1. Osoby z nietypową anoreksją mają normalny rozmiar ciała, lub tylko przekraczają granicę wagi dla diagnozy anoreksji.
Aby rozprawić się z tym mitem, musimy zacząć od zrozumienia fobii grubasów i przywileju chudych. Dziedzina leczenia zaburzeń odżywiania i powrotu do zdrowia istnieje w świecie pełnym dyskryminacji ze względu na wagę. Znaczna część osób cierpiących na te zaburzenia nigdy nie otrzymuje leczenia z powodu piętna dyskryminacji wagowej. Prawda jest taka, że restrykcyjne zaburzenia odżywiania nie mają „wyglądu”. Jedyną różnicą między diagnozą anorexia nervosa i atypowej anoreksji jest waga. To jest to.
To nie jest diagnoza tylko zarezerwowane dla wybranych kilku, którzy są tylko kilka funtów nad zalecanym BMI odcięcia dla anoreksji. Nie. Ta diagnoza obejmuje ogromny przekrój ludzi o różnej wadze. Ja sama byłam uważana za „chorobliwie otyłą”, kiedy mnie zdiagnozowano.
2. Po prostu nie są jeszcze osobami z „prawdziwą” anoreksją.
Ograniczanie się nie zawsze prowadzi do utraty wagi, a sposób, w jaki twoje ciało przystosowuje się do niejedzenia, w dużym stopniu zależy od genetyki. Przeczytaj to jeszcze raz. I jeszcze raz. Szczerze mówiąc, wciąż wbijam to sobie do głowy. Brzydka prawda o tym wszystkim jest taka, że większość ludzi nie wygląda jak te „do kości” hollywoodzkie wersje anoreksji. Kiedy ograniczasz spożycie z biegiem czasu, twoje ciało zmienia sposób, w jaki wykorzystuje energię, którą przyjmujesz. Mówi: „O cholera, czas na głód!”. Niezależnie od twojej wagi, twoje ciało zacznie inaczej magazynować energię. Nie ma znaczenia, czy masz już mnóstwo zbędnych kilogramów, twoje ciało będzie magazynować ich więcej. Twój metabolizm zwolni, a ty przybierzesz na wadze. I wtedy będziesz ograniczać więcej, myśląc, że nadal trzeba zrobić lepiej ze swoją „dietą”. Jest to samoniszczący się cykl.
3. konsekwencje zdrowotne nie są tak poważne jak u kogoś z anoreksją.
Twoje ciało może wyglądać inaczej, ale to, co dzieje się wewnątrz, jest praktycznie identyczne jak u kogoś z niższym BMI. Miałam przebudzenie całego życia w leczeniu, kiedy dowiedziałam się, że moje ciało rozpada się od długotrwałych restrykcji. Miałam niesamowite szczęście, że trafiłam na leczenie do miejsca, które rozumiało, że waga nie ma nic wspólnego z tym, co dzieje się wewnątrz mojego ciała. Nauka nie kłamie, a ja musiałam zobaczyć te dane, żeby zrozumieć rozmiar szkód, jakie wyrządzałam mojemu ciału. Przeprowadzono testy metaboliczne, które wykazały, że używałem zapasów białka do produkcji energii, zamiast tłuszczu, który miałem już zmagazynowany. Oznaczało to, że moje ciało pobierało energię z beztłuszczowej masy mięśniowej, mojego układu odpornościowego i organów, zamiast ze składników odżywczych, które przyjmowałem. EKG wykazało nieregularny rytm serca, który jest zgodny z restrykcją. Nikt wcześniej nie pofatygował się, żeby to sprawdzić. Moje badanie gęstości kości wykazało osteopenię, czyli stan, który poprzedza osteoporozę. Nikt wcześniej nie pofatygował się, żeby to sprawdzić. Są to testy, które robią całkiem automatycznie, gdy ktoś przedstawia się jako niedowaga. Widzimy kogoś, kto ma niedowagę i mówimy: „Musisz być umierający! Przestań się głodzić!” Ale kiedy widzimy kogoś, kto jest w wyższej wagi ciała i ograniczanie, mówimy: „Trzymaj się, to jest dobre dla zdrowia.” To właśnie z powodu tego faktu, tej rozbieżności w leczeniu i reakcji społeczeństwa, uważam, że atypowa anoreksja może być czasem jeszcze bardziej niebezpieczna. Nikt nie mówi ci, że szkodzisz swojemu ciału. Nikt nie bada ważnych dla zdrowia markerów. Nikt nie zdaje sobie sprawy.
