Ale możliwy wkład w zmniejszenie lęku nie jest jeszcze jasne, przegląd dowodów sugeruje
Probiotyki albo podjęte przez siebie lub w połączeniu z prebiotykami, może pomóc złagodzić depresję, sugeruje przegląd dostępnych dowodów, opublikowane w BMJ Nutrition Prevention & Health.
Ale co do tego, czy mogą one pomóc zmniejszyć niepokój nie jest jeszcze jasne, mówią naukowcy.
Pokarmy, które poszerzają profil pomocnych bakterii w jelitach są zbiorczo znane jako probiotyki, podczas gdy prebiotyki są związkami, które pomagają tym bakteriom rozkwitać.
W Wielkiej Brytanii w 2016-17, 1,4 mln osób zostało skierowanych z problemami zdrowia psychicznego, ponad połowa z nich (53%) miała zaburzenia lękowe lub związane ze stresem, podczas gdy jedna trzecia (33%) miała depresję.
Dwukierunkowa relacja istnieje między mózgiem a przewodem pokarmowym, znana jako oś jelita-mózg. A możliwość, że mikrobiom – zakres i liczba bakterii zamieszkujących jelita – może pomóc w leczeniu chorób psychicznych, stała się przedmiotem zainteresowania w ostatnich latach.
Aby zbadać to dalej, badacze szukali odpowiednich badań opublikowanych w języku angielskim w latach 2003-2019, które patrzyły na potencjalny wkład terapeutyczny pre- i probiotyków u dorosłych z depresją i / lub zaburzeniami lękowymi.
Z początkowego zaciągu 71 badań, tylko 7 spełniało wszystkie kryteria włączenia. We wszystkich 7 badano co najmniej 1 szczep probiotyczny; w 4 analizowano wpływ kombinacji wielu szczepów.
W sumie w wybranych badaniach występowało 12 szczepów probiotycznych, głównie Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei i Bifidobacterium bifidium. Jedno z badań dotyczyło łączonego leczenia prebiotykami, natomiast jedno dotyczyło samej terapii prebiotykami.
Badania różniły się znacznie pod względem projektu, zastosowanych metod i względów klinicznych, ale we wszystkich z nich stwierdzono, że suplementy probiotyczne same lub w połączeniu z prebiotykami mogą być związane z wymiernym zmniejszeniem depresji.
I każde badanie wykazało znaczący spadek lub poprawę objawów lękowych i/lub klinicznie istotne zmiany w biochemicznych miarach lęku i/lub depresji przy stosowaniu probiotyków lub kombinacji z prebiotykami.
Z 12 różnych badanych probiotyków, 11 było potencjalnie użytecznych, wyniki pokazały.
Badacze podkreślają kilka zastrzeżeń do ich przeglądu: żadne z włączonych badań nie trwało bardzo długo; a liczba uczestników w każdym z nich była mała.
To sprawia, że trudno jest wyciągnąć jakiekolwiek stanowcze wnioski na temat ogólnych efektów, czy są one długotrwałe, i czy mogą być jakiekolwiek niepożądane skutki uboczne związane z długotrwałym stosowaniem, mówią.
Niemniej jednak na podstawie wstępnych dowodów do tej pory, pre- i probiotyk terapii uzasadniają dalsze badania, sugerują.
Probiotyki mogą pomóc zmniejszyć produkcję zapalnych substancji chemicznych, takich jak cytokiny, jak to ma miejsce w nieswoistych zapaleniach jelit, sugerują naukowcy. Lub mogą one pomóc w kierowaniu działaniem tryptofanu, substancji chemicznej uważanej za ważną w osi jelito-mózg w zaburzeniach psychiatrycznych.
Jak zaburzenia lękowe i depresja wpływają na ludzi bardzo różnie, wymagają one podejścia do leczenia, które uwzględniają te złożoności, mówią. „W ten sposób, z lepszym zrozumieniem mechanizmów, probiotyki mogą okazać się użytecznym narzędziem w szerokim zakresie warunków”, piszą.
People with depression and/or anxiety disorders also often have other underlying conditions, such as impaired insulin production and irritable bowel syndrome, they point out.
„W związku z tym wpływ, jaki probiotyki wywierają na pacjentów, może być dwojaki: mogą one bezpośrednio poprawiać depresję, zgodnie z obserwacjami zawartymi w tym przeglądzie, i/lub mogą korzystnie wpływać na doświadczenie pacjenta poprzez łagodzenie dodatkowych chorób współistniejących” – piszą.
„Opierając się wyłącznie na informacjach zebranych w tym przeglądzie, można stwierdzić, że w przypadku pacjentów z klinicznie rozpoznaną depresją: izolowana lub adiuwantowa terapia prebiotykami prawdopodobnie nie wpłynie w sposób ilościowo oczywisty na odczuwanie przez pacjenta jego stanu; oraz że izolowana lub adiuwantowa terapia probiotykami/kombinowana terapia prebiotykami i probiotykami może przynieść ilościowo wymierną poprawę parametrów związanych z depresją” – podsumowują.
„Jednak istnieją niewystarczające dane, aby zasugerować cokolwiek znaczącego, aby poprzeć lub odrzucić stosowanie albo pre/probiotyków (lub kombinacji obu) u pacjentów z klinicznie rozpoznanymi zaburzeniami lękowymi; byłby to przydatny obszar do dalszego badania.”
06/07/2020
Notatki dla redaktorów
Przegląd systematyczny: Food & Mood: a review of supplementary prebiotic and probiotic interventions in the treatment of anxiety and depression in adults doi 10.1136/bmjnph-2019-000053
Journal: BMJ Nutrition Prevention & Health
Funding: None declared
Link to Academy of Medical Sciences labelling system
https://press.psprings.co.uk/AMSlabels.pdf
Peer reviewed? Tak
Typ dowodu: Evidence review
Przedmioty: Ludzie
Link do artykułu
https://nutrition.bmj.com/lookup/doi/10.1136/bmjnph-2019-000053
Typ dowodu: Przegląd dowodów
Przedmioty: Ludzie
Link do artykułu