Szczepionki przeciwko ospie wietrznej

CityDoc Vaccination Services

CityDoc jest krajowym dostawcą szczepionek, założonym w 2006 roku, z rozwijającą się siecią klinik w całej Wielkiej Brytanii, z prawie 50 klinikami w Londynie i ponad 100 w całym kraju, możesz być pewien, że znajdziesz klinikę w pobliżu.

Ospa wietrzna

Ospa wietrzna jest wysoce zakaźną chorobą, wywoływaną przez wirus Varicella Zoster. Dotyka ona głównie dzieci poniżej 10 roku życia, u których ryzyko poważnych powikłań nie jest tak częste jak u dorosłych.

Przekazywanie

Wirus ospy wietrznej rozprzestrzenia się poprzez kontakt osobisty z osobą zakażoną lub poprzez kaszel i kichanie. Możliwe jest zachorowanie na ospę wietrzną w wyniku kontaktu z osobą chorą na półpasiec. Jednak nie można zarazić się ospą wietrzną bezpośrednio od kogoś, kto jest nią zarażony.

Wirus jest najbardziej zakaźny 1-2 dni przed wystąpieniem wysypki i przez około 5 dni po jej wystąpieniu (lub do czasu, aż wysypka się pokryje). 90% osób pozostających w kontakcie domowym z osobą zarażoną ospą wietrzną zachoruje na tę chorobę, jeśli nigdy wcześniej na nią nie chorowały.

Objawy

Ospa wietrzna ma okres inkubacji wynoszący 3 tygodnie. Jest to czas od zarażenia się do wystąpienia objawów.

Klasycznym objawem jest wysypka, która jest bardzo swędząca i może być rozległa, obejmując twarz, klatkę piersiową, ręce i nogi. Czasami, pęcherze mogą wystąpić wewnątrz jamy ustnej. Często występuje również gorączka i objawy przeziębienia. Objawy mają tendencję do poprawy po 1 tygodniu.

Choroba może przebiegać od łagodnych objawów z kilkoma plamami do swędzącej wysypki obejmującej całe ciało, która może być bardzo niepokojąca, wpływając na sen, szkołę i pracę oraz powodując blizny na skórze.

Powikłania

W przypadku dzieci powikłania ospy wietrznej są rzadkie, ale obejmują:

• Nadkażenie bakteryjne skóry, które może być rozległe
• Blizny
• Powikłania neurologiczne, takie jak zapalenie mózgu (zapalenie mózgu) lub zapalenie opon mózgowych (zapalenie wyściółki mózgu).
• bardzo rzadko-zapalenie nerek i zapalenie stawów.

Dorośli, którzy zachorują na ospę wietrzną, są bardziej narażeni na ciężką chorobę z powikłaniami, w tym:

• zapalenie płuc
• zapalenie mózgu

Ospa wietrzna w ciąży jest poważną chorobą dla matki, a zwłaszcza dla dziecka. Dlatego ważne jest, aby przed zajściem w ciążę dowiedzieć się, czy masz odporność na tę chorobę, a jeśli nie, szczepienie może być odpowiednie, aby Cię ochronić.

Leczenie

Nie ma specyficznego leczenia ospy wietrznej, ponieważ większość dzieci wyzdrowieje samoistnie. Podstawą zarządzania infekcją są leki przeciwbólowe, przeciwhistaminowe i łagodzące balsamy do skóry, takie jak kalamina. W ciężkich infekcjach, leki przeciwwirusowe mogą być stosowane w celu modyfikacji choroby. Ważne jest, jeśli pracujesz z dziećmi lub w służbie zdrowia, aby sprawdzić, czy nie chorowałeś już na ospę wietrzną, ponieważ dostępna jest szczepionka, która Cię ochroni.

Prewencja

Ponieważ choroba jest bardzo zakaźna, jeśli jesteś podatny na ciężkie zakażenia lub nigdy nie chorowałeś na ospę wietrzną, należy rozważyć szczepienie.

Szczepionka przeciwko ospie wietrznej

Szczepionka przeciwko ospie wietrznej jest rutynowo stosowana w programie szczepień ochronnych dzieci w Stanach Zjednoczonych od 1995 roku i stanowi bezpieczną i skuteczną profilaktykę przeciwko zakażeniu ospą wietrzną. Wiele innych krajów również rutynowo stosuje tę szczepionkę w swoich schematach szczepień.

