Tępy, Obolały Ból Kolana Objawy, Przyczyny i Najczęstsze Pytania

Przyczyny Tępego, Obolałego Bólu Kolana

W przeciwieństwie do ostrych stanów, tępy, obolały ból kolana nie jest zazwyczaj wynikiem jednego zdarzenia. Jest on często wynikiem wielu przyczyn, które wiążą się ze stresem, stanem zapalnym lub nieleczonym urazem wielu elementów kolana.

Anatomia kolana

Komponenty kolana obejmują:

• Kości: Kość udowa (kość udowa), rzepka (rzepka) i kość piszczelowa (kość goleni). Rzeczywisty staw kolanowy utrzymuje te kości bezpiecznie na swoim miejscu.
• Kostka: Łąkotka i chrząstka stawowa działają jak poduszki wokół kości kolana, które zmniejszają tarcie podczas ruchu i pomagają kościom gładko poruszać się względem siebie. Po wewnętrznej stronie kolana znajduje się łąkotka przyśrodkowa, natomiast po zewnętrznej stronie kolana – łąkotka boczna.
• Wiązadła: Kolano posiada cztery więzadła, które łączą kości z innymi kośćmi i promują stabilność. Są to więzadła poboczne przyśrodkowe, poboczne boczne, krzyżowe tylne i krzyżowe przednie. Więzadła te zapobiegają ruchom kości udowej na boki, jak również nadmiernym ruchom kości udowej i piszczeli do tyłu i do przodu.
• Ścięgna: Ścięgna są jak więzadła, ale łączą kość z mięśniem (zamiast kości z kością). Ścięgno rzepki jest największym ścięgnem w kolanie i łączy mięsień czworogłowy z rzepką, a następnie rzepkę z kością piszczelową.
• Płyny: Torebka stawowa i torebka stawowa są wypełnionymi płynem błonami, które smarują staw i zmniejszają tarcie.

Nieleczona kontuzja

Jeśli jakikolwiek element kolana nie działa prawidłowo, inne części kolana będą starały się to skompensować, a wynikający z tego stres nieuchronnie doprowadzi do przewlekłych problemów. Ponadto, ponieważ kolano jest bardzo podatne na urazy, kości kolana mogą ulec złamaniu, więzadła i ścięgna mogą ulec zwichnięciu lub rozerwaniu, a chrząstka może ulec skręceniu, ważne jest, aby wcześnie zająć się problemami, aby zapobiec problemom w przyszłości.

Zapalenie

Zapalenie stawów jest ogólnym terminem określającym wiele schorzeń, które powodują bolesne zapalenie i sztywność kości i stawów. Zapalenie stawów może wpływać na kości i wypełnione płynem obszary kolana, powodując znaczne podrażnienie, które może powodować przewlekłą sztywność, dyskomfort i tępy, bolesny ból.

Mięśniowo-szkieletowe

Mięśniowo-szkieletowe przyczyny tępego, obolałego bólu kolana mogą być związane z następującymi czynnikami:

• Biomechanika Problemy w sposobie współpracy poszczególnych części kolana, wynikające z osłabienia chodu podczas chodzenia lub formy podczas biegania, mogą skutkować przewlekłym bólem kolana, szczególnie w przypadku braku podjęcia odpowiednich działań. Problemy te mogą prowadzić do powstania schorzeń takich jak zespół pasma biodrowo-piszczelowego, który może powodować tępy, bolesny ból kolana.
• Mechaniczne: Problemy w obrębie kolana takie jak luźne kości lub chrząstki w przestrzeni stawowej oraz zwichnięcia rzepki mogą również prowadzić do przewlekłych problemów i bólu kolana.

Lista ta nie stanowi porady medycznej i może nie odzwierciedlać dokładnie tego, co Pani/Pan ma.

Kolano skoczka (zapalenie ścięgna rzepki)

Kolano skoczka nazywane jest również zapaleniem ścięgna rzepki lub tendinopatią rzepki. Jest to zapalenie ścięgna rzepki, które biegnie od dołu rzepki do szczytu kości podudzia.

Jest to najczęściej uraz spowodowany nadużyciem, występujący u sportowców, zwłaszcza uprawiających sporty wymagające skakania, ale może dotknąć każdego. Wytężona aktywność fizyczna bez wcześniejszej rozgrzewki lub ciasnota i brak elastyczności mięśni ud mogą dodatkowo obciążać ścięgno rzepki.

