Ropień Mózgu

Medically reviewed by Drugs.com. Ostatnio aktualizowany w dniu 4 maja 2020.

• Przewodnik po zdrowiu

Co to jest ropień mózgu?

Ropień mózgu to zbiór ropy zamkniętej w tkance mózgowej, spowodowany zakażeniem bakteryjnym lub grzybiczym. Ropień mózgu może rozwinąć się jako powikłanie infekcji, urazu lub operacji. Są one rzadkie, chociaż ludzie z osłabionym układem odpornościowym (takich jak ludzie z HIV lub tych, którzy otrzymali przeszczep narządów) są bardziej narażone na uzyskanie ropnia mózgu.

Ten rodzaj infekcji zwykle zaczyna się w jeden z tych sposobów:

• Rozprzestrzenia się z pobliskiego miejsca, takiego jak zakażenie ucha środkowego, zakażenie zatok lub ropień dentystyczny.
• Krew przenosi infekcję z dalszych miejsc w organizmie do mózgu.
• Organizmy zakaźne dostają się do mózgu przez uraz penetrujący, taki jak rana postrzałowa, lub z zabiegów neurochirurgicznych lub urazu twarzy.

Objawy

Objawy różnią się w zależności od wielkości i lokalizacji ropnia. Ponad 75% osób z ropniem mózgu mają tępy, bolesny ból głowy. Dla wielu osób jest to jedyny objaw. Ból jest zwykle ograniczony do strony mózgu, gdzie jest ropień, a ból zwykle staje się gorszy, dopóki ropień nie zostanie wyleczony. Aspiryna i inne leki przeciwbólowe nie łagodzą bólu.

Około połowa osób z ropniem mózgu mają niski stopień gorączki. Inne objawy mogą obejmować nudności i wymioty, sztywność karku, drgawki, zmiany osobowości i osłabienie mięśni po jednej stronie ciała.

Diagnozowanie

Diagnozowanie ropnia mózgu nie jest łatwe, ponieważ wczesne objawy są tak ogólne. Na przykład, wiele rzeczy może powodować bóle głowy. Z tego powodu, rozpoznanie ropnia mózgu jest zwykle opóźnione do około dwóch tygodni po objawy po raz pierwszy rozwijać. W niektórych przypadkach, ludzie z ropniami mózgu rozwijać drgawki lub zmiany neurologiczne, takie jak osłabienie mięśni po jednej stronie ciała, zanim diagnoza jest wykonana.

Jeśli lekarz obawia się, że masz ropień mózgu, on lub ona będzie pytać o historii medycznej i podróży, aby określić swoje ryzyko posiadania niektórych infekcji. Lekarz zapyta również, czy masz którykolwiek z objawów ropnia mózgu. Jeśli tak, on lub ona zapyta, kiedy się zaczęły, jak się rozwijały, i czy miałeś niedawno infekcję lub jakikolwiek uraz, który może predysponować do ropnia mózgu.

Aby zdiagnozować ropień mózgu, trzeba będzie badań diagnostycznych, takich jak tomografia komputerowa (CT) lub rezonansu magnetycznego (MRI) skany. Zapewniają one obrazy wnętrza mózgu. Ropień pojawi się jako jeden lub więcej plam. Krew i inne płyny ustrojowe mogą być badane w celu znalezienia pierwotnego źródła zakażenia. Jeśli diagnoza pozostaje niepewna, neurochirurg może usunąć fragment ropnia mózgu za pomocą cienkiej igły.

Przewidywany czas trwania

Ropień mózgu może rosnąć bardzo szybko, zazwyczaj staje się w pełni uformowany w ciągu około dwóch tygodni. Twój lekarz rozpocznie leczenie natychmiast po zdiagnozowaniu. Szybka pomoc medyczna jest kluczem do złagodzenia objawów szybciej i zminimalizowania szkody dla zdrowia długoterminowego. Chirurgiczny drenaż ropnia jest często konieczne, jak również.

Prewencja

Niektóre ropnie mózgu są związane z niską higieną jamy ustnej lub złożonych infekcji zatok. Należy codziennie używać nici dentystycznej, prawidłowo szczotkować zęby i regularnie odwiedzać stomatologa. Leczyć infekcje zatok za pomocą środków obkurczających naczynia krwionośne. Jeśli objawy infekcji zatok lub zębów utrzymują się, może być konieczne podanie antybiotyku.

Osoby z nieleczonym zakażeniem HIV są w grupie zwiększonego ryzyka wystąpienia ropnia mózgu. Zapobiegaj HIV poprzez praktykowanie bezpiecznego seksu. Jeśli masz HIV, znacznie zmniejszyć swoje szanse na rozwój ropnia mózgu poprzez przyjmowanie leków przeciwwirusowych regularnie.

Traktowanie

Traktowanie ropnia mózgu zazwyczaj wymaga dwutorowego podejścia:

• Traktowanie infekcji antybiotykami – Jeśli znany jest konkretny typ bakterii, stosuje się antybiotyk ukierunkowany; w przeciwnym razie podaje się antybiotyki o szerokim spektrum działania, aby zabić dużą liczbę możliwych czynników zakaźnych. Antybiotyki są zazwyczaj kontynuowane przez sześć tygodni lub dłużej, aby upewnić się, że infekcja została wyeliminowana.
• Odwadnianie lub usuwanie ropnia – Jeśli ropień można łatwo dotrzeć i istnieje niewielkie niebezpieczeństwo uszkodzenia mózgu, ropień może być usunięty chirurgicznie. W innych przypadkach, ropień jest drenowany, albo przez przecięcie go lub przez wprowadzenie igły.

Aby potwierdzić, że leczenie było skuteczne, będziesz monitorowany przez rezonans magnetyczny (MRI) lub tomografii komputerowej (CT) skany do oglądania mózgu i ropnia. Jeśli napady są problemem, możesz potrzebować leków przeciwdrgawkowych, które mogą być kontynuowane nawet po ropień został pomyślnie wyleczony.

Kiedy zadzwonić do specjalisty

Zgłosić się do lekarza, jeśli doświadczasz prawie stały ból głowy, który pogarsza się w ciągu kilku dni lub tygodni. Jeśli masz również nudności, wymioty, drgawki, zmiany osobowości lub osłabienie mięśni, szukaj pomocy w nagłych wypadkach.

Prognoza

Bez leczenia, ropień mózgu może być śmiertelne. Większość ludzi z ropnia mózgu są leczone z powodzeniem. Niestety, długoterminowe problemy neurologiczne są powszechne, nawet po ropień jest usuwany i infekcja jest leczona. Na przykład, może być utrzymujące się problemy z funkcji ciała, zmiany osobowości lub napady z powodu blizny lub inne uszkodzenia mózgu.

.