Share
Prawdopodobnie myślisz o raku szyjki macicy, gdy słyszysz o rosnącej częstości występowania wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV). Więc może być zaskoczony, aby dowiedzieć się, że ten wirus przenoszony drogą płciową jest również główną przyczyną raka gardła (rak gardła), a rozprzestrzenia się z osoby na osobę poprzez seks oralny.
Chociaż nowotwory jamy ustnej od dawna są związane z paleniem tytoniu, chirurg głowy i szyi Brandon Prendes, MD, mówi, że obecne badania pokazują, że HPV jest bezpośrednio związany z niektórymi nowotworami gardła. W rzeczywistości liczba zachorowań na te nowotwory wzrasta i wkrótce prześcignie liczbę nowych przypadków raka szyjki macicy, mówi.
Zgodnie z danymi Centers for Disease Control and Prevention, istnieje 18,000 nowych przypadków raka gardła diagnozowanych rocznie, które są potencjalnie związane z HPV. Około 10% mężczyzn i 4% kobiet ma HPV jamy ustnej, ale tylko około 1% ma szczególny typ związany z rakiem gardła: HPV 16.
Większość czasu, HPV odchodzi sam i większość ludzi nigdy nie wie, że go mają. Nie jest jeszcze zrozumiałe, dlaczego HPV utrzymuje się u innych przez dziesięciolecia, potencjalnie powodując raka gardła.
Jakie są zagrożenia?
Ryzyko nr 1 związane z zakażeniem HPV jamy ustnej i rozwojem raka gardła związanego z HPV to posiadanie wielu partnerów uprawiających seks oralny, twierdzi dr Prendes. Posiadanie większej liczby partnerów zwiększa ryzyko zarówno w przypadku mężczyzn jak i kobiet.
Kobiety rzadziej chorują na raka gardła związanego z HPV, jak twierdzą badacze, ponieważ mogły one rozwinąć odpowiedź immunologiczną, aby zwalczyć raka szyjki macicy. Mężczyźni nie mają tej samej odporności.
Palenie również podnosi ryzyko rozwoju raka gardła i zmniejsza odpowiedź na leczenie u pacjentów, u których zdiagnozowano raka gardła związanego z HPV, mówi dr Prendes. Największe ryzyko występuje w przypadku palenia co najmniej jednej paczki dziennie przez 10 lat.
Jak ograniczyć swoje ryzyko?
Tutaj dr Prendes proponuje pięć sposobów, które pomogą Ci ograniczyć ryzyko zachorowania na raka gardła związanego z wirusem HPV:
- Ogranicz liczbę partnerów seksualnych w ciągu całego życia. Wzrost ryzyka związany z większą liczbą partnerów seksualnych jest jeszcze większy w przypadku oralnych partnerów seksualnych. Należy również konsekwentnie stosować prezerwatywy lub wkładki dentystyczne w celu zapewnienia pewnej ochrony.
- Zaszczep dzieci i młodych dorosłych. W przypadku mężczyzn i kobiet w wieku od 9 do 45 lat, trzykrotna szczepionka przeciwko HPV może uchronić przed zakażeniem HPV i prawdopodobnie zmniejszy ryzyko rozwoju nowotworów związanych z HPV.
- Wykonuj badania przesiewowe. Regularne badania przesiewowe zwiększają szanse na wczesne wykrycie guza. Twój lekarz obejrzy twoją szyję, zbada twoje gardło i sprawdzi twoją jamę ustną.
- Odwiedzaj swojego dentystę. Wykonuj regularne przeglądy stomatologiczne, ponieważ dentyści są często pierwszymi lekarzami, którzy zauważają nieprawidłowości w obrębie języka i migdałków.
- Ogranicz palenie i spożywanie alkoholu. Rzuć palenie i ogranicz spożycie alkoholu, aby zmniejszyć swoje ryzyko.
Jakie objawy należy obserwować?
Objawy raka gardła związanego z wirusem HIV mogą być często w dużej mierze przeoczone, jak twierdzi dr Prendes, ponieważ są trudne do rozpoznania i skategoryzowania. Jeśli którykolwiek z tych objawów trwa dłużej niż dwa tygodnie, należy skontaktować się z lekarzem lub specjalistą od ucha, nosa i gardła. Objawy obejmują:
- Masa szyi lub obrzęk.
- Ból ucha.
- Ból przy przełykaniu (jakby coś utknęło w tylnej części gardła.
- Chrapanie (jako nowy problem, bez nagłego przyrostu masy ciała).
- Trudności w jedzeniu.
- Zmiany głosowe (chrypka).
- Ból gardła.
- Powiększone węzły chłonne.
- Niewyjaśniona utrata wagi.
Raki jamy ustnej związane z wirusemHPV rozwijają się powoli, ale szybko się rozprzestrzeniają
Raki związane z wirusemHPV szybko rozprzestrzeniają się do węzłów chłonnych. Nie chodzi o to, że nowotwory szybko się rozprzestrzeniają z powodu problemów z układem odpornościowym – rozprzestrzeniają się szybko z nieznanych powodów. Jednak najpierw pojawiają się jako duże, opuchnięte węzły chłonne, ponieważ organizm reaguje immunologicznie w miejscu, gdzie znajdują się węzły chłonne, gdy nowotwór dotrze do tego obszaru, powodując opuchliznę i wyczuwalną masę na szyi, mówi dr Prendes.
So, te nowotwory są często diagnozowane, gdy już rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych w szyi. Jednak dobrą wiadomością jest ze względu na doskonałą odpowiedź tych związanych z HPV nowotworów gardła na leczenie, nawet pacjent z wieloma węzłami chłonnymi na szyi zawierającymi raka nadal będzie spadać do etapu 1 lub 2 choroby, zgodnie z najnowszą wersją systemu inscenizacji raka AJCC.
To może trwać do 30 lat dla raka gardła związanego z HPV, aby pojawić się, co czyni go najbardziej powszechne u dorosłych w wieku od 40 do 60 lat. Oral Cancer Foundation donosi, że rośnie on najszybciej wśród zdrowych mężczyzn w wieku od 35 do 55 lat.
Dr Prendes mówi, że naukowcy opracowali test kliniczny, który wyszukuje marker molekularny P16 w próbkach biopsji, marker, który wskazuje na raka związanego z HPV. Skuteczne leczenie i wskaźniki wyleczeń są wysokie, jeśli wiesz, czego szukać i znasz swoje ryzyko, mówi.
Ogółem, raki gardła związane z HPV dobrze reagują na operację i promieniowanie. Od 90 do 95% zdiagnozowanych przypadków ma pięcioletnią przeżywalność wolną od choroby, mówi.
Although researchers are still learning more about HPV-related throat cancer, the verdict about whether HPV is truly to blame is in, Dr. Prendes says.
„Nie sądzę, żeby ktokolwiek w naszej dziedzinie lub jakikolwiek epidemiolog kwestionował związek między HPV a rakiem gardła w tym momencie”, mówi. „Jest to silne powiązanie”.
Share
- HPV rak jamy ustnej seks choroby przenoszone drogą płciową rak gardła