Inne opcje leczenia dla retrocalcaneal bursitis
Taping
Twój fizykoterapeuta może zasugerować taping obszar pięty, aby pomóc w retrocalcaneal bursitis. Zapewnia to stabilizację i dekompresję obszaru bólu. Taśma, która jest umieszczona na tylnej części pięty, może być noszona przez 5-7 dni w celu złagodzenia objawów.6
Leki
Ból i inne objawy związane z zapaleniem kaletki maziowej mogą być zarządzane za pomocą leków, zazwyczaj doustnych niesteroidowych leków przeciwzapalnych, zwanych w skrócie NLPZ. Prawdopodobnie znasz te leki jako powszechnie przepisywane środki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen i naproksen. Są one stosowane w połączeniu z programem rehabilitacji ruchowej, aby zapewnić ulgę w objawach zapalenia kaletki maziowej. Miejscowe leki z grupy NLPZ, takie jak krem lub maść z diklofenakiem, mogą być czasami przepisywane w celu zapewnienia ulgi w miejscowym bólu pięty.5
Zastrzykiwanie kortykosteroidami
Zastrzykiwanie kortykosteroidami i środkiem znieczulającym do kaletki podskórnej może być rozważane pod kontrolą rentgenowską lub ultrasonograficzną13,14. Wykazano, że takie postępowanie zmniejsza ból o 50% u około 7 na 10 pacjentów.7 Jednakże wstrzyknięcia sterydów w celu kontroli bólu i stanu zapalnego spowodowanego zapaleniem kaletki maziowej powinny być wykonywane tylko wtedy, gdy nie występuje uszkodzenie Achillesa. Dzieje się tak, ponieważ steryd wstrzyknięty do kaletki podkolanowej może rozprzestrzeniać się na sąsiadujące ścięgno Achillesa i prowadzić do dalszego osłabienia tego ścięgna i potencjalnego zerwania.8
Buty i obuwie
Zmiana obuwia może być ważnym elementem leczenia zapalenia kaletki podkolanowej. Należy rozważyć noszenie przez jakiś czas obuwia z odkrytymi plecami, co zmniejszy nacisk na piętę. Czasami objawy zapalenia kaletki maziowej pojawiają się, gdy nagle zmieniamy buty z wysokich obcasów na płaskie lub odwrotnie. Dobrym pomysłem może być tymczasowe noszenie butów na średnim obcasie, aby złagodzić objawy.
Sportowcy powinni regularnie kupować dobrze dopasowane buty, ponieważ wsparcie i dopasowanie może się zmienić z czasem, zwłaszcza przy intensywnym użytkowaniu. Twój fizjoterapeuta może zasugerować założenie podpiętki, aby utrzymać zapalnie zmienioną piętę od dotykania tylnej części buta.
Warto zauważyć, że badania wykazały, że ortotyczne wkładki do butów (wkładki lub wkładki pod piętę) nie są szczególnie skuteczne w zapobieganiu urazom związanym z nadużyciem.5 Większość ludzi w żadnym wypadku nie potrzebuje specjalnych wkładek ortopedycznych i powinna po prostu nosić wspierające, wygodne buty.
Chirurgia
Interwencje chirurgiczne są rzadko wykonywane w przypadku zapalenia kaletki maziowej. Jednakże, zabieg chirurgiczny może być konieczny u osób z uporczywymi lub postępującymi objawami, które nie ustępują po zastosowaniu metod nieoperacyjnych, takich jak odpoczynek/oblodzenie, ćwiczenia rehabilitacyjne i zmiana obuwia5.
- Ekstrakcja (usunięcie) bolesnej kaletki
- Endoskopowe usunięcie zmienionej zapalnie kaletki (jest to minimalnie inwazyjna procedura wykonywana poprzez wprowadzenie do pięty długiej, cienkiej rurki zwanej endoskopem)
- Resekcja (usunięcie) deformacji Haglunda, która jest kostną wypukłością w obszarze kości piętowej
- Naprawa zerwania ścięgna Achillesa
Jeśli masz zapalenie kaletki podskórnej, które nie odpowiedziało na leczenie zachowawcze, takie jak oblodzenie i ćwiczenia rehabilitacyjne, być może będziesz musiał zobaczyć się z chirurgiem ortopedą mającym doświadczenie w leczeniu schorzeń stopy i kostki. Chirurg ortopeda będzie w stanie powiedzieć, czy może Pan(i) skorzystać z leczenia chirurgicznego w przypadku zapalenia kaletki maziowej.
