Toxicology and Potential for Harm
Ostra toksyczność melatoniny obserwowana zarówno w badaniach na zwierzętach, jak i u ludzi jest niezwykle niska. Melatonina może powodować niewielkie działania niepożądane, takie jak ból głowy, bezsenność, wysypka, rozstrój żołądka i koszmary senne. U zwierząt nie udało się ustalić LD50 (dawki śmiertelnej dla 50% badanych). Nawet 800 mg/kg masy ciała (duża dawka) nie było śmiertelne. Badania na ludziach, którym podawano różne dawki melatoniny (1-6,6 g/dobę) przez 30-45 dni, a następnie wykonywano skomplikowaną serię badań biochemicznych w celu wykrycia potencjalnej toksyczności, wykazały, że poza sennością wszystkie wyniki były normalne pod koniec okresu badania.
Badania na zwierzętach sugerują, że melatonina może wyregulować oś przysadkowo-gonadalną, co skutkuje hipogonadyzmem i/lub opóźnionym dojrzewaniem płciowym. Jednak przewlekłe podawanie melatoniny w małych dawkach u mężczyzn nie zmieniało stężenia testosteronu i hormonu luteinizującego we krwi. Opisano jeden przypadek skrajnie wysokiego stężenia melatoniny związany z opóźnionym dojrzewaniem płciowym i hipogonadyzmem. Rozwój pokwitania i rozwiązanie hipogonadyzmu nastąpiło spontanicznie, gdy poziom melatoniny zmniejszył się w ciągu kilku lat. Ostatnie dowody doświadczalne wykazują, że melatonina zmniejsza ruchliwość plemników i że długotrwałe podawanie hamuje poziom aromatazy jądrowej.
Melatonina została również zasugerowana do stosowania jako środek antykoncepcyjny dla kobiet, co może rodzić pytanie, czy melatonina uszkadza żeński układ rozrodczy. W raporcie z badania klinicznego fazy 2, w którym 1400 kobiet otrzymywało 75 mg melatoniny na noc przez 4 lata, nie odnotowano żadnych skutków ubocznych.
Wstępne badania na zwierzętach sugerują, że melatonina może przyspieszać rozwój stanów autoimmunologicznych. Melatonina przejściowo nasiliła objawy neurologiczne u 1 pacjenta ze stwardnieniem rozsianym.
Mimo że melatonina jest potencjalnym środkiem wspomagającym w leczeniu raka i niedoboru odporności, źle dobrany czas podawania może wywołać odwrotne skutki. Zastrzyki melatoniny podawane rano stymulują wzrost guza, podczas gdy te same dawki podawane po południu nie mają żadnego wpływu, ale podawane wieczorem mają działanie opóźniające. I chociaż niektóre osoby z depresją mogą cierpieć na „syndrom niskiej melatoniny”, to podawanie melatoniny, które nadmiernie przedłuża nocny wzrost melatoniny, lub które jest podawane w ciągu dnia, może nasilać SAD, depresję dwubiegunową i klasyczną. Wreszcie, w badaniach na zwierzętach wykazano, że umiarkowanie duże dawki melatoniny (w jednym z badań odpowiadające około 30 mg u dorosłych ludzi) zwiększały wywołane światłem uszkodzenie fotoreceptorów siatkówki.
Istnieją również pewne obawy dotyczące zwiększonej miażdżycy w aorcie u szczurów hipercholesterolemicznych wywołanej przez melatoninę. Co więcej, u tych zwierząt LDL były gorzej rozpoznawane przez szlaki metaboliczne receptorów LDL, gdy podawano melatoninę.
Melatonina jest szeroko dostępna jako suplement bez recepty sprzedawany przez różne firmy. Suplementy te mogą nie być podobne w dawkowaniu i/lub składzie, a niektóre z nich mogą zawierać dodatkowe witaminy. Ponadto melatonina może wchodzić w interakcje z innymi lekami dostępnymi bez recepty, chociaż takie interakcje nie były systematycznie oceniane i dlatego pozostają niezgłaszane.
.