Objawy obejmują ból tuż poniżej rzepki. Początkowo może on pojawiać się tylko podczas ćwiczeń, ale później staje się przewlekły, ponieważ ścięgno ulega coraz większemu uszkodzeniu i zapaleniu. W końcu ból przeszkadza w normalnym poruszaniu się.

Ważne jest, aby podjąć leczenie, ponieważ stan ten nie wyleczy się sam i tylko pogorszy się poprzez wymuszony ruch.

Diagnoza jest stawiana na podstawie wywiadu z pacjentem, badania fizykalnego i badań obrazowych, takich jak USG lub RTG.

Leczenie obejmuje odpoczynek; środki przeciwbólowe; fizykoterapię w celu przywrócenia elastyczności ścięgna; a czasami zastrzyki z kortykosteroidów lub operację.

Rzadkość: Rzadkie

Główne objawy: ból w jednym kolanie, spontaniczny ból kolana, ból kolana, który nasila się podczas wchodzenia po schodach, sztywność kolana, ból kolana, który nasila się podczas kucania

Ważność: Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej

Uraz łąkotki

Łąkotki to dwa kawałki chrząstki służące jako amortyzatory w kolanie, pomiędzy dolnym końcem kości udowej a górną częścią kości goleni. Rozdarta łąkotka jest powszechnie określana jako „rozdarta chrząstka” w kolanie.

Uszkodzenie łąkotki często występuje wraz z innym urazem kolana, szczególnie w przypadku silnego, skręcającego ruchu lub bezpośredniego uderzenia, takiego jak uderzenie.

Osoby starsze mogą doznać rozdarcia łąkotki w wyniku normalnej aktywności, jeśli chrząstka stała się cienka i zużyta z powodu starzenia.

Objawy obejmują ból, sztywność i obrzęk. Kolano po prostu nie działa prawidłowo i może złapać, zablokować się lub ustąpić.

Diagnoza stawiana jest na podstawie wywiadu z pacjentem, badania fizykalnego, prostych testów ruchowych oraz badań obrazowych, takich jak RTG lub MRI.

W zależności od dokładnej formy urazu, uszkodzenie może być leczone samodzielnie przy pomocy opieki wspomagającej, takiej jak odpoczynek, lód i niesterydowe przeciwzapalne leki przeciwbólowe. W innych przypadkach konieczna może być operacja artroskopowa, a następnie rehabilitacja.

Rzadkość: Częste

Główne objawy: ból w jednym kolanie, sztywność kolana, niestabilność kolana, ból wewnętrznej strony kolana, obrzęk kolana

Ważność: Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej

Zespół bólowy rzepki

Zespół bólowy rzepki (PFPS) jest również nazywany kolanem biegacza, kolanem skoczka, bólem przedniej części kolana, chondromalacją rzepki oraz zespołem stawu rzepkowo-udowego.

Nadużywanie w wyniku treningu sportowego jest częstą przyczyną, zwłaszcza jeśli w stawie kolanowym występuje nieprawidłowe ustawienie lub wcześniejszy uraz kolana. Powoduje to zużycie chrząstki pod rzepką i wywołuje ból przy wykonywaniu ćwiczeń.

Najczęściej występuje u kobiet i młodych dorosłych uprawiających sport, ale może dotknąć każdego.

Objawy obejmują tępy ból w przedniej części kolana i wokół rzepki podczas biegania, kucania lub wchodzenia po schodach, lub po dłuższym siedzeniu ze zgiętymi kolanami.

Diagnoza jest stawiana na podstawie badania fizykalnego oraz zdjęć rentgenowskich, tomografii komputerowej i/lub rezonansu magnetycznego.

Leczenie najczęściej obejmuje odpoczynek; leki przeciwbólowe dostępne bez recepty; ćwiczenia o małej intensywności, takie jak pływanie lub jazda na rowerze; fizykoterapię w celu wzmocnienia i ustabilizowania kolana; oraz wkładki ortopedyczne (wkładki do butów), które pomagają skorygować nieprawidłowy krok.

Chirurgia jest konieczna tylko w ciężkich przypadkach i jest wykonywana poprzez artroskopię w celu usunięcia fragmentów uszkodzonej chrząstki.