Jak mogę zapobiec nawrotowi zapalenia kaletki maziowej?
Należy zawsze nosić odpowiednio dopasowane obuwie, które nie będzie obciążać pięty, ponieważ może to prowadzić do zapalenia kaletki maziowej. Unikaj noszenia butów na wysokim obcasie i obuwia, które zbyt mocno obejmuje tylną część pięty. Zmieniaj swoje buty sportowe regularnie (w zależności od tego, jak często ich używasz).5
Zawsze dobrze się rozgrzewaj i rozciągaj przed rozpoczęciem treningu, aby zmniejszyć szanse na nawrót dolegliwości. Rozpoczynając nowy reżim ćwiczeń, wprowadzaj go łagodnie, zamiast nagle przechodzić do bardzo intensywnego programu.1 Aplikacja Injurymap pokaże Ci prawidłową formę i technikę ćwiczeń na pięty. Korzystaj z aplikacji regularnie, aby utrzymać dobrą elastyczność i rozwinąć siłę w stawie skokowym, co pomoże zapobiec zapaleniu kaletki podkolanowej.
Heal That Pain…
Bólowi pięty można zapobiec i można go leczyć, nie ma więc powodu, abyś cierpiał. Nie ignoruj swoich objawów, ponieważ czasami mogą one stać się chroniczne (długotrwałe) i postępujące, powodując utykanie i zmniejszenie funkcjonalności. W Injurymap oferujemy szereg ćwiczeń i ćwiczeń rozciągających, które pozwolą Ci utrzymać staw skokowy i piętę w stanie elastyczności, bez urazów i bólu. Wymieniliśmy tutaj niektóre z najlepszych ćwiczeń rehabilitacyjnych na ból pięty, ale aplikacja Injurymap ma setki ćwiczeń dla każdego mięśnia i stawu w ciele.
Dobrym pomysłem jest zacząć powoli i stopniowo zwiększać liczbę powtórzeń i opór. Nasze ćwiczenia zostały opracowane przez ekspertów, a aplikacja tworzy dla Ciebie indywidualny program, który stopniowo zwiększa trudność Twoich ćwiczeń. Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące ćwiczeń na ból pięty lub innych ćwiczeń w aplikacji Injurymap, nie wahaj się z nami skontaktować. Możesz zacząć od przykładowego programu i zobaczyć, jak to idzie.
Rozumiemy, że ból pięty może być trudny do życia, ale nie musi tak być. Naszym celem w Injurymap jest sprawienie, aby fizykoterapia była dostępna dla Ciebie w Twoim domu jako główna metoda leczenia bólu pięty spowodowanego zapaleniem kaletki maziowej.
-
https://medlineplus.gov/ency/article/001073.htm
-
Retrocalcaneal Bursitis: When Is Achilles Tendinitis Not Achilles Tendinitis?
-
https://physioworks.com.au/injuries-conditions-1/retrocalcaneal-bursitis
-
https://www.saintlukeskc.org/health-library/understanding-retrocalcaneal-bursitis
-
https://emedicine.medscape.com/article/86297-treatment#d10
-
-
https://reference.medscape.com/medline/abstract/27020450
-
https://reference.medscape.com/medline/abstract/28765268
-
https://emedicine.medscape.com/article/307562-treatment#d9
-
http://www.sompar.nhs.uk/media/4678/fact-sheet-musculoskeletal-eccentric-heel-drop-exercise-protocol-insertional-achilles-final-061115.pdf
-
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18184750
-
-
https://www.appliedradiology.com/articles/fluoroscopically-guided-retrocalcaneal-bursa-steroid-injection-efficient-and-effective
-
http://www.jrheum.org/content/38/2/391