4. Mają zupełnie inne efekty uboczne/problemy związane z powrotem do zdrowia.
Musimy porozmawiać o brzydkich stronach powrotu do zdrowia. Problemy żołądkowo-jelitowe, zmiany skórne, zmiany w głodzie i wskazówkach pełności, dziwne zachcianki, intensywne doświadczenia emocjonalne, które idą w parze z tym wszystkim. W społeczności odzyskiwania zaburzeń odżywiania, istnieje wiele wsparcia i zasobów dostępnych dla tych przywracających/zyskujących wagę, które mówią o tych mniej niż przyjemnych efektach ubocznych. Cieszę się, że te osoby mogą znaleźć tak wiele wsparcia online, ale widziałem niewiele do żadnych zasobów, które wyraźnie wspomnieć, że te rzeczy będą się zdarzać bez względu na wagę. Co za zabawna niespodzianka! Gastropareza to koszmar. Jest to uczucie bycia pełnym po zaledwie kilku kęsach jedzenia i uczucie, że jedzenie utknęło po drodze przez system. Jest to niewiarygodnie powszechne. Enzymy trawienne, miętowy olejek eteryczny/herbata i głębokie oddychanie są dla mnie ratunkiem. Pewnej nocy miałam tak intensywny ból brzucha i palpitacje serca, że wylądowałam na pogotowiu. Najlepszą częścią tej historii było to, że kiedy wysłałam SMS-a do przyjaciółki, zapytała, czy to od operacji ominięcia żołądka. To było jej pierwsze przypuszczenie. Nie, to nie było to. Zdecydowanie nie to.
5. They don’t need as intensive treatment.
While most people with atypical anorexia will not get intensive treatment, most do need it. Moja częściowa hospitalizacja/rezydencki program uratował mi życie, a jedynym powodem, dla którego w końcu się tam znalazłam, był mój zespół terapeutyczny, który rozumiał powagę tej choroby, niezależnie od wagi. Poszedłbym wcześniej i dostałbym pełny pobyt, którego potrzebowałem, ale fatfobia i te mity o mojej chorobie powstrzymywały mnie od postrzegania tego jako konieczne lub nawet możliwe. Czasami zastanawiam się, co by się stało, gdybym nigdy nie poszła na wyższy poziom opieki. To jest przerażająca myśl. Nie chciałam tego potrzebować, ale tak się stało. Potrzebowałam ludzi, którzy dosłownie zmusiliby mnie do normalnego jedzenia, odebrali mi kontrolę i rzucili mi wyzwanie. Potrzebowałam czasu, aby dosłownie pomóc mojemu ciału naprawić się.
Więc, w jakie mity wierzysz i jak możesz je podważyć?
Molly Gwen jest pasjonatką rzecznictwa, zdrowia psychicznego, muzyki, nauki i neuropsychologii. Pracuje w dziedzinie doradztwa i ma nadzieję rozpocząć studia doktoranckie z psychologii klinicznej lub psychologii doradztwa w ciągu najbliższych kilku lat. Jej dodatkowym zajęciem jest miażdżenie kultury dietetycznej i walka z opresją społeczną. Jej blog to https://mollyinprogress.home.blog/ a jej instagram to @mgsrobbins i @mollyinprogress.
Ten kawałek pierwotnie pojawił się na https://mollyinprogress.home.blog/ i został ponownie opublikowany za zgodą.