Oszacuje się, że 2,4 miliona dzieci ze Stanów Zjednoczonych podróżuje każdego roku za granicę, a liczba ta wzrasta. Ogólnie rzecz biorąc, dzieci są narażone na większość tych samych zagrożeń dla zdrowia, co ich rodzice, ale konsekwencje mogą być bardziej poważne. Niektóre schorzenia mogą być trudne do rozpoznania u dzieci, zwłaszcza u tych, które jeszcze nie mówią. Jeżeli planujesz podróż do innego kraju ze swoimi dziećmi, zapoznaj się z ryzykiem związanym z podróżą, aby pomóc im pozostać bezpiecznymi i zdrowymi.
Pretravel Care
Wizyta u lekarza medycyny podróży przed podróżą może pomóc chronić Ciebie i Twoje dzieci w miejscu docelowym. Najlepiej byłoby, gdyby Twoja rodzina spotkała się z lekarzem medycyny podróży co najmniej miesiąc przed wyjazdem za granicę, aby otrzymać potrzebne szczepionki i leki. Twój lekarz lub pielęgniarka będzie również doradzać na inne sposoby, aby zmniejszyć ryzyko choroby lub urazu rodziny podczas podróży.
Szczepionki
Jeśli to możliwe, dzieci powinny zakończyć rutynowe szczepionki dla dzieci w normalnym harmonogramie przed podróżą za granicę. Jednakże, niektóre szczepionki mogą być również podawane w „przyspieszonym” schemacie, co oznacza, że dawki są podawane w krótszym okresie czasu. Niektóre szczepionki podróżne nie mogą być podawane bardzo małym dzieciom, dlatego ważne jest, aby jak najwcześniej przed podróżą skontaktować się z lekarzem medycyny podróży, który powinien skonsultować się z pediatrą dziecka.
Biegunka
Biegunka należy do najczęstszych chorób występujących u dzieci podróżujących za granicę.
Zapobieganie
W przypadku niemowląt najlepszym sposobem zapobiegania biegunce jest karmienie piersią. Starsze dzieci odwiedzające kraje rozwijające się powinny stosować podstawowe środki ostrożności dotyczące żywności i wody:
- Jedz tylko żywność gotowaną i podawaną na gorąco.
- Jedz świeże owoce i warzywa, które sam obrałeś lub umyłeś w czystej wodzie.
- Pij tylko napoje ze szczelnie zamkniętych pojemników lub wodę, która została przegotowana lub uzdatniona. Dotyczy to również wody używanej do przygotowania preparatów dla niemowląt.
- Umyj ręce wodą z mydłem. Jeżeli mydło i woda nie są dostępne, można użyć środka do dezynfekcji rąk na bazie alkoholu, który zawiera co najmniej 60% alkoholu.
W przypadku krótkich podróży, można zabrać z domu zapas bezpiecznych przekąsek na czas, kiedy dzieci są głodne, a dostępne jedzenie może nie być atrakcyjne lub bezpieczne.
Leczenie
Biegunka może być poważna u niemowląt i małych dzieci z powodu ryzyka odwodnienia. Najlepszym sposobem leczenia biegunki u dzieci jest podawanie dużej ilości płynów; zazwyczaj nie ma potrzeby podawania leków. Należy pamiętać, że:
- Oralne sole nawadniające (dostępne online lub w sklepach w większości krajów rozwijających się) mogą być stosowane w celu zapobiegania odwodnieniu.
- Leki bez recepty zawierające bizmut (Pepto-Bismol lub Kaopectate) NIE powinny być stosowane u dzieci, a antybiotyki są zwykle zarezerwowane dla poważnych przypadków.
- Inne popularne metody leczenia biegunki, takie jak loperamid, nie są zalecane dla dzieci w wieku poniżej 6 lat.
Jeśli dziecko wydaje się być poważnie odwodnione, ma gorączkę lub krwawe stolce, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Malaria i inne choroby przenoszone przez komary
Choroby przenoszone przez komary, takie jak Zika, chikungunya, malaria, denga i żółta gorączka, są powszechne w Azji, Afryce, Ameryce Południowej i Europie.
Prewencja
Pomagaj dzieciom zapobiegać ukąszeniom komarów i stosować środki odstraszające owady:
- Dzieci powinny nosić środki odstraszające owady oraz długie spodnie i rękawy. Permetryna może być stosowana na ubrania w celu zapewnienia dodatkowej ochrony.
