Cel: Ocena roli ultrasonografii w wykrywaniu migracji łożyska previa podczas trzeciego trymestru w Lady Willingdon Hospital i Jinnah Hospital, Lahore w okresie od lipca 2000 r. do września 2002 r.
Metody: Do badania włączono osiemdziesiąt ciężarnych kobiet z rozpoznaniem łożyska previa w 28 do 32 tygodniu ciąży. Po wykonaniu podstawowego badania ultrasonograficznego powtarzano je co dwa tygodnie aż do porodu lub migracji łożyska na odległość większą niż 3 cm od wewnętrznej części szyjki macicy. Zapisywano szczegółowe informacje dotyczące położenia łożyska, odległości od szyjki macicy oraz stosunku do części prezentującej łożysko. Kobiety z łożyskiem previa dużego stopnia przyjmowane były do szpitala w 32-34 tygodniu ciąży. Plan porodu ustalano w zależności od stopnia zaawansowania łożyska previa do ukończenia 37 tygodnia ciąży. Cięcie cesarskie wykonano u kobiet z łożyskiem previa dużego stopnia oraz z łożyskiem previa małego stopnia z krwotokiem przedporodowym i wskazaniami położniczymi
Wyniki: Spośród 80 kobiet migracja łożyska na odległość większą niż 3-5 cm od wewnętrznego otworu szyjki macicy wystąpiła w 20 przypadkach (12 przednio-anterolateralnych, 8 tylno-bocznych) do 36 tygodnia ciąży i u 20 z nich stwierdzono całkowite odklejenie się łożyska. Z pozostałych 40 przypadków u 12 pacjentek poród odbył się drogą pochwową, a u 28 wykonano cięcie cesarskie. Migracja łożyska nie była obserwowana u kobiet z całkowitym łożyskiem przedwczesnym lub tylnym łożyskiem przedwczesnym, gdy odległość dolnego brzegu łożyska była mniejsza niż 1 cm od otworu wewnętrznego.
Wnioski: Badanie ultrasonograficzne ma istotne znaczenie w diagnostyce lokalizacji łożyska i migracji łożyska w III trymestrze ciąży. Migracja łożyska ma miejsce częściej w przednim niż w całkowitym lub tylnym łożysku previa.