Szczepionka jest żywa, zawierająca osłabionego wirusa. Dwie dawki szczepionki zapewniają 98% ochronę u dzieci i 75% ochronę u dorosłych przed zakażeniem ospą wietrzną. W obu grupach, jeśli dojdzie do przełomowego zakażenia, jest ono znacznie łagodniejsze i trwa krócej niż u osób, które nigdy nie były szczepione.

Włączenia

Szczepionka może być podana każdej osobie w wieku powyżej 12 miesięcy:

• w celu zapobiegania rozwojowi zakażenia ospą wietrzną u osób, które nigdy nie chorowały na tę chorobę.
• w celu ochrony grup zawodowych, takich jak osoby pracujące z dziećmi i pracownicy służby zdrowia, którzy nigdy nie chorowali na ospę wietrzną.
• w celu zapobiegania przenoszeniu na nich naturalnego zakażenia przez zdrowe, wrażliwe osoby pozostające w kontakcie z pacjentami o obniżonej odporności. Na przykład rodzeństwo dziecka chorego na białaczkę lub dziecko, którego rodzic jest poddawany chemioterapii.
• zapobieganie rozwojowi zakażenia ospą wietrzną u osób, które nigdy nie chorowały na tę chorobę, a miały bliski kontakt z osobą chorą na ospę wietrzną. Szczepionka musi być podana w ciągu 3 dni, aby zapobiec wystąpieniu zakażenia.

Skład szczepionki

.

Wiek, w którym można podać	Metoda podawania	Skład dawkowania	Odstęp czasu między dawkami	Wymagana dawka podtrzymująca
12 miesięcy i później	Wstrzyknięcie domięśniowe w udo lub mięsień deltoidalny w zależności od wieku	2 dawki	4-.8 tygodni	Brak

Zapobieganie poekspozycyjne – (tylko Varivax Brand)

Do zapobiegania zakażeniom u osób, które nigdy nie chorowały na ospę wietrzną, a były narażone na zakażenie (zapobieganie poekspozycyjne): Wymagane jest podanie 2 dawek szczepionki przeciwko ospie wietrznej.

Pierwsza dawka musi być podana w ciągu 3 dni od ekspozycji, aby zapobiec rozwojowi choroby. Pierwszą dawkę można podać po 3-5 dniach od ekspozycji, aby zmodyfikować nasilenie choroby.

Po 5 dniach od ekspozycji nie ma dowodów na to, że szczepionka zmieni przebieg zakażenia i dlatego nie jest korzystna. Drugą dawkę należy podać po upływie 4 do 8 tygodni.

Wykluczenia

Szczepionka nie może być podawana następującym grupom:

• Każda osoba z tłumionym lub osłabionym układem odpornościowym spowodowanym chorobami takimi jak białaczka, chłoniak, ciężkie zakażenie wirusem HIV lub w wyniku stosowania leków takich jak doustne steroidy, terapie przeciwnowotworowe, leki immunosupresyjne takie jak metotreksat, azatiopryna i cyklosporyna.
• W przypadku choroby z wysoką gorączką (powyżej 38,5 stopnia Celsjusza)
• Jeśli w przeszłości wystąpiła ciężka reakcja alergiczna na szczepionkę przeciwko ospie wietrznej lub na którykolwiek składnik szczepionki (patrz sekcja FAQ)
• Każdy pacjent z czynną gruźlicą
• Każdy pacjent z niekontrolowanymi zaburzeniami neurologicznymi, takimi jak padaczka, nie reagującymi na leki.
• Kobiety w ciąży

Ciąża

Szczepionka przeciwko ospie wietrznej nie może być w żadnym wypadku podawana kobietom w ciąży.

Jeśli kobieta w ciąży nie jest uodporniona na ospę wietrzną i zachoruje na tę chorobę, musi jak najszybciej zgłosić się do swojego pracownika służby zdrowia NHS w celu rozpoczęcia leczenia immunoglobuliną (bierne przeciwciała przeciwko ospie wietrznej podawane w zastrzyku).

