Congenital Hairy Polyp Causing Severe Upper Airway Obstruction in a Newborn: A Case Report
Laith Khasawneh, Giampiero Neri, Abdel-Hameed Al-Mistarehi, Adi H. Khassawneh, Khaled Al-Omar, Giulio Romano Filograna Pignatelli, Amjed Adnan Tarifi, Mohammad A. Al Katatbeh, Firas Alzoubi
Department of Surgery, Faculty of Medicine, The Hashemite University, Zarqa, Jordan
Am J Case Rep 2021; 22:e930200
DOI: 10.12659/AJCR.930200.
PODSUMOWANIE: Polipy owłosione są rzadkimi guzami obejmującymi głównie tkankę tłuszczową pokrytą skórą i mieszkami włosowymi, o zróżnicowanej lokalizacji i wielkości. Wczesne wycięcie polipów metodą chirurgiczną jest skuteczną metodą leczenia prowadzącą do trwałego wyleczenia. Przedstawiamy przypadek skutecznego leczenia ciężkiej niedrożności gardła u noworodka, u którego stwierdzono dużą masę wrodzonego polipa włochatego.
OPIS PRZYPADKU: Noworodek urodzony drogą pochwową, ważący 3 kg, bezpośrednio po urodzeniu zgłaszał objawy sinicy, brak pierwszego krzyku i objawy niewydolności oddechowej. Noworodek został urodzony przez matkę, której ciąża przebiegała bez powikłań. W badaniach przesiewowych wykonanych w czasie ciąży nie stwierdzono żadnych wad wrodzonych. Wyniki badań hematologicznych i biochemicznych noworodka były prawidłowe. Po wystąpieniu powyższych objawów noworodek został natychmiast zaintubowany i podłączony do zgłębnika nosowo-żołądkowego, który ujawnił niewielki fragment polipowatej masy. Tomografia komputerowa (CT) potwierdziła obecność dużej, szypułkowatej masy o wymiarach 3×2 cm, wyrastającej z podniebienia miękkiego i blokującej ujście gardła. Badanie histopatologiczne potwierdziło obecność polipa włochatego. Polip został w całości usunięty przezotrzewnowo przy użyciu urządzenia LigaSure firmy Covidien bez konieczności wykonywania endoskopii. Procedura ta umożliwiła bezpieczną ekstubację, a dziecko zostało wypisane do domu bez objawów 4 dni po urodzeniu.
WNIOSKI: Przypadek ten rzuca światło na znaczenie uwzględnienia polipa włochatego w diagnostyce różnicowej masy gardła z zaburzeniami oddychania u pacjentów pediatrycznych. Raport ten opisuje również nasze doświadczenie z wykorzystaniem urządzenia chirurgicznego LigaSure bez konieczności wizualizacji endoskopowej do skutecznej resekcji polipa włochatego bez powikłań.
Słowa kluczowe: zdrowie noworodka, biologia rozwojowa
.