Rzadkość: Częste

Główne objawy: ból kolana, ból w jednym kolanie, ból kolana, który nasila się przy wchodzeniu po schodach, tępy, obolały ból kolana, ból kolana, który nasila się przy kucaniu

Objawy, które zawsze występują w przypadku zespołu bólu rzepkowo-udowego: ból kolana

Wymagania: Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej

Zespół pasma biodrowo-piszczelowego (it) („kolano biegacza”)

Zespół pasma biodrowo-piszczelowego jest również nazywany ITBS lub zespołem IT. Pasmo biodrowo-piszczelowe jest długim, grubym fragmentem tkanki łącznej, który rozpoczyna się na szczycie kości biodrowej, biegnie w dół po zewnętrznej stronie nogi i łączy się z boku kolana.

ITBS jest zespołem nadwyrężenia. Sportowcy w ciężkich treningów są podatne na to, zwłaszcza biegaczy i rowerzystów. Ból i stan zapalny powstają w wyniku ciągłego ocierania się dalszego końca pasma biodrowo-piszczelowego o zewnętrzną część stawu kolanowego.

Objawy obejmują ból po zewnętrznej stronie kolana, zwłaszcza podczas biegania lub siedzenia ze zgiętym kolanem.

Diagnoza stawiana jest na podstawie wywiadu z pacjentem i badania fizykalnego, z zastosowaniem prostych testów rozciągających w celu określenia dokładnej lokalizacji bólu. Czasami zlecany jest rezonans magnetyczny.

Leczenie obejmuje odpoczynek; lód; dostępne bez recepty niesteroidowe leki przeciwzapalne; ćwiczenia rozciągające pasmo biodrowo-piszczelowe; wzmocnienie mięśni górnej części nogi; oraz, w razie potrzeby, zmiany w sposobie chodzenia lub treningu. Zastrzyki z kortykosteroidów mogą być pomocne, a w niektórych przypadkach można spróbować operacji.

Rzadkość: Częste

Główne objawy: ból kolana, ból w jednym kolanie, tępy, obolały ból kolana, ból kolana, który nasila się przy schodzeniu po schodach, ostry ból kolana

Objawy, które zawsze występują w przypadku zespołu pasma biodrowo-piszczelowego (it) („kolano biegacza”): ból kolana

Wymagania: Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej

Zapalenie kaletki podkolanowej

Zapalenie kaletki podkolanowej jest stanem zapalnym kaletki pod rzepką lub małych worków wyściełających. Stan ten może dotyczyć zarówno powierzchownej, jak i głębokiej torebki stawowej.

Powierzchniowe zapalenie kaletki podkolanowej występuje u osób, których praca wymaga klękania na twardych powierzchniach, dlatego też znane jest jako kolano pokojówki, kolano duchownego, kolano proboszcza lub kolano wikarego.

Głębokie zapalenie kaletki podkolanowej może wystąpić w wyniku przewlekłego nadużywania, jak w przypadku treningu sportowego i innej ciężkiej pracy fizycznej.

Każda z form tego stanu może być również spowodowana krwotokiem, infekcją, urazem lub chorobami zapalnymi, takimi jak artropatia. Niektóre przypadki mogą być idiopatyczne, co oznacza, że występują u konkretnej osoby bez wyraźnej przyczyny.

Objawy obejmują obrzęk kolana i ból poniżej rzepki.

Diagnozę stawia się na podstawie wywiadu z pacjentem i badania fizykalnego, jak również badania rentgenowskiego, tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego.

Leczenie obejmuje odpoczynek; ciepło; niesteroidowe leki przeciwzapalne w celu zmniejszenia bólu i obrzęku; usztywnienie kolana; oraz czasami wstrzyknięcia kortykosteroidów do kolana.

Rzadkość: Niezbyt częste

Główne objawy: ból w jednym kolanie, samoistny ból kolana, tępy, obolały ból kolana, ból kolana nasilający się podczas wchodzenia po schodach, ból kolana nasilający się podczas kucania

Objawy: Samoleczenie

Cysta Bakera (torbiel podkolanowa)

Cysta Bakera, zwana również torbielą podkolanową, jest wypełnioną płynem masą, która powoduje wybrzuszenie i uczucie ciasnoty za kolanem. Ból może się nasilać, gdy kolano jest w pełni zgięte lub wyprostowane.