Należy unikać zajścia w ciążę podczas kursu szczepienia i przez kolejny 1 miesiąc po otrzymaniu drugiej dawki.

Karmienie piersią

Szczepionkę przeciwko ospie wietrznej można podawać matkom karmiącym piersią. Badania wykazały, że wirus nie jest przenoszony z mlekiem matki na niemowlę.

Wspólne działania niepożądane

• Reakcje miejscowe w miejscu wstrzyknięcia – w tym ból, zaczerwienienie i obrzęk
• Gorączka
• Ospa wietrzna podobna do wysypki – występuje u 10% dorosłych i 5% dzieci, które otrzymały szczepionkę. Wysypka jest albo miejscowa wokół miejsca wstrzyknięcia, albo uogólniona. na całym ciele. Średnio występuje zwykle około 5 plam.
• Wirus szczepionkowy może pozostać w organizmie przez całe życie i ulec reaktywacji w postaci półpaśca, ale ryzyko wystąpienia takiej sytuacji jest znacznie mniejsze niż w przypadku zakażenia występującego naturalnie.

Ryzyko przeniesienia zakażenia

Odosobnione przypadki, w których wirus szczepionkowy został przeniesiony z osoby zaszczepionej na osoby nieuodpornione. Z reguły kontakt z osobą z prawidłowym układem odpornościowym nie stanowi problemu, ponieważ wirus szczepionkowy jest osłabiony i łatwo poradzi sobie z nim układ odpornościowy. Jednakże, ze względu na potencjalnie poważne powikłania zakażenia ospą wietrzną w pewnych grupach, zalecamy unikanie bliskiego kontaktu przez okres 6 tygodni po podaniu pierwszej dawki z następującymi osobami:

• Kobiety w ciąży, które nigdy nie chorowały na ospę wietrzną.
• Noworodki (w ciągu 28 dni od urodzenia) matek, które nigdy nie chorowały na ospę wietrzną
• Każda osoba ze słabym lub stłumionym układem odpornościowym, np. osoby poddawane leczeniu przeciwnowotworowemu.

Należy jednak pamiętać, że ryzyko przeniesienia zakażenia występuje tylko u osób, u których wystąpiła wysypka po szczepieniu i jest niezwykle rzadkie. Jest to sprzeczne z wysoce zakaźną naturą samej ospy wietrznej.

Interakcje z innymi szczepionkami

Ospa wietrzna może być bezpiecznie podawana w tym samym czasie co:

• Szczepionki przeciwko błonicy, tężcowi, polio, krztuścowi
• Szczepionka przeciwko zapaleniu opon mózgowych typu B
• Wszystkie szczepionki podróżne, w tym przeciwko żółtej gorączce

Ospa wietrzna i szczepionka MMR Interakcje

Szczepionka przeciwko ospie wietrznej musi być podana albo w tym samym dniu co szczepionka MMR, albo oddzielona odstępem 4 tygodni.

Więc niezależnie od tego, czy chcesz chronić swoje dziecko lub siebie przed ospą wietrzną, odwiedź dziś lokalną klinikę CityDoc.

Często zadawane pytania

1) Jak bezpieczna jest szczepionka przeciwko ospie wietrznej?

Ostatecznie przeprowadzono szeroko zakrojone badania kliniczne, a także doświadczenia po wprowadzeniu szczepionki przeciwko ospie wietrznej do obrotu, które nie wykazały żadnych poważnych działań niepożądanych związanych z tą szczepionką. Dodatkowo, jest ona rutynowo stosowana w USA od 1995 roku i nie stwierdzono żadnych problemów związanych z bezpieczeństwem.

Decyzja o szczepieniu byłaby oparta na ocenie dokonanej przez klinicystę podczas konsultacji.

3) Dlaczego szczepionka przeciwko ospie wietrznej nie jest częścią schematu szczepień dzieci w ramach NHS?