- Nie należy stosować środków odstraszających owady u dzieci w wieku poniżej 2 miesięcy.
- Dla dzieci w wieku poniżej 2 miesięcy, należy chronić je poprzez założenie moskitiery na nosidełko lub fotelik samochodowy. Siatka powinna mieć elastyczną krawędź, aby dobrze przylegała do ciała.
- Nie stosować repelentów zawierających olejek z eukaliptusa cytrynowego (OLE) lub para-mentanodiol (PMD) u dzieci w wieku poniżej 3 lat.
- Nocą dzieci powinny spać w osłoniętych, klimatyzowanych pomieszczeniach lub pod moskitierą.
Malaria
Malaria należy do najpoważniejszych i najbardziej zagrażających życiu zakażeń, którymi mogą zarazić się dzieci przebywające za granicą. Dzieci odwiedzające przyjaciół i krewnych w krajach rozwijających się mogą być bardziej narażone na ryzyko, ponieważ są bardziej prawdopodobne, że znajdą się na obszarach, gdzie malaria występuje powszechnie.
Dzieci, które podróżują do obszarów, gdzie malaria jest obecna, powinny przyjmować leki zapobiegające malarii, tak jak ich rodzice. Twój pracownik służby zdrowia może powiedzieć Ci, który lek na malarię jest najlepszy dla Twojego dziecka. Wiele z tych leków ma gorzki smak, ale farmaceuta może zmiażdżyć kapsułki i umieścić proszek w bezsmakowej kapsułce żelatynowej. Ze względu na ryzyko przedawkowania, leki na malarię należy przechowywać w zabezpieczonych przed dziećmi pojemnikach i przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Leki na malarię nie są w 100% skuteczne, a inne choroby są również rozprzestrzeniane przez owady, dlatego dzieci (i ich rodzice!) powinni unikać ukąszeń owadów, nawet jeśli przyjmują leki na malarię.
Wścieklizna
Wścieklizna rozprzestrzenia się poprzez ukąszenia lub zadrapania zwierząt. Chociaż jest rzadka, wścieklizna jest prawie zawsze śmiertelna, jeśli nie jest leczona natychmiast. Wścieklizna występuje częściej u dzieci niż u dorosłych, ponieważ dzieci są bardziej skłonne do prób pogłaskania obcych zwierząt. Powiedz dzieciom, aby trzymały się z dala od wszystkich zwierząt, ale zapewnij je, że jeśli zostaną ugryzione, powinny natychmiast powiedzieć o tym osobie dorosłej. Każde ugryzienie zwierzęcia powinno być dokładnie umyte wodą z mydłem i musi otrzymać pomoc medyczną tak szybko, jak to możliwe.
Bezpieczeństwo na drodze
Zderzenia samochodowe są główną przyczyną śmierci dzieci, które podróżują za granicę. Ogólnie rzecz biorąc, dzieci są najbezpieczniejsze podróżując na tylnym siedzeniu, ale nikt nigdy nie powinien podróżować na tylnym siedzeniu samochodu typu pickup. W wielu krajach rozwijających się, w samochodach może brakować przednich lub tylnych pasów bezpieczeństwa.
Podczas korzystania z transportu lub wynajmowania pojazdów w innych krajach:
- Upewnij się, że są pasy bezpieczeństwa i inne elementy bezpieczeństwa.
- Dzieci powinny zawsze jeździć w fotelikach samochodowych odpowiednich do wieku podczas podróży.
- Zaplanuj przywiezienie fotelików samochodowych, ponieważ mogą one nie być dostępne w wielu krajach lub nie spełniać amerykańskich norm bezpieczeństwa.
Utopienia i choroby związane z wodą oraz urazy
Utopienia są drugą główną przyczyną śmierci dzieci, które podróżują za granicą. Dzieci powinny być pod ścisłym nadzorem i zawsze powinny nosić kamizelkę ratunkową w pobliżu wody. Dzieci nie powinny pływać w słodkiej, niechlorowanej wodzie, takiej jak jeziora lub stawy, ponieważ niektóre infekcje (takie jak schistosomatoza i leptospiroza) rozprzestrzeniają się poprzez kontakt ze słodką wodą.