Obojna narządowość płciowa, problemy związane z tożsamością płciową i zmiana płci

W tym artykule omówiono ogólne zagadnienia dotyczące problemów związanych z tożsamością płciową, zmianą płci i postępowaniem klinicznym u pacjentów z obojnaczymi narządami płciowymi na podstawie szczegółowej historii przypadku pacjenta z agenezją prącia, który był obserwowany przez ponad 20 lat. Po początkowej niepewności pacjent zaczął dorastać jako chłopiec, od czwartego roku życia żył jako dziewczynka i młoda kobieta, a od późnego okresu dojrzewania jako mężczyzna. W ciągu całego życia przeszedł wiele operacji korekcyjnych oraz hormonalną terapię zastępczą. Przed- i okołoporodowe uwarunkowania hormonalne, fenomenologia narządów płciowych, płeć wychowania, czas zmiany płci i operacji korekcyjnych wydają się być ważnymi elementami rozwoju zachowań związanych z rolami płciowymi, tożsamości płciowej i orientacji seksualnej pacjentów interseksualnych. Wyniki i retrospektywne rozważania dotyczące tej pacjentki sugerują potrzebę starannego różnicowania w diagnostyce, podejściu do przypisywania płci i ewentualnej zmiany płci oraz w postępowaniu klinicznym z pacjentami i ich rodzinami.