• nie jest to opłacalne w krótkim okresie;
• prawdopodobnie nastąpi wzrost częstości występowania przypadków półpaśca (gontyny) w wyniku szczepienia dzieci przeciwko ospie wietrznej;
• potencjalne zwiększenie częstości występowania zakażeń wirusem ospy wietrznej wśród dorosłych jest również prawdopodobne w przypadku małego rozpowszechnienia szczepionki;
• nie ma gwarancji, że szczepienie przeciwko ospie wietrznej ochroni przed zachorowaniem na półpasiec (gontynę) w późniejszym życiu z powodu ponownego zakażenia. Przy niskim poziomie upowszechnienia ponowne zakażenie będzie częste. Ochrona przed półpaścem jest kluczowym czynnikiem wpływającym na opłacalność szczepienia przeciwko ospie wietrznej, dlatego ponowne zakażenie miałoby wpływ na opłacalność szczepienia (JCVI minutes 2009).

Obawy dotyczące zwiększenia częstości występowania półpaśca nie zostały obecnie wykazane w krajach, w których szczepionka przeciwko ospie wietrznej jest podawana rutynowo. Jest jednak zbyt wcześnie, aby wypowiadać się na temat trendów epidemiologicznych w tych krajach i należałoby uzyskać dalsze dane, aby potwierdzić lub obalić tę tezę.

W międzyczasie szczepionka jest dostępna prywatnie dla tych, którzy czują, że korzystne byłoby zaszczepienie się przeciwko tej chorobie, a nie są do tego uprawnieni w ramach NHS.

4) Czy moje dziecko jest zakaźne po otrzymaniu szczepionki przeciwko ospie wietrznej?

Jak wspomniano wcześniej, odnotowano pojedyncze przypadki przeniesienia wirusa szczepionkowego na osoby, które nie mają odporności na ospę wietrzną. Jeśli dana osoba jest już uodporniona (przebyła ospę wietrzną), nie ma ryzyka przeniesienia wirusa.

Jest to bardzo rzadkie, a samo zakażenie ospą wietrzną jest bardzo zaraźliwe. Lekarz omówi to z Państwem podczas konsultacji.

5) Czy moje dziecko musi pozostać poza przedszkolem/szkołą po szczepieniu?

Ogólnie nie musi pozostawać poza przedszkolem/szkołą, ponieważ ryzyko przeniesienia zakażenia jest bardzo małe. Jednakże, jeśli wystąpi u nich wysypka związana z ospą wietrzną, może być konieczne trzymanie ich z dala od przedszkola/szkoły. Lekarz omówi to z Państwem szczegółowo podczas konsultacji.

6) Czy moje dziecko może otrzymać szczepionkę, jeśli źle się czuje?

Jeśli dziecko ma gorączkę, nie zalecamy podawania szczepionki, dopóki nie wyzdrowieje.

W przypadku drobnych chorób bez gorączki, takich jak przeziębienie lub kaszel, szczepienie może zostać wykonane. Jednak decyzję o szczepieniu podejmuje lekarz po konsultacji i ocenie.

7) Jeśli jestem w ciąży i przeszłam już ospę wietrzną. Czy moje dziecko może być zaszczepione?

Wirus szczepionkowy nie może być przenoszony na osoby, które mają już odporność i powodować u nich zakażenia lub powikłania. Dlatego, jeżeli wiesz, że na pewno przeszłaś ospę wietrzną, zarówno Ty jak i Twoje nienarodzone dziecko jesteście bezpieczni i możesz podać szczepionkę swojemu dziecku.

8) Czy istnieje ryzyko dla bardzo małego rodzeństwa związane z podaniem szczepionki starszym dzieciom.

Jeżeli sama przeszłaś ospę wietrzną, przekażesz tę odporność swojemu dziecku i nie będzie obaw o przeniesienie wirusa szczepionkowego. Jeśli nigdy nie chorowałaś na ospę wietrzną, Twoje dziecko nie będzie miało żadnej odporności. Jednak ryzyko przeniesienia wirusa jest bardzo rzadkie i wystąpiło tylko u osób zaszczepionych, u których wystąpiła wysypka przypominająca ospę wietrzną. Wirus szczepionkowy jest osłabiony i jest mało prawdopodobne, aby spowodował jakiekolwiek zauważalne zakażenie u niemowląt.

Wyjątkiem są noworodki, czyli dzieci poniżej 28 dni życia, urodzone przez matki, które nigdy nie chorowały na ospę wietrzną, ponieważ mogą one być podatne na ciężką chorobę ze strony osoby zaszczepionej.