Rzadkość: Nieczęsta

Główne objawy: ból łydki, spuchnięte kolano, ból kolana, który nasila się podczas kucania, niestabilność kolana, tępy, obolały ból kolana

Objawy, które zawsze występują w przypadku torbieli Bakera (torbiel podkolanowa): guzek z tyłu kolana, stały guzek kolana

Wskazania: Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej

Zapalenie stawu kolanowego

Zapalenie stawu jest stanem zapalnym jednego lub więcej stawów. Ból, obrzęk i sztywność to podstawowe objawy zapalenia stawów. Choroba może dotyczyć każdego stawu w organizmie, ale szczególnie często występuje w kolanie.

Rzadkość: Częste

Główne objawy: ból obu kolan, sztywność kolan, niestabilność kolan, spuchnięte kolano, poranna sztywność stawów

Objawy, które zawsze występują przy zapaleniu stawów kolanowych: ból obu kolan

Wymagania: Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej

Zapalenie kaletki podkolanowej (pes anserine bursitis)

Pes anserinus oznacza „gęsią stopę”. W tym przypadku odnosi się to do wyglądu trzech ścięgien pes anserinus, które leżą razem po wewnętrznej stronie kolana, około dwóch cali poniżej poziomu rzepki.

Bursae pes anserinus są małymi strukturami przypominającymi poduszkę, które leżą pomiędzy piszczelą, czyli kością goleni, a ścięgnami pes anserinus. Zapalenie tych bursae nazywa się pes anserine bursitis.

Zapalenie kaletki maziowej jest najczęściej spowodowane nadmiernym użyciem. Pes anserine bursitis występuje u biegaczy, zwłaszcza podczas treningu bez wystarczającej rozgrzewki. Może również wystąpić w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego; kolana, które obraca się na zewnątrz; lub otyłości.

Objawy obejmują ból, tkliwość i obrzęk kaletki, szczególnie przy wchodzeniu po schodach lub innych ćwiczeniach.

Diagnozę stawia się poprzez badanie fizykalne i prześwietlenie.

Leczenie obejmuje odpoczynek; lód; niesteroidowe leki przeciwzapalne na ból i obrzęk; fizykoterapię; i czasami zastrzyki z kortykosteroidów do uszkodzonej kaletki. Operacja może być wykonana, jeśli środki zachowawcze nie pomagają.

Rzadkość: Częste

Główne objawy: ból w jednym kolanie, ból kolana, który nasila się przy wchodzeniu po schodach, samoistny ból kolana, ból kolana, który nasila się przy schodzeniu po schodach, ból kolana, który nasila się przy wstawaniu

Objawy, które zawsze występują przy zapaleniu kaletki podkolanowej (pes anserine bursitis): ból w jednym kolanie

Uwagi: Samoleczenie

Powtarzające się zwichnięcie rzepki (patellar subluxation)

Powtarzające się podwichnięcie rzepki to ciągła niestabilność rzepki, która powoduje ból w przedniej części kolana i zwykle występuje bocznie. Występuje nieprzewidywalnie z różnym czasem trwania.

Rzadkość: Nieczęste

Główne objawy: ból w jednym kolanie, tępy, bolesny ból kolana, ból z przodu kolana, ból wewnątrz kolana, obrzęk kolana

Objawy, które zawsze występują przy powtarzającym się zwichnięciu rzepki (podwichnięciu rzepki): zwichnięcie rzepki

Uwaga: Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej

Choroba Osgooda-Schlattera

Ten stan jest częstą przyczyną bólu kolana kwota dzieci i młodzieży uprawiających sport, i zwykle dotyczy dzieci w wieku 16 lat i młodszych. Choroba Osgooda-Schlattera rozwija się zwykle z powodu nadużywania dużego mięśnia czworogłowego (quad), który tworzy przednią część uda. Mięsień ten naciąga rzepkę oraz więzadło rzepki (rzepka), które przyczepia się do górnej części kości piszczelowej (tibia). Przy nadmiernym użytkowaniu w kolanie może pojawić się zaczerwienienie i bolesność.

Rzadkość: Rzadkie

Główne objawy: ból kolana, ból kolana, który nasila się podczas kucania, ból w jednym kolanie, ból kolana, który nasila się podczas klękania, ból kolana, który nasila się podczas biegu

Objawy, które zawsze występują w przypadku choroby osgooda-schlattera: ból kolana

Uwagi: Samoleczenie