Niektóre z nich mogą uszkadzać wątrobę.
W niektórych przypadkach lekarz może zaproponować leki w celu kontrolowania lub odwrócenia uszkodzenia wątroby spowodowanego NASH.
.