9) Czy wymagane są dwie dawki szczepionki?

Dwie dawki szczepionki są potrzebne do zapewnienia pełnej i długotrwałej ochrony przed chorobą.

10) jakie są składniki szczepionki:

Varivax zawiera:

• Sukroza
• Hydrolizowana żelatyna pochodząca ze źródła procyny
• Mocznik,
• Chlorek sodu
• Monosodowy L-glutaminian sodu
• Wodny fosforan disodowy
• Dwuwodorofosforan potasu
• Chlorek potasu
• Woda
• Mogą być również obecne śladowe ilości antybiotyku neomycyny

Szczepionka nie zawiera jaja ani tiomersalu (rtęci).

Varilrix zawiera:

• Aminokwasy
• Albumina ludzka
• Laktoza
• Mannitol
• Sorbitol

Nie zawiera żelatyny, jaja ani tiomersalu.

11) Co to jest znaczące narażenie na ospę wietrzną i kiedy można stosować szczepionkę w celu zapobiegania zakażeniu?

Za znaczące narażenie na ospę wietrzną uważa się następujące przypadki:

• Zakażenie ospą wietrzną u osoby z kontaktu domowego – rodzeństwa lub dziecka
• Zakażenie ospą wietrzną potwierdzone w przedszkolu lub szkole, szczególnie jeśli dziecko miało kontakt z osobą zakażoną.

Choroba jest zakaźna od 1-2 dni przed wystąpieniem wysypki i przez 5 dni po jej wystąpieniu.

W związku z tym, jeżeli narażenie na zachorowanie nastąpiło w ciągu 3 dni (najlepiej w 1. lub 2. dniu od wystąpienia wysypki), można podać szczepionkę, aby zapobiec wystąpieniu choroby. Jeśli ekspozycja miała miejsce więcej niż 3 dni temu, ale mniej niż 5 dni, szczepionka może być użyta w celu zmniejszenia ciężkości choroby. Po upływie 5 dni szczepionka nie ma wpływu na przebieg choroby.

12) Nie jestem pewna, czy moje dziecko było narażone na ospę wietrzną; czy nadal może być zaszczepione?

Okres inkubacji ospy wietrznej wynosi 3 tygodnie. Choroba ta jest również wysoce zakaźna. Dlatego możliwe jest, że Twoje dziecko było już narażone na zakażenie wirusem i może być w stanie inkubacji. Decyzja o szczepieniu zostanie podjęta po dokonaniu oceny ryzyka podczas konsultacji z lekarzem. Jeśli zostanie podjęta decyzja o szczepieniu, należy zgłosić wysypkę, aby można było pobrać wymaz w celu sprawdzenia, czy odpowiada za nią wirus szczepionkowy, czy też jest ona wynikiem naturalnego zakażenia. Jeśli to drugie, to kolejna dawka szczepionki nie jest wymagana.

13) Jeśli otrzymałem jedną dawkę szczepionki, a następnie zostałem narażony na zakażenie ospą wietrzną, czy nadal potrzebuję drugiej dawki?

W badaniach klinicznych osoby w wieku od 12 miesięcy do 12 lat, które otrzymały jedną dawkę szczepionki przeciwko ospie wietrznej, a następnie zostały narażone na zakażenie ospą wietrzną, były całkowicie chronione przed ospą wietrzną lub rozwinęła się u nich łagodniejsza postać choroby.

W związku z tym jest prawdopodobne, że jedna dawka szczepionki przeciwko ospie wietrznej zapewni znaczącą ochronę przed chorobą, a jeśli dojdzie do ekspozycji, każda przełomowa choroba będzie łagodna. Rozsądnie jest poczekać do upływu okresu inkubacji, aby sprawdzić, czy doszło do zakażenia ospą wietrzną, a jeśli nie, nie ma szkody w podaniu drugiej dawki w celu uzyskania pełnej ochrony.

Visit One Of Our Vaccine Experts

CityDoc jest zaufanym dostawcą prywatnych usług medycznych od 2006 roku. Prowadzona przez zespół wysoce doświadczonych lekarzy ogólnych z siedzibą w rejonie medycznym